卵巢 功能减退的患者在 试管婴儿治疗过程中不仅卵子数目下降,卵子的质量也低下,随之妊娠率减低。这是生殖中心医生和患者共同面对的难题,为了能改善妊娠结局,各中心采用的方案也不尽相同,有短方案、拮抗剂方案、温和刺激方案、 医生表示主要的做法有两种: 一、连续 取卵收集胚胎,等攒够一定数目的胚胎(一般>4枚以上),一次移植两枚或以上的胚胎,提高单次移植的成功率。 二、每次均取卵,无论胚胎多少,哪怕只有一枚也尽量新鲜周期移植。 所以现在提出累计妊娠率的概念,就是以时间为节点,如一年,两种方法各有多少人怀孕;或者以周期数为节点,如4周期取卵,可能会有多少人怀孕。 如果以起始人群连续4周期取卵计算,治疗4周期,平均每周期移植1.2枚胚胎,约有45%~50%的人群可以怀孕,此计算方案包含了各种病因成功率极低的人群。 如果去掉不能坚持4周期治疗的人群,那么成功率可以高达72%。但我们不能拒绝一些成功率极低的人群进行尝试,所以此计算方案统计数据会比实际成功率高。 医生表示一直努力寻找一个最佳的计算方法让医患都不再迷惑。
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