脑膜炎疫苗

脑膜炎疫苗其实就是平常生活中所说的卡介苗，常规打的脑膜炎疫苗是针对A群的，对于其他群不具抵抗力。脑膜炎双球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13个菌群，以A、B、C群为多见。所以如果去国外或是当地流行其他菌群的脑膜炎，要及时注射疫苗。

自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来，本病的发病率较过去明显降低，预后有很大改进，但若诊断不及时和治疗不当，病死率及后遗症的发生率仍较高，故早期诊断和合理治疗是改善本病预后的关键。

我国计划免疫预防脑炎的疫苗有流脑疫苗和乙脑疫苗，A群流脑疫苗六个月以上的孩子打两针，间隔三个月。乙脑疫苗要在孩子满8个月注射。三周岁和六周岁各打一次A+C流脑疫苗。

脑膜炎疫苗并不是随便打的，了解好宝宝什么时期才适合打疫苗，将有助于保证宝宝的安全、健康。

流脑疫苗属于免疫规划内疫苗，适龄儿童如果没有禁忌症是必须接种的。流脑疫苗的免疫程序为7、10个月各接种一剂（多选用A群），3、6周岁各加强一剂（多选用A+C群）。

由此可见流脑疫苗的接种时间分别为：6月龄、9月龄、3岁、6岁。

乙脑疫苗的接种时间分别为：8月龄、2岁、6岁。

这两种疫苗都是预防脑膜炎的。

乙脑（流行性乙型脑炎）和流脑（流行性脑脊髓炎）虽然都是中枢神经系统的传染性疾病，临床表现也有一些相同之处，但它们是两种不同的疾病。

首先，流脑是脑膜炎双球菌引起的，是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染。乙脑是由乙脑病毒引起的，此种病毒通过蚊虫先在牲畜（如幼猪、马、牛等）中传播，而后再传播给人。

流脑流行每于冬末开始，春节盛行，到初夏就明显下降，季节性不如乙脑严格。乙脑流行有严格的季节性，大都在夏季和初秋。

两种病发病开始都有发热、头疼、恶心呕吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。

但乙脑病人没有菌血症期，不会出现皮肤淤点，也少有很快出现休克者。虽然二者重症的病人都会发生颅内压增高的种种危险症状，但乙脑病程进展不象流脑那么迅速。

流脑一般病程为7~10天左右，恢复期常在口、鼻周围起疱疹，而乙脑病程约经2周方进入恢复期，甚至在发病6个月后仍遗留神经、精神方面的症状。

其次两者的脑脊液化验结果也有很多不同。流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤，样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少；乙脑的脑脊液呈澄清或微混，白细胞数和蛋白质仅轻度增高，糖和氯化物一般正常。

最后，流脑可用抗生素（如青霉素）控制感染，而乙脑因是病毒感染，至今尚无特殊治疗法。

对抵抗力仍不够高的宝宝来说，接种流脑疫苗可有效帮助他们预防流脑的发病，保护健康。

通常情况下，流感疫苗推荐接种使用的人群是2岁以上到15岁以下，但如果本地区有流脑流行，接种范围可扩大至6个月以上的所有人群。6个月至2周岁的儿童，使用A群流脑疫苗初免两针，间隔3个月；2周岁、5周岁各加强一针A＋C群流脑疫苗。推荐6周岁至15周岁的孩子接种A＋C群流脑疫苗。流脑疫苗注射后7天至10天可化验出血清内出现保护性抗体，2周至4周达高峰。可按照这个规律提前在流脑流行季节前接种。

脑炎分为流脑，乙脑，隐球菌脑炎，真菌性脑炎。一般流脑是在冬春季节发病，乙脑是在夏秋季节发病，通常只有流脑疫苗和乙脑疫苗，但是都不是得终身免疫的。

流脑（流行性脑脊髓膜炎）主要发生在冬春季节，2月～4月是发病高峰。流脑病菌存在于人体鼻咽腔分泌物中，通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式经空气飞沫传播，与带菌者密切接触，如怀抱、喂奶等是2岁以下幼儿感染的重要途径。人感染流脑后往往没有症状，成为无症状的携带状态，只有不到1%的人会出现临床症状。患者主要是15岁以下的少年儿童，6个月至2岁的婴幼儿尤其容易感染。

这种病表现为高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。流脑双球菌也可以进入血液，引起败血症，皮肤出现紫色的淤点或淤斑。病死率为5%～10%。脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。

脑膜炎疫苗确实是有效预防脑膜炎的方法，除了国家要求要为宝宝接种脑膜炎疫苗的因素外，很多妈妈们也很有这样的意识，只是，我们需要知道的是，其实并不是所有人都适合接种脑膜炎疫苗的，在决定为宝宝接种疫苗，为他们的健康保航护驾之前，我们一定要先来了解，我们的宝宝是否属于不能接种脑膜炎疫苗的类型。

中枢神经系统感染者；有高热惊厥病史者；有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者；有精神系统疾病和精神病者；有过敏史者（包括药物和食物过敏）；如发烧或正在处于疾病的急性期，也不宜接种流脑疫苗，可以等康复后再补种。流脑疫苗接种后6～8小时可能出现红晕或压痛感，24小时后可逐渐消退。

事实上，接种脑膜炎疫苗并不意味这百分百的免疫，也并不是长期有效的，只是接种脑膜炎疫苗可以有效防止传染，让宝宝的健康更加有保障，所以，在选择疫苗这样相对更有效的方法之余，尤其是如果我们的宝宝不适合接种疫苗的话，我们应该来了解、学习有哪些做法可以更加保证宝宝的健康和安全。要注意宝宝的饮食、运动等，这样才能让宝宝有一个健康的身体，快高长大，提高免疫力。

免疫接种的目的是刺激机体产生针对某些特异性抗原的免疫反应。副反应即不良反应，是由疫苗