一般怀孕时间是根据末次月经为起始日期往后推算的。另外结合B超检查也可以大体推算出怀孕时间。如果已经怀孕40周的话,一般已经接近预产期,需要做好临产准备,必要的话到医院检查待产为好。 计算分娩日期,通常有两种方法。一种是以最后一次月经的起始日为基准来计算。一种阴道超声来确定。前一种方法计数法是:将最后一次月经的起始日为0日,满7天为1周,满4周即28天后进入妊娠的第二个月份。因此,妊娠月份是4个周为1个月来计算的。这样满40周的第280天即为预定分娩日期。这只是预定日期,并不是说婴儿一定会在本日出生,一般情况下,实际分娩日期比预定分娩日期提前3周或拖后2周都属于正常现象的。 什么是胎位不正? 胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。 胎位不正的原因 胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。 胎位不正能顺产吗? 如果胎位不正在预产期前1-2周仍没有调整过来,则大多都须接受剖腹生产手术,以避免产道压迫脐带造成胎儿缺氧。 需要说明的是,如果胎位是横位,绝对不可能自然生产。臀位经产妇可酌情考虑顺产,在生产时,医生必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。但由于臀位顺产,其并发症和死亡率会明显增加,例如可能导致缺氧、臂神经损伤和生产损伤。因此,医学上建议怀臀位胎位的准妈妈最好采取剖腹产。 胎位不正该如何纠正? 1、膝胸卧位操纠正。准妈妈排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。 2、医生为准妈妈施行转向。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为准妈妈实行外转胎位术,让胎儿翻转,使准妈妈能顺利分娩。执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但如果曾经前次分娩为剖腹产的准妈妈则不建议执行外转胎位术。 此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。需要注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,可能会导致脐带缠绕或胎盘早剥。 3、针灸。针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5-20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的准妈妈。
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