一般来说医生需要结合您的卵泡大小，雌激素水平，卵巢过激综合症发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间。夜针注射的时间非常重要，常精确到几点几分。
打夜针的最好时机，是在卵泡长大到18～19mm的时候。如果注射时间过早，卵泡的形态和功能未完全成熟，卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体，不能对HCG做出恰当的反应，卵丘复合物不够松散且紧裹于卵母细胞，取卵时负压抽吸卵子不能脱落，导致低获卵率，而且可能会影响卵母细胞的成熟率，对受精率、卵裂率均可产生不利影响。如果注射时间过晚，卵母细胞可能已经过熟，质量下降，甚至已经提早排出，即使获得卵子也会错过最恰当的受精时机。还可能增加了患者罹患卵巢过度刺激综合征的风险。 而且，医学报道，重复注射的效果也不好，所以，一般就是注射一次。 为什么要晚上打? 因为药物注射后大约36小时左右卵子成熟，也就是夜针之后的36-38小时左右会安排取卵手术。如15号晚上8:00注射，大约在36小时也就是17号的上午8:00-10:00之间是卵子成熟取出的最佳时间，这个时间直接关系到精卵结合、胚胎培养等实验室的很多后续工作，是最为适宜的时间。 夜针都有哪些药物? 在辅助生殖过程中， LH峰使卵泡成熟释放，这是卵子成熟的重要步骤，我们称作“扳机”。HCG是扳机触发卵子成熟的最常用的药物，但随着GnRH拮抗剂方案的增多， GnRH激动剂扳机成为了一种新的选择，根据方案不同和卵泡状态而有所区别。 常用的HCG药物包括：国产HCG，进口的基因重组HCG(艾泽)。HCG比LH在体内的半衰期长，作用时间可达6天，有助于支持黄体功能。 GnRH-a对垂体的首发效应称为“点火作用”(flare-up)，它能促使垂体产生内源性的类似正常排卵的LH和FSH峰。被激发的LH和FSH峰在体内持续存在24～36小时，其最初4小时上升阶段和24小时后的下降阶段与自然周期中的LH峰很一致。常用的GnRH-a药物包括：短效的达菲林和短效达必佳。 有患者不太理解，为什么我打的针跟别人的“夜针”时间和药物剂量不一样?她打125 μg，我打250 μg? 其实这是根据每个患者不孕的原因、促排的方案、卵泡个数和激素水平不同而确定的，所以注射剂量之间也并没有可比性，医生一般都会根据每个人自身的情况制定个性化的诊疗方案。 因此，如果您看到自己的方案和别人有所不同，也不用过于担心，配合医生进行治疗就可以了。 |
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试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步——“打夜针”，相信每个准备进入试管婴儿周期的朋友应该听说过，在各种成功案例分享中，夜针这个词经常出现，那到底什么是夜针呢?夜针应该什么时候打呢?医羽小编跟大家一起探讨一下：
什么是夜针? 在试管婴儿治疗的过程中，当卵泡长到一定阶段时，我们通常用一种特殊药物促使卵母细胞达到最终成熟;由于药物注射时间一般安排在晚上，因此也被称为“夜针”。 为什么要打夜针? 因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，我们更容易取到卵。总而言之，夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。 合适的夜针时间很重要 打夜针的时间是非常重要的，HCG注射时间过早，卵母细胞核和细胞质不成熟比例较高，其发育潜能受影响。HCG注射时间过晚，卵母细胞可能已经过熟，也增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险，因此合适的HCG时间很重要。 夜针时间应该如何确定? 一般来说医生需要结合您的卵泡大小，雌激素水平，卵巢过激综合症发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间。
为什么每个患者的用药剂量不同? 药物的剂量一般根据卵泡个数、雌激素水平等因素决定，相对卵泡越多、雌激素水平越高，注射剂量越少，因为绒促性素不仅促使卵泡最终成熟，还与卵巢过度刺激发生密切相关，所以高危卵巢过度刺激风险的患者注射剂量要减少。 试管婴儿夜针有哪些注意事项? 1.打夜针：患者应该严格按照安排的时间打夜针，未按时注射或未注射者应及时告知医生，遵医嘱进行处理。 2.休息：打完夜针后要注意休息，合理饮食，轻便活动，避免由于剧烈的运动而发生卵巢扭转或提早排卵。 3.用药：夜针后不可随意用药，也不可随意停药，如有疑问应咨询医生。某些患者有慢性疾病，相关治疗药物不可因夜针而贸然停药，否则原发病控制不好同样会影响移植结果。 4.复诊：夜针至取卵之间，多数患者不需要复诊，取卵时准时返院即可;但是个别患者如自然周期或微刺激周期患者可能会于夜针当日及次日反复复查雌激素等相关指标，这样安排是为了更合理安排取卵时间。 5.取卵：打夜针后34-36小时后取卵，按时到医院进行手术，按要求做好术前准备。取卵当天女方不能进食牛奶、豆浆等胀气食物，建议穿着宽松好换的衣服。 医羽顾问提醒您：个别患者如自然周期或微刺激周期，夜针时间可能提前，可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间，必须按照医嘱时间用药，否则影响取卵结局，比如提前排卵、卵子不成熟等。 |
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进入“试管婴儿”治疗周期的患者，在超促排卵的最后一步，都需要打“夜针”，那夜针到底是什么，为什么必须要打夜针呢? 接下来，跟随小编的步伐，我们来一起深入了解一下!
