在论坛担任备孕圈版主已经三年多了,经常在圈子里看到有人说:我今天去B超了,可是没看到胎心胎芽怎么回事?也有人问:为什么只看到胎芽,没有听到胎心呢?孕囊怎么看? 其实这在孕早期B超单中是几个比较重要的数据,那什么是孕囊、什么时候能看到胎芽、胎心呢?这对于刚刚新手妈妈来说,可谓迫切想知道; 其实在受精卵发育的过程中,最初的两周应该成称为孕卵,以后各种器官逐渐形成,再孕八周以前,称为胚胎;妊娠第三周到一个月称为胎芽期。胚胎的发育,30—40天形成的是胎囊,40-50天形成的是胎芽,50-60天形成胎心,所以一般建议第一次B超安排再孕八周进行,这时候如果胚胎发育正常,就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常了;
我们经常说的孕早期流产,也通常发生在孕八周之前,胚胎发育不良引起的自我淘汰,也是自然界的优胜略汰法则; 陌上根据众多圈友的经验分享,关于孕早期看不到胎心胎芽等等问题,我进行了一些归总结,可以供大家参考,如下: 最常见的问题就是:子宫里看不到孕囊,怎么回事? 根据大家的分享也根据相关的科普文献,这种情况可以考虑是不是太早去B超了,有时候我看到一些美眉昨天刚验出来双杠,今天就迫不及待的去B超了,我不建议在一切看着正常的情况下,8周之前去做B超【排除腹痛,阴道不规则出血,难孕体质】; B超的太早了,看不到任何东西,然后就开始一天到晚的担心:我是不是宫外孕了,是不是假孕了?是不是流产了?其实这都是徒增烦心而已; 如果一切正常的话,八周B超最为合适。
但是所有的前提是:你月经周期稳定,排卵正常的情况下,这个孕八周才有参考价值;比如说你平时月经周期混乱,不知道自己的排卵周期,那肯定受精卵着床发育就会不一样;
当然,每个胚胎发育都不一样,如果你在孕八周已经看到胚胎了,但是还没有看到胎心,并且没有出现先兆性流产的症状,我都建议大家在等等,在观察几天,有的60多天没看到胎心,但往往是过了一个星期就看到了;这时候也可以验血辅助参考,判断胚胎发育情况!
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排卵监测是评估女性卵巢功能的常用指标。排卵监测的方法主要有:基础体温的测定、宫颈粘液的评估、B超监测、激素的测定,包括尿及血中激素的测定。
超声监测排卵的方法解读 目前最常用的方法是配合尿LH测定和阴道B超监测及同步监测卵泡生长发育情况,观察是否排卵。 通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚成熟的卵细胞。对于需要门诊促排卵后指导受孕或人工授精的患者,一般采用微刺激的促排卵方案,目的是获得1-2枚发育良好的成熟卵泡及同步发育的内膜。 英国皇家生殖学会规定,该周期若有≥4枚优势卵泡发育(卵泡平均直径≥14mm),为避免卵巢过度刺激及多胎的发生,需严格避孕,并取消人工授精。 卵泡监测的一般方案 对于月经周期28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育,您可以在月经周期第11-12天初次监测之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间,通常每个周期B超监测的时间为3-4次,具体时间为: 最大的卵泡直径<10mm时,下次监测时间间隔为6-7天; 优势卵泡直径10-12mm,下次监测的时间间隔为3-4天; 优势卵泡直径13-15mm,下次监测的时间间隔为2-3天; 当优势卵泡直径16mm以上时,下次监测时间间隔为1-2天; 自然周期基础体温上升后,B超监测卵泡消失或塌陷,表明已经排卵。促排卵周期,在卵泡直径>18-20mm时,表明卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察是否排卵。
