试管婴儿案例|卵泡长得好好的，为什么不排卵?

Z姐是个备孕长达一年之久的大龄妈妈，之前一直避孕，等夫妻决定一定要生宝宝的时候，就是怀不上。
各种提高受孕率的大招都试过，去医院监测排卵，利用排卵期同房，去看老中医调理不孕的体质。
后来检查才发现卵泡是有的，可就是不排卵，没有排卵自然无法怀孕，这个道理大家都明白，可这究竟是怎么回事呢?
不排卵又称排卵障碍，排卵障碍约占女性不孕患者的20%~30%。
影响排卵的原因有很多，像Z姐这样影响正常排卵的疾病医学上称之为：“未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)”。下面来为大家具体分析下其中缘由......

未破裂卵泡黄素化综合征是什么?
未破裂卵泡黄素化综合征最大的特点是卵泡能够发育成熟，但就是不破裂，卵细胞未能排出，这属于一种排卵障碍性疾病。在正常女性当中，她们的自然月经周期约有10%会出现这种情况，未破裂卵泡黄素化也可能发生于促排卵周期中。而且这一问题导致女性不孕的人数有持续增高的趋势。

这种情况为啥会貌似排卵正常?
这里我把未破裂卵泡黄素化的临床表现一一列举出来，大家对比一看便知它与“正常情况”的相似度有多高。
1、基础体温能够呈典型的双相变化(女性正常排卵时由于卵泡破裂，雌激素会急剧下降，导致基础体温降低，排卵后会基础体温上升0.5℃左右，也是呈现高低的双相变化);
2、女性月经周期规律;
3、如果进行宫颈粘液或者子宫内膜的活检，能够出现正常的分泌期变化，和正常的排卵周期是非常相似的;
4、月经规律的同时，女性在黄体期血孕酮水平也正常升高。

如何确定我患没患这病?
近年来，医院主要通过B超对于卵泡发育的情况进行动态观察，同时需要参考尿液当中抽查的黄体生成素(LH)化验结果进行诊断。换言之，当体内出现LH峰值之后2d或者注射外源的hcg在36-48h后，利用B超检查如果B超提示卵泡未排出，并仍继续生长，那么这种情况下即可诊断。
除此之外，还可以于预测排卵日4-7天，通过腹腔镜来检查卵巢表面的情况，如卵巢表面未找到有排卵孔，同时再对于腹腔液中的雌激素、孕激素水平进行检查，随即便可诊断。

怎么避免这种情况发生?
1、应调整自己心情，避免过于紧张。
2、如果患者患有不孕多年，不要对于是否排卵问题过于纠结，首先应排除因其他原因导致的不孕，比如常见的输卵管功能异常。
3、另外，经过B超引导下进行卵泡穿刺术和腹腔镜手术的情况，也能够作为一种有效的治疗手段，不过那样的话应该严格掌握手术指征。
4、建议进行试管婴儿助孕。这是对于未破裂卵泡黄素化造成的不孕，快速而且有效的治疗方法，通过辅助生殖方式帮助完成受精。
Z姐因为夫妻双方年龄都偏大，已经过了自然受孕最佳年龄，找到我们的时候，我们的医生综合实际情况为Z姐定制了试管助孕方案，现在宝贝已经满月啦~