1、促排卵 促排卵有很多种药剂、针剂来帮助病人,我本人采用的是肚皮注射果纳芬针剂促排,只能通过自己的亲身经历和感受把促排卵阶段的经验跟大家分享。估计所有的促排卵方法对病人身体上的影响都大同小异。 2、什么情况下才可以开始促排? 跟据网络知识和所在医院的切身体会,只有降调成功才能够进入促排卵阶段。而降调成功的标志是:发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。 只有这样,才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。 在这个前提下我们才可以顺利进入第二步促排卵阶段:即通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供大量的、充足的营养,让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长! 3、什么情况下有可能会中途取消促排? 有病友在注射果那芬几天后还是会被取消周期:医生结合B超和血结果可以判定病人卵泡长得不好而建议取消周期,下次月经第二天再回到医院重新降调。 我很努力地在网络上搜了搜,但还是没有找到什么权威的答案。这里只能根据病友之间的经验交流给大家一点点或许有用的信息。 - 有病友说如果查血发现雄激素高会被取消周期; - 也有病友说雌激素要控制在一定范围(具体是多少不知道,似乎还要结合其他性激素指标才能判定),否则也会取消周期。 3、什么是腹水? 在果那芬促排卵阶段,有病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻的病人、卵巢功能较好的病人)。这一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多资源,但另一方面也增加了腹水的风险。 腹水从症状上看就是腹内积存了许多液体,病人的腹部鼓起,有的看起来像怀孕好几个月的样子,腹内感觉疼痛。一般情况下病人通过多吃煮鸡蛋的鸡蛋白、多吃利尿的食品(如西瓜汁、冬瓜汤、多喝水等)、尽量多地排尿来缓解症状。但如果这样不起作用,就必须到医院看急诊。严重腹水也被称为“卵巢过度刺激综合症”需要输液治疗。 从网上看到这样一段话:“在辅助生育技术中,血清雌激素水平>3000 pg/ml (11000 pmol/l)并有20个以上的卵泡直径等于或超过12 mm时,卵巢过度刺激综合症的发生率增加。”而我也注意到我所在的医院凡是血清雌激素水平>3000 pg/ml,医生都会在病人的验血单子上特意注明E2>3000。 并且这些病人会停止注射果那芬。即便如此,有的病人由于已经被促排卵药物激发出活力,卵泡还会继续增多,雌激素水平仍然继续攀升。见过一位病友取卵时已经达到E2>6000的水平了。——她取了非常多的卵,护士一再叮嘱她多吃鸡蛋白、多吃利尿食品,如果到晚上还不排尿就要到医院看急诊…… 4、注意事项: 医院诊室的走廊里看到一个宣传告示,大意是说打果纳芬是为了在卵巢内“募集”更多卵泡,所以一定要注意休息,停止运动、健身。 尽管护士告诉我打果纳芬期间可以同房,但当最大卵泡长到14mm以上时我还是担心会出意外,不敢同房。 果纳芬必须冷藏保存。拿到医院的路途中我也把它放在保温包里,并且一同放上几瓶冻成冰的矿泉水维持低温。听说有外地的病人找旅馆时一定要提供冰箱或者帮助冷藏药品的才行。
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