请点击此处输入图片描述 卵泡监测的个体化方案 ? 月经周期不规则的患者,应该根据月经周期的长短,适当调整初次监测的时间,月经周期较长者适当推后,月经周期较短者适当提前。 ?根据以往卵泡发育的速度,相应地调整本次监测的时间间隔;对于以往优势卵泡提早排卵的患者,当卵泡发育至14mm以上,就会增加监测频次。当优势排卵发育成熟至直径18-23mm,自然周期可以自测基础体温,升高>0.5°C(大约36.7°C以上)后复查B超,观察是否已经发生排卵。 ?如果到周期的第20-25天左右,仍然没有观察到优势卵泡,可以视为无排卵周期,需咨询医生明确进一步的处理。 促排卵周期的患者,为确保排卵、更好地把握受孕时间、同时增强黄体功能,常规用人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射诱发排卵,指导患者夫妇受孕。HCG注射后48小时复查B超,如成熟卵泡已消失或塌陷,则可适当的给予孕酮进行黄体支持14天,14天后月经未来潮,结合尿HCG进一步判断。 判断有无怀孕,如HCG阳性,则继续黄体支持,至排卵后5周左右行阴道B超监测。如本周期未受孕,则可停药等待月经来潮,需要从下次月经周期的第1-4天,开始新的周期的促排卵治疗。 提供的不仅仅是超声,还有实用、专业的医学知识 |
无论你是备孕中的小夫妻,还是寻觅如何孕育下一代道路上的征程者,如何才能生一个健康聪明的宝宝一定是各位最关心的问题。准爸爸与准妈妈的身心健康直接影响到宝宝的身心健康,只有健康的爸爸妈妈才能孕育出健康的宝宝。从今天开始由我们从中医的视角为您解答知孕、优孕、促孕、助孕、估孕五方面的各种困惑,陪您走过人生中最为重要的时刻。 【备孕前女性必做的几项检查】 1、内分泌六项也叫女性生殖激素六项:雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T) 注:需要月经第3天做。 2、阴式B超 (1)子宫大小(2)内膜厚度(3)窦状卵泡个数(4)左右卵巢大小(5)左右卵巢基质动脉指数(PI、RI) 注:需要月经第4天做。 3、35岁及35岁以上岁女性,AMH(抗苗勒氏管激素)。 注:任一天都可以做的。
【备孕前男性必做的几项检查】 1、内分泌五项也叫男性生殖激素五项:雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T) 2、精液常规检查
【解读女性激素六项】 性激素六项检查正常值 1、促黄体生成素(LH) 参考范围 卵泡期:2.12~10.89 排卵期:19.8~103.3 黄体期:1.20~12.86 绝经期:10.87~58.64 对于女性来说,与促卵泡激素(FSH)共同作用促进卵泡成熟,分泌雌激素、排卵,以及黄体的生成和维持,分泌孕激素和雌激素。在月经周期中,LH高峰一经出现,预示24~36小时卵巢排卵,因此在月经中期监测血清LH峰值,可以确定最佳受孕时间。血清LH增高见于多囊卵巢综合征(持续性无排卵及雄激素过多等)、Turner综合征(先天卵巢发育不全)、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除后以及更年期综合征或绝经期妇女。 长期服用避孕药、使用激素替代治疗后,LH也可下降。 黄体生成素偏低,黄体功能不全的可能性比较大。由于黄体不能产生足够的孕激素,使受孕的机会减少,有的即使受孕后因黄体不足受孕卵不能正常种植,是妇女不孕和习惯性流产的原因之一。 2、促卵泡激素(FSH) 参考范围 卵泡期:3.85~8.78 排卵期:4.54~22.51 黄体期:1.79~5.12 绝经期:16.74~113.5 主要作用为促进卵泡成熟。测定血清中促卵泡激素对了解垂体内分泌功能,间接了解下丘脑及卵巢的功能状态、预测排卵时间、不孕和内分泌疾病的诊断治疗都有重要的意义。 促卵泡激素降低见于雌激素和孕酮治疗、继发性性功能减退症、垂体功能减退症、希恩综合征、多囊卵巢综合征、晚期腺垂体功能减退症等。 而促卵泡激素升高则见于原发性闭经、先天性卵巢发育不全。 注意事项:服用避孕药、雌激素,或在妊娠期可影响血清促卵泡激素的测定,故检测时需要注意。且由于血清中的促卵泡激素生理变化较大,在判断解释某一病理现象时,应重复测定多次,以免错误判断。 3、泌乳素(PRL) 参考范围 <50岁 3.34~26.72 >50岁 2.74~19.64 泌乳素也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。 