之前，我们了解了孕期基本的超声检查，那么现在，我们开始谈谈三维、四维以及黑白超声、彩色超声这个让很多准妈妈觉得纠结的问题。 1、二维、三维、四维超声有何区别？ 在超声操作过程中，超声探头发射出超声波，它在人体中遇到不同的的组织，产生不同的回声，回声被探头内的接收装置接收，经过后台处理，最后显示在屏幕上，这就是超声的基本原理，这样所产生的图像是二维图像。而三维图像就是超声仪器的后台接收各个平面回声，然后按顺序整合，形成立体的图像；四维超声又称为实时三维超声（即三维超声加上时间轴），顾名思义，就是接收物体某一段时间的二维图像，经过后台软件整合，显示出立体的图像在这段时间的运动情况。 打个比方：把一只萝卜切成薄片，每一片就是一张二维图像；而把每一片萝卜按照切的顺序摞在一起，又会形成这只萝卜原来的样子，给它拍张照，这就是三维图像。以上两种情况下看到的都是萝卜的照片，是静止的。如果这只萝卜由于重心不稳，从桌子上掉下来，刚好有一台摄像机把这一过程录了下来，那么这个动态的过程，就是四维成像。有了萝卜君，是不是很好理解呢？
2、三维、四维超声比二维高级吗？ 我们之前所提到的系统超声，就是二维超声，它展现的是胎儿各个脏器的切面图像。B超医师对这些图形进行观察、诊断，然而没有超声基础的人则难以识别。但是由于三维超声具有直观、立体、易于识别等特点，例如产前三维超声的表面成像能清晰显示胎儿面部结构，能够让准妈妈看到宝宝的长相，四维超声在此基础上更可以显示出宝宝在子宫中的活动情况，因此更容易被准妈妈所接受。 其实，三维超声除了表面成像之外，常用的还有多平面成像模式。但是，和二维超声一样，三维或四维超声检查也不能100％检出所有胎儿畸形。在我们日常工作中，如果在二维超声检查中发现某些异常情况，比如怀疑胎儿有面横裂、钩状手等异常时，即使准妈妈仅仅是进行二维超声检查，我们也会用三维的表面成像功能来进一步观察；如果发现胎儿侧脑室形态异常，需要进一步观察胎儿的胼胝体时，就可以使用到三维的多平面成像模式来获取在二维超声中很难取到的胎儿冠状切面进行观察。但是最重要的前提是，在二维超声检查时已经发现某些端倪。 由此可见，二维超声是三维、四维的基础，三维、四维超声是二维超声切面进行后台重建及分析的结果。三维、四维超声在成像原理上并不比二维超声更“高级”，它们只是后台软件在不同情况下对二维超声的进一步处理及应用。之所以很多人认为三维四维比二维更“清楚”，准确的说，应该是更加直观而已。所以，进行过系统超声检查的准妈妈们，如果由于种种原因没有进行三维或四维超声检查，其实是不必过于担心的。
3、三维超声是彩超吗？ 讲到这里，不少准妈妈一定还有另一个疑问： 为什么我们见到二维超声图像都是黑白的，而三维超声图像上宝宝的脸是黄色的？是不是一个是黑白超声，一个是彩色超声呢？ 呵呵，当然不是的，彩超的全名应该叫“彩色多普勒超声“。简单的说，就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，它是用自相关技术进行多普勒信号处理，把获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。 因此，彩超的”彩色”是由于血流方向的不同而形成的，红色代表血流朝向超声探头，蓝色代表血流背离超声探头；颜色越亮，代表血流的速度越快。由于它提供了血流动力学的信息，实际应用中（尤其是在心血管领域）受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。在产科中，最常见的应用就是胎儿心脏超声检查以及观察胎儿脐绕颈情况，并进一步监测脐血流。 那么之前提到的宝宝的脸为什么是黄色的呢？那是为了视觉上更让人接受所加的“伪彩”，让图像从原始的黑白对比变成了黑色跟黄色的对比，从而变得更加柔和。所以，读过这篇文章的准妈妈们，以后如果要分辨自己做的是不是彩色超声，只需要问超声医师一个问题：大夫，我做的这个超声能不能看血流？ |