一打夜针 打夜针是试管婴儿促排过程中一个极其重要的步骤，到底为什么要打夜针，要知道为何要打夜针，我们先来了解一下试管婴儿中的促排卵过程! 01 促排卵过程 虽然有着长短不一，各式不同的促排方案，比如长方案、短方案、超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等，时间长短、用药剂量不一，但是大体的流程步骤还是相同的，如下： 02 夜针定义 夜针 “夜针”主要分为2种，分别为：注射用绒促性素和重组人绒促性素。注射用绒促性素(hCG)5000 iu/支;重组人绒促性素250 ug/支。 因注射时间一般安排在晚上20:00时之后，因此被称为“夜针”。 为什么要打夜针...... 在“试管婴儿”治疗过程中，卵泡长到一定阶段，需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟，并且不让卵泡自己排掉，需要“打夜针”。 打夜针是“试管婴儿”促排过程中的最后和最关键一步! 定时打夜针是为了便于医生安排取卵的时间，(一般注射“夜针”36小时左右，进行取卵手术。) 由于每个患者的个体情况不同，使用药物的时间也不同。如果经过B超监测卵泡，确定卵泡发育成熟，那么就可以在遵照医嘱的情况下，注入针剂。
03 打夜针时间重要性 注射“夜针”的时间非常重要，俗称“扳机”的环节。在打夜针时，时间需要精确到分钟。这关系到患者整个周期取卵的成败。 注射时间不当情况 造成的影响 注射时间过早 卵母细胞核和细胞质不成熟比例较高，其发育潜能受影响，有可能获卵失败 注射时间过晚 卵母细胞可能已经过熟，也增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险 如何确定卵泡是否成熟...... 卵泡完全成熟时突出于卵巢表面,可在B超下显示直径18-25毫米左右,受垂体促性腺激素的影响,和卵泡液中的水解酶及前列腺素的作用 因此合适的HCG注射时间很重要。医生会结合患者的卵泡大小、激素水平等来确定打“夜针”的具体时间。
二何时打夜针 01 如何确定打夜针时间 促排多少天后可以打夜针?...... 一般在使用促排卵药物8-12天后打夜针，夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物，需要来诊用药;一般注射夜针后34-38小时后取卵。 一般来说医生需要结合您的卵泡大小，雌激素水平，卵巢过激综合征发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间：确定卵泡确实成熟，并且雌激素达标。 02 打夜针的药量 很多人总是对于用药药量问题存在疑惑! 为何每个人的药量不同呢?...... 因为每个人的情况不一样，比如卵泡的个数和激素水平的高低不同。所以用的药物及剂量也就不同。 所以，大家都不必疑惑，我们来看一个经典案例，看看试管婴儿医生怎么讲! 医生有话说 经常有患者询问，为什么我跟别人的“夜针”时间和药物剂量不一样?她打125 ug，我打250 ug? 其实这是根据每个患者不孕的原因、促排的方案、卵泡个数和激素水平不同而确定的。 不同注射剂量之间并没有可比性，因为每位患者的具体情况不同。 |
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打夜针当天上午需要验排卵尿板，冲洗**，请确定好在开始打促排针后有无验白带，如果打促排针后从没验过，一定要去找B超室护士验，还要抽血，**臂针，打完夜针后第二天白天不用来医院，在家休息或者上班都可以。
打夜针有哪些注意事项? 要求严格按医生安排的夜针时间进行注射，前后时间相差要小于五分钟，不要擅自更改注射地点和时间; 要求必须在生殖医学中心注射室完成注射，如遇特殊情况，未按时注射或未注射者务必及时联系医生，医生会尽力帮助您进行补救; 打完夜针后一定要注意休息，不可以进行过于剧烈的运动，以免发生卵巢扭转或提早排卵。 夜针药物需要低温冷藏，如果路途较远，途中要使用冰包保存。 如果来医院打夜针，当天晚上务必携带好ART治疗单、夜针注意事项单及夜针药物，按照护士交代好的注射时间，请不要随意更改夜针的具体时间，如遇特殊情况注射时间提早或推迟10分钟影响不大。 如果患者自己打夜针，留意注射部位：HCG臀部肌肉注射;达菲林、达必佳皮下三角肌注射。 夜针至取卵之间，多数患者不需要复诊，取卵准时返院即可;但是个别患者如自然周期或微刺激周期患者可能会于夜针当日及次日反复复查雌激素等相关指标，以便更好安排取卵时间。 注射夜针后，若取卵当日男方因突发疾病等原因无法来院签字及取精，不建议女方放弃取卵，可选择卵子冷冻，待男方时间允许后再行卵子解冻并受精与移植。因为如果不取卵，首先经济损失巨大，促排卵过程中的花费都付诸东流，另外，不取卵卵巢过大、雌激素水平居高不下，更容易导致卵巢过度刺激甚至卵巢扭转等，无论对患者的身体还是心理都会产生不良影响。 夜针后不可随意用药，也不可随意停药，如有疑问应咨询医生。 |
