人绒毛膜促性腺激素(更广泛称为HCG)是妊娠过程中产生的激素。它由形成胎盘的细胞分泌(胎盘滋养层细胞);胎盘为卵子受精后提供营养,紧贴子宫壁层。
血hCG最早可在受精后6天,尿hCG于12-14天检测到倍增时间:约48-72 h,妊娠时间的延长增高,倍增时间增至 96 h。妊娠8-10w高峰,然后保持此水平直至妊娠结束。 需铭记的关键几点: 关于HCG水平: · 大约85%的正常妊娠,HCG水平在每48-72小时翻倍。随着妊娠的进展,HCG水平更高,但翻倍的时间增加至每96小时。 · 需要注意的是HCG值, 一个正常的妊娠可能有低的HCG水平并生出完全健康的宝宝。对妊娠好坏的判断,妊娠5-6周超声的结果比HCG值更加准确。 · HCG值<5mIU/ml被认为妊娠阴性, HCG>25mIU/ml被认为妊娠阳性。 · HCG激素被测定按照每微升的国际单位(mIU/ml)。 · 经阴道超声应该能显示孕囊,在HCG值至少达到1,000-2,000mIU/ml;因为HCG值差异大,如果仅按照HCG值推算,妊娠的时期有可能推算错误。 · 单独的HCG值不足以为大多数诊断提供信息;关于妊娠是否健康,HCG在不同时间的多次测试,为妊娠的状态提供一个更加准确的评估。 · HCG水平不能被用于计算妊娠时期,因为HCG值变化的波动范围很大。 · HCG的测试有两个常见的方法,一是HCG定性检测:血中是否有HCG。二是HCG定量检测(β-HCG)测试HCG在血中的准确数量。 妊娠期间HCG水平的参考值: 从LMP开始,每周HCG的水平 (孕期): · 3周: 5 - 50 mIU/ml · 4 周: 5 - 426 mIU/ml · 5周: 18 - 7,340 mIU/ml · 6周: 1,080 - 56,500 mIU/ml · 7 - 8 周: 7, 650 - 229,000 mIU/ml · 9 - 12 周: 25,700 - 288,000 mIU/ml · 13 - 16周: 13,300 - 254,000 mIU/ml · 17 - 24 周: 4,060 - 165,400 mIU/ml · 25 - 40周: 3,640 - 117,000 mIU/ml · 未妊娠: <5.0 mIU/ml · 绝经后: <9.5 mIU/ml * 这些数值只是一个参考----每位妇女的HCG水平上升都是不同的;HCG的价值不一定很重要,因为它的变异太大。
HCG值低意味着什么呢? HCG低水平应该在48-72小时重新测试,看看HCG值的波动情况。 HCG值低,意味着: · 妊娠时期的错误计算 · 可能自然流产或空囊胚 · 异位妊娠 HCG值高意味着什么呢? HCG高水平也应该在48-72小时重新测试,看看HCG值的波动情况。 HCG值高,意味着: · 妊娠时期的错误计算 · 葡萄胎 · 多胎妊娠 HCG值需要定期复查吗? 医生常规的测试HCG值,这种情况不常见,除非你有特殊的情况。在流血、严重宫缩或自然流产史的情况下,医生可能重新测试你的HCG水平。 在妊娠丢失后,HCG值会怎样变化? 大部分妇女的HCG水平会在妊娠丢失后4-6周恢复到未孕状态。但变化的周期会有不同,取决于妊娠丢失是怎样发生的(自然流产,清宫,人工流产,自然分娩)和妊娠丢失时HCG的水平。医生通常在妊娠丢失后会持续监测HCG水平,确保其下降至 < 5.0 mIU/ml。 有没有什么因素对HCG值形成干扰? 没有什么会影响HCG值除非含有HCG成分的药物。 这些药物通常在不孕治疗中应用,医生会告诉你,含HCG成分的药物怎样影响HCG测试结果。所有的其他药物,如抗生素,止痛片,避孕药或其他激素类药物不会影响HCG测试结果。 |