非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑——垂体——性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力,雌激素、孕激素合成因而明显减少,使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态,直接影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度,还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。 泌乳素偏高的话可以引起如下症状: (1)月经不调:原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23%~77%。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状。 (2)溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84%。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。 (3)骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。 (4)有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。 泌乳素低如果过于偏低,代表你的甲状腺出现问题,建议进一步做甲状腺的检查。 中医治疗 泌乳素异常升高引起的病症,中医主要从溢乳、月经病等方面探讨。有人认为是肾水不足,肝失濡养,脾胃运化失常引发了本病,也有人认为是肝郁肾虚,多因郁怒情志不遂而气血逆乱,冲任失调所致。中医主要通过疏肝解郁、调补肝肾、活血祛瘀来治疗,通过内服加外调,疗效显著。 4、孕酮 (P) 卵泡期:0.31~1.52 黄体期:5.16~18.56 绝经期:0.08~0.78 排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内的黄体分泌。黄体酮可以保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间,孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用。另外,孕酮激素和雌性激素的关系密不可分,两者都是相当重要的女性激素。雌性激素的作用主要是促使女性第二性征发育成熟,而孕酮激素则是在雌性激素作用的基础上,进一步促进第二性征的发育成熟,两者之间有协同作用。 孕酮类药品的药理作用 (1)在月经周期的后半周期促使子宫内膜的腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入做好准备,并减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制其活动,松弛平滑肌,使胚胎安全生长。 (2)在与雌激素共同作用下,促进乳腺小叶及腺体的发育,使乳房充分发育,为泌乳做准备。 (3)使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,并使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。 (4)排卵后在激素作用的基础上,使子宫内膜继续增厚、充血,腺体增生并分支,由增生期转为分泌期,有利于孕卵的着床和胚胎发育。 (5)抑制子宫收缩,并降低子宫对催产素的敏感性,使胎儿安全生长。 (6)竞争性地对抗醛固酮,从而促进Na和Cl的排泄并利尿。 (7)黄体酮对正常妇女有轻度升高体温作用,因而在月经周期的黄体期基础体温较卵泡期较高。 检测值高:酮和HCG都是机体内分泌的激素,怀孕后水平会升高。你的检查结果显示是怀孕,但是指标低于正常,要考虑异常妊娠的可能性。 检测值低:孕期孕酮水平过低,容易引起流产。 