黄体酮怎么吃能治月经不调

黄体酮是激素类用药，属于处方药，需要在医生的指导下使用。使用不当，有可能会出现偶见恶心、呕吐、头痛、乳房肿胀疼痛、长期闭经等副作用。

目前，黄体酮有口服和注射两种剂型。其制剂以前多为人工合成，如今主要以天然提纯为主。由于会增加人体内的孕激素水平，所以最适用于孕激素分泌不足引起的停经。对于其他原因导致的停经或者闭经，就不行了。

吃黄体酮多久来月经？这是很多女性非常关心的问题。一般来说，停止使用该药之后的3-7天才会来月经，还请女性朋友多耐心等候。如过时还未来月经，就说明体内的雌激素水平（内源性雌激素）太低还必须加用雌二醇。

月经是伴随女性一生的自然生理现像，也是与激素水平最直接相关的生理改变。一般来说，并不建议使用黄体酮来促使月经到来。如果月经不调，最好去医院检查一下内分泌激素水平，内分泌失调，会引发包括月经不调在内的一系列病症，严重损害女性身心健康。

虽然使用黄体酮调节月经不调具有一定效果的，并且是一种普遍的治疗方法。但黄体酮是一种激素，同样具有多种副作用，所以在选择使用时一定要慎重，在医嘱下使用。

吃了黄体酮之后不来月经，也是常见的一种现象。一般来说，服用黄体酮后，在停药3-7天就可以正常来月经了，如果女性朋友停药后发现自己还没来月经，那么要等等。

目前，临床上遇到停经女性，只要不是泌乳素升高引起的，一般会先给予黄体酮进行试验性治疗。使用黄体酮后，如果月经来了，就说明存在孕激素不足的问题，可以继续使用；如果月经还是没来，那么就是其他原因引起的闭经，比如说精神刺激、运动量多大、垂体肿瘤、卵巢早衰、子宫内膜破坏等。

引起闭经的原因分生理性和病理性两种。生理性闭经的成因有内分泌系统不健全，肾气不足、怀孕；哺乳期血海不能满盈，催乳激素促使性激素分泌减少等。

病理性闭经的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷：其一是处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连，使月经不能外流形成隐经或假性闭经；其二是脑垂体损坏，脑垂体肿瘤，原发性脑垂体促性腺功能低下，形成脑垂体性闭经；其三是精神、神经因素有消耗性疾病，性染色体异常，贫血，肥胖，生殖功能性营养不良症及其他内分泌腺影响所致的丘脑下部闭经。

造成月经推迟的原因很多，黄体酮这种激素不是万能的，滥用不但无效，甚至还会对人体产生不利影响。如果服用吃了黄体酮不来月经，女性朋友一定要及时到医院检查。

除了关心黄体酮治疗月经不调的途径、时间之外，很多女性朋友还想要了解黄体酮治疗闭经用量。

1、如果体内已有一定量的雌激素影响，可给10-20mg/d，肌注，连用3-5天。若雌激素低下，应按人工周期先补充雌激素，比如说结合雌激素或炔雌醇21天，从第12-14天起加用黄体酮10mg/d，肌注，共10天，之后两种药物同时停药。

2、如果是功能性子宫出血 ，那么需要服用黄体酮，10-20mg/日，共5-7天，停药后使内膜脱落彻底，亦称药物刮宫。

3、如果是功能性闭经，那么需要黄体酮量为：每日4-8mg，连服5-10日。

4、如果用来治疗功能失调性子宫出血和继发性闭经，那么用量是这样的： 每日2.5-10mg，自月经周期第16-21天，连服5-10日。

此外，如果需要肌内注射，用量如下：

1、子宫内膜癌或肾癌： 肌内注射，起始400-1000mg，一周后可重复1次，等病情改善和稳定后，剂量改为400mg，每月一次。

2、避孕： 肌内注射，每3个月肌内注射一次150mg，在月经来潮第2日到第7日内注射。如果是产妇已经分娩，那么要经过4周后方开始使用。

3、治疗子宫内膜异位症：每次50mg，每周肌注1次或每次100mg，每两周肌注1次，连续使用6个月以上。

4、女性多毛症： 每次100mg，一月2次。

黄体酮治疗月经不调有一定的功效。黄体酮又叫孕酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体 内对雌激素激发过的子宫内膜有显着形态学影响，为维持妊娠所必需。

在正常未孕女性的月经周期里，排卵前的孕激素水平是最低的，排卵后开始慢慢上升，在黄体期则 是最高的：卵泡期0.6～1.0nmol/L，排卵期1.0～11.2nmol/L，排卵后20.8～103.0nmol/L。不过， 如果怀孕，孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平，而当胎盘形成之后，胎盘所分泌的激素就会 使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升，为未孕女性的几十倍到上百倍。

而由于孕激素的负反馈调节作用，当分娩之后，胎盘娩出，产后的妇女失去了胎盘这个激素源，体 内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降，导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。

黄体酮治疗月经不调的药理作用主要体现在：

1、在月经周期后期，黄体酮可以让子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作 好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长 。

2、使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑 制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。

3、竞争性对抗醛固酮，促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。

4、有轻度升高体温作用，使月经周期的黄体相基础体温较高。