预防早产 一个胎儿在宫内生存280天，完成他（她）从一个受精卵到一个活蹦乱跳的小人的全部过程，在宫内每一天他（她）都在不断地进行自我完善，直到瓜熟蒂落的那一天。但是由于种种原因，会出现提前分娩，也就是早产，因此在28周后，37周前分娩的孩子我们叫他（她）们早产儿。 一、为什么会早产？ 早产大约占全部妊娠的11.6%，大约30%的早产无明显原因，一般常见诱因有： 1、子宫过度膨胀。 2、子宫颈口机能不全。 3、妊娠合并急性或慢性疾病。 4、先天子宫畸形(如双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等)。 5、吸烟，吸毒， 酒精中毒，重度营养不良。 6、其他，如长途旅行，气候变换，居住高原地带，家庭迁移，情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击，创伤，性交或手术操作刺激等。 7、有些早产是遗传因素，有早产史的妇女不仅自己有早产复发的危险，而且这种危险还传给其子女，所以认为早产与遗传有关。 8、孕期感染，感染主要源于宫颈，阴道的微生物，可以造成绒毛膜羊膜炎，引发早产。 二、怎样避免早产？ 早产是可预防的，关键是要及早诊断，及时治疗。 1、在妊娠期间，孕妇不应做不利于胎儿的事情，要避免早产的发生。要注意安全，减少碰撞、外伤，避免胎盘早剥的发生。孕期应加强营养，避免精神创伤，不吸烟，不饮酒，避免被动吸烟。妊娠后三个月应禁止性生活，因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。一旦出现早产迹象应马上卧床休息，并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量，有条件应住院保胎，并在孕期积极治疗急慢性疾病。 2、曾有早产史的孕妇在孕期要经常用B超做宫颈长度的评估，一般宫颈在20-25周时最长，31-37周时逐渐缩短。因此在孕期通过B超检查宫颈的长度、颈管的宽度，有助于及早发现宫颈机能不全的早产。使用Varma诊断标准，在孕14-16周时当宫颈<1.5cm、宽>3cm宫颈管扩张>8mm，胎囊或胎体一部分脱垂入宫颈管，应诊断为宫颈机能不全，积极给予宫颈缝扎予以保胎。 3、对于多胎妊娠、妊娠合并妊娠高血压综合症、妊娠糖尿病、羊水过多、子宫畸形、合并子宫肌瘤等可能会发生早产的孕妇，应提前住院促胎肺成熟，避免一旦发生早产时胎儿发生肺透明膜等肺部疾患，增加围产儿死亡率。 4、注意保持外阴清洁，防止阴道感染。一旦发生阴道炎等应积极治疗，以免发生上行感染，引起绒毛膜羊膜炎。 三、一旦发生早产怎么办？ 1、下腹部变硬：在妊娠晚期，随着子宫的胀大，可以出现不规则的子宫收缩。如果下腹部反复变软，变硬且肌肉也有变硬，发胀的感觉，至少每10分钟有1次宫缩，持续30秒以上，即为先兆早产，尽早到医院检查。 2、阴道出血：少量出血是临产的先兆之一，但有时宫颈炎症，前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血，这时出血量较多，应立即去医院检查。 3、破水：温水样的液体持续不断的自阴道流出，就是早期破水， 此时可以把臀部垫高，最好平卧，马上送医院。 |