5、雌二醇(E2) 卵泡期:24~114 黄体期:80~273 绝经期:20~88 检测值高:见于女性性早熟、促排卵药物(如氯来芬)、卵巢肿瘤、无排卵性子宫功能出血等。 检测值低:见于卵巢功能不全、卵巢早衰、卵巢发育不良、卵巢切除、青春期延迟、原发性和继发性闭经、绝经等。 6、睾酮(T) 卵泡期:10~75 睾酮又称睾丸素是由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。 检测值高:多见于多囊卵巢综合征,临床表比较常见的是月经稀发,闭经或功能失调性子宫出血等月经改变,不排卵、不孕。部分患者有男性化改变,如多毛、喉结增大、音调低沉。有的肥胖、有痤疮、乳房发育不良、子宫发育较差,卵巢增大,少数病例阴蒂肥大。 检测值低:毛发特别是阴毛、腋毛偏少、容易脱落、肌肉无力、性欲缺乏或低下等。 检查前禁忌:检查前7天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查内分泌最好在月经来潮后的第3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。 【阴式B超】 阴式B超是一种腔内超声,是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。 我国是于1986年开始应用经阴道超声,因为它的优点,得到迅猛的发展,尤其在妇产科领域,已成为妇产科检查必不可少的重要手段之一。 诊疗范围 阴式B超检查可发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病,尤其对子宫内膜癌、宫外孕等诊断具有重要价值。还可进行卵泡监测、早孕诊断、早期异位妊娠、盆腔肿块、炎症等诊断。 1、子宫大小 主是观察子宫大小是否正常,前位或后位。 例:子宫后位,正常大,宫腔分离。是说你的子宫是后倾位,正常大小。一般子宫是前倾位,少部分人是后倾位。后倾位比前倾位来说,不容易受孕。 宫腔分离一般是指宫腔内有残留物,有可能是月经期子宫内膜剥离不全导致的,毕竟才第4天。 2、内膜厚度 子宫内膜厚度正常值为 一般来说子宫内膜正常的厚度是8~10mm。 子宫内膜的变化: (1)月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层。 (2)增生期:月经第6~14天内膜厚达1~3mm。 (3)分泌期:月经第15~28天,子宫内膜厚达5~7mm。利于受孕的子宫内膜厚度是8mm左右。 3、窦状卵泡个数 卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4阶段,自然月经周期,一般于月经周期第11天开始检测卵泡。当优势卵泡直径大于或等于15mm时可隔天或每天检测,当卵泡直径大于或等于20mm可确定为排卵前卵泡即成熟卵泡。 一般窦卵泡单侧的数目是5~7个左右,太少和太多都是不正常的。 4、左右卵巢大小 女性的卵巢大小正常值在成人中,女性的卵巢长度左侧平均为2.93cm,右侧平均为2.88cm;宽度左侧平均为1.48cm;右侧平均为1.38cm;厚度左侧平均0.82cm,右侧平均为0.83cm,卵巢重为3~4g。 5、左右卵巢基质动脉指数(PI、RI) 卵巢基质动脉指数(PI、RI)与卵巢功能的变化有关,卵巢功能与妊娠有着密切的关系,卵泡的大小及卵巢动脉的血流是影响妊娠的重要因素。 【AMH(抗苗勒氏管激素)】 目前,临床上用来帮助医生判断女性卵巢储备功能的参考指标或方法包括年龄、激素检测、卵巢动力学试验、卵巢超声、体外受精(IVF)指标等。临床上多用促卵泡生成激素(FSH)和窦卵泡计数(AFC)衡量卵巢储备卵泡数量。 然而,这些指标不仅在检测时间和操作要求上有诸多限制,更因其只能在原发性卵巢功能不足出现生理表现期时测出,无法提前提示生育能力下降,导致诊断的延误,错过最佳治疗时段。 AMH 指标的出现能够有效地解决这些问题。AMH 是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,能够反映整个生命周期的卵泡活性。