在例行的产前检查中,总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈,其实脐带绕颈其实是一种较常见的现象。根据一项研究,在中国,脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%。脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。 脐带绕颈的原因包括脐带太长、羊水过多或胎儿体型太小,后两种情况都会导致胎儿在子宫腔内活动幅度较大,而导致脐带缠绕。 脐带绕颈可能出现在孕期的任何时候,有时在孕晚期也许会发生变化,少数情况下,脐带绕颈的情况会自行解开。 有些脐带绕颈的产妇担心自己顺产时会出现危险,因而选择剖腹产。事实上,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,并不一定需要剖腹产。若脐带绕颈不紧并有足够长度,产妇是可以顺产的。若绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常,才需要考虑是否手术。 脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。 但如果脐带绕颈过紧,则可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。 此外,还要注意适度胎教,以免胎儿在母体内兴奋过度,运动频率增加,从而造成脐带绕颈的危险。 胎儿脐带绕颈怎么办 当胎儿出现脐带绕颈的情况时,产妇自己要学会数胎动,并及时去做好产前检查,以判断脐带的情况。 1、学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。 2、羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。 3、通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。 4、发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。 5、要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
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