女性出生时,血清中 AMH 浓度水平很低,青春期后 AMH 浓度达到高峰,并在整个生育年龄维持在高水平,之后随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH 浓度会随之降低,直到绝经后无法测出。可见, AMH 值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。 AMH 指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能力自然就较强。AMH 降低时,就代表着卵巢正在老化,也就是女性生育力的衰退。通过检测 AMH 能够有效评估卵巢储备功能,预测绝经期,将生育能力的保留进行个体化设计,帮助患者及时制定生育计划。 相对于其它指标,AMH 值相对稳定,可在月经周期的任何一天进行检测,不受月经周期和激素药物的影响,可即时生成准确、可靠的标准化结果来评估卵巢储备功能;就灵敏度而言,可更早反映卵巢储备功能的改变。因此,AMH 是目前预测卵巢反应、评估卵巢储备功能的最理想生物标志物。 35岁后女性卵巢功能极具下降。 AMH:女性参考值:2.8~6.3,高出正常值,有多囊卵巢的可能性,多囊最常见的症状就是肥胖,多毛,两侧卵巢增大,多伴有月经不调。 【解读男性生殖激素五项】 1、促黄体生成素(LH) 参考范围:成男:1.24~8.62 2、促卵泡激素(FSH) 参考范围:成男:1.27~12.96 3、泌乳素(PRL)结果 成男:2.64~13.13 4、雌二醇(E2) 成男:20~75 5、睾酮(T) 成男:175~781 真实病例:小张是一位年轻的小伙子,但由于自己精子生成很少,不能使老婆怀孕,这让他深陷苦恼。前来就诊后,医生给他开了一个性激素检查。小张很不解:精子的生成和血液里的物质有何关系?性激素和生育到底有什么内在联系呢? 性激素的介绍 常见的性激素检测项目有FSH、LH、T、PRL、E2,他们分别代表卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素和雌二醇。具体含义和意义如下: 1、血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) 血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的合成与分泌主要受促性腺激素释放激素(GnRH)的调节,GnRH促进FSH和LH的分泌。这两种激素不但受GnRH的调节,同时还受睾酮(T)和雌二醇(E~2)的负反馈调节。它们就像是这几种激素的枢纽一样,是一种非常重要的内分泌激素。男性体内的FSH主要作用于睾丸的生精和支持细胞,LH 主要作用于睾丸的间质细胞。当男性生精功能存在问题的时候,激素的反馈调节会使得FSH、LH的水平出现异常,这两项指标不仅可以反映生精功能是否正常,而且能对生精异常做进一步的分类,对临床医生的后续治疗起到非常重要的作用。 2、血清睾酮(T) 睾酮(T)主要由睾丸间质细胞分泌,又被称为“雄激素”。血浆中仅约2%的睾酮以游离的形式存在,以这种形式存在的睾酮是具有生物活性的,其余绝大部分的睾酮与血浆蛋白结合。睾酮有着十分重要的生理作用,比如可以诱导含Y染色体的胚胎向男性分化,促进内生殖器的发育;维持生精作用;刺激附性器官的生长和维持性欲;也可促进特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成,骨骼的生长等。睾丸功能出现异常时,可能会影响T的分泌,这样会使得性欲降低、性器官生长减缓、精子生成下降等。 3、血清垂体泌乳素(PRL) 垂体泌乳素(PRL)是垂体分泌的一种蛋白质激素,它可以很好地间接反映垂体的功能。垂体是“下丘脑——垂体——靶器官”轴的枢纽,当它出现问题时,PRL会出现异常,而且其他性激素也可能会受到异常。PRL主要作用于乳腺,与雌、孕激素等协同作用促进乳腺的发育;它也很可能会受到外界环境的影响:当情绪波动、紧张、压力增大时,PRL会出现非病理性的升高。 4、雌二醇(E2) 雌二醇(E2)常被称作“雌激素”,能促进和调节女性性器官及副性征的正常发育。在正常男子体内也有少量雌激素存在,因为睾丸间质细胞就可以少量分泌雌激素。但当男性体内出现大量的雌激素,可能是由于雄激素分泌减少导致的,它提示睾丸的功能出现异常。 为什么要做这些检查呢? 性激素的检查是男科检查中十分重要的一个组成部分,它们的增高或者降低都具有着十分重要的临床意义,不但能反映器官功能是否正常,而且对诊断起到非常重要的作用。 比如,当LH和FSH基础水平都显著增高时,提示睾丸功能衰竭;当FSH和LH基础水平减低或为正常低限的睾丸功能减退患者,病变可能在下丘脑或垂体,为继发性睾丸功能减退,这也是低促性腺激素性性腺功能减退(IHH)的表现之一。 再如,PRL水平明显升高,FSH和LH低或正常低限,并伴有性功能减退、少精、ED(勃起功能障碍)等,可能是高泌乳素血症或乳素瘤或垂体微腺瘤。如果PRL水平>200ug/L,几乎可以肯定垂体瘤的存在。 T值当与其它激素联合分析时,也具有十分重要的临床意义。例如,当FSH、LH升高,T或者T/LH比值降低是高促性腺激素性腺功能减退的典型表现,提示原发性睾丸功能衰竭,如克氏综合症(先天性曲细精管发育不全综合征)。T值水平降低或E2水平增高,T/E2比值降低,可见于各种原因引起的睾丸功能减退。
【精液常规检查】 精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。 精子是由睾丸产生的。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质。另外,精浆中还含有前列腺素和一些酶类物质。 正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3~4小时。 精液是碱性,女性生殖器内部则为酸性。因此,精液进入女性内部,就会被中和。 2010年WHO颁布的第五版《人类精液实验室检验手册》“正常精液标准”,如下表1-1所示: 表1-1 正常精液标准 结果正常参考值结果正常参考值 外观正常:均匀的乳白色,呈半流体状精子总数不少于3900万/每次射精 精液量1.5ml以上精子活率58%以上 pH值7.2以上精子活力40%以上(a+b+c) 或32%以上(a+b) 液化时间室温下60分钟内,一般不超过15分钟正常形态4%以上 精子密度1500万/ml以上白细胞少于1×10/ml 有生育力的正常男性一次射精量为2~6毫升,平均3.5ml。一次射精量与射精频度相关。若禁欲7天射精量仍少于2毫升,视为精液减少;若不射精,称为无精液症。精浆是精子活动的介质,并可中和阴道的酸性分泌物,以免影响精子活力。精液量减少(精浆不足)不利于精子通过阴道进入子宫和输卵管,影响受精。若一次射精量超过8毫升,精子被稀释,也不利于生育。此可因垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进,使雄激素的水平升高所致亦可见于禁欲时间过长者。 |
正常的女性每月均会排卵,一个卵子在卵巢内成熟后,从卵巢排出,经由输卵管输送到子宫,怀孕过程是通过一个成熟的卵子在输卵管中与精子结合所形成的。精子在女性生殖道内约可存活24-72小时,而一个卵子适宜受精的时间只大约在排卵后24-36小时,因此在排卵前2-3天及排卵后1-2天为易受孕期,即排卵日前后共4-5天内为易受孕期,试纸能可靠检测出LH的峰值水平,使女性能预知最佳的受孕或避孕时间。 市面上常用品牌和如何购买,各位可以到某宝上搜一搜,价格还是蛮公道的,比药店实惠多了哈!
排卵一般发生在下次月经来之前的第十四天左右,基于每个女性的身体特性,排卵试纸强阳后多久排卵的答案也没有统一性,但是大致而言,一直测试到强阳性,说明排卵将会在48小时内发生(一般是在24小时内),这时有条件的准妈妈们就要增加测试频率,由每天一测改为4小时测一次,一直到发现强阳开始转弱,则说明卵子即将开始出现,在24小时之内一定排卵,而这个时期也是最佳的同房时期。
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有很多病人朋友咨询我关于备孕之前,需要做什么检查。门诊上也有不少人因此前来挂号咨询相关事宜。 因此,在这里列一些基本的检查供大家参考。 一、心电图,血压检查。(检查心脏,血压的基础功能) 二、肝功能,肾功能,两对半,血糖。(肝肾功能的基础检查) 三、超声检查乳腺、甲状腺、子宫及双附件。(检查是否有器质性病变) 四、血六项激素、致畸六项,Rh血型。(基础妇科内分泌及风险因素) 五、血常规,尿常规。 六、支原体衣原体。(检查该类病毒) 七、宫颈的HPV、TCT检查。(检查宫颈是否有病变) 八、男性的精子、精液检查(男方的基础检查) 九、如有家族遗传病或多次流产史,则建议做染色体检查。 以上,是备孕检查的简单思路,大家可以参考一下,当然,根据你自身的具体情况,可能不需要全部查完,也有可能会检查上述以外的检查,如传染病等。具体的情况,仍需来门诊进行具体分析。 文章虽然不长,但也算是了结了一个心愿。但是,你们也不要说文章太短,实际上有一半以上还是我来写的。以下是原文原图:
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【好孕课堂】第5期问题/答案 1、精子和卵子结合需要多长时间呢? 在精子到达输卵管之后,3天就会失去受孕的能力了。妇女在育龄期,卵巢每月排出一个成熟的卵子,卵子排出后被输卵管伞捕获而进入输卵管。卵子排出后24小时以内,如在输卵管中遇到精子,则卵子就被一群精子包围,其中只有一个精子能钻入卵子内受精。受精后的卵子为受精卵。受精卵在输卵管内一边发育一边逐渐向子宫腔移动,大约在受精后7-8天,即可到达子宫腔植入到子宫内膜里。 2、胎停后多久可以再次备孕? 一般情况,胎停后需要住院进行刮宫,3个月后方可再次备孕。需要提醒的是,再次备孕前需进行全面的优生优育检查。如果多次发生胎停,需要在胎停后进行各方面检查,包括男方的检查。 3、排卵期吃了感冒药怀孕后对胎儿有影响吗? 如果排卵期服用感冒药,而之后正好怀孕了,需要根据服用药物的成分、剂量来确定。一般情况下是没有影响的。如果担心,可以及时去医院进行检查。另外,一定要记得按时进行孕前及孕期各项检查。 4、排卵后体温不升高是怎么回事? 正常情况下,排卵后,因黄体形成会大量分泌孕激素和雌激素,导致体温攀升0.3-0.5℃,并持续很长一段时间。如果排卵后体温不升高,需要考虑是否是测量时的状态和方法有误造成的,如果确定测量没有问题,需要进行B超监测,检查排卵是否正常。 5、排卵期没有白带拉丝正常吗? 透明蛋清样拉丝状的白带是排卵期的一种典型的白带,是判断是否排卵的一种粗略的手段。但没有这种白带亦不一定就是不排卵的,有些女性可能表现不明显。如果排卵正常(可进行排卵试纸或B超监测),一般不需要担心,可正常进行备孕。 6、促排卵是什么意思? 促排卵是针对有无排卵症的女性。女性朋友如果出现排卵功能障碍,可能会引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕。这就需要利用药物(促排卵药)来促使女性进行排卵,来达到正常备孕、受孕的目的。 7、排卵期出血是怎么回事? 排卵期由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。排卵期出血一般是偶尔发生,出血量少,有的仅为咖啡色分泌物,多数2-3天可自行停止,可以观察,不予处理。对有持续排卵期出血的女性,因发生在排卵期,通常会干扰受孕,需在排除其他疾病后,予以相应的措施进行治疗。 8、月经推迟没来,早早孕试纸未测出好孕,这是怎么回事? 月经推迟一直不来,一方面考虑怀孕,另一方面可能是月经失调。早早孕试纸一般在上次月经日期后45天左右用试纸检测,准确度相对高些。因为每个人的情况不同,可以间隔两天多做几次检测。如果一直检测不出好孕,可以去医院进行妇科超声、激素水平等检查,查明病因对症治疗。 9、监测卵泡可以走医保吗? 在定点医院进行卵泡监测是可以走医保的。 10月经有血块是什么原因呢? 有什么方法可以改善的吗? 月经期出现少量的血块属于正常现象,因为脱落的子宫内膜和血液在宫腔较长时间停留会凝固成块状,是凝血因子和血小板遇到异物后发生的一种反应。如果是少量的话没有太大的问题,如果多的话建议去医院检查一下。平时注意保暖,避免受寒,经期避免盆浴,避免接触冷水,忌食辛辣生冷食物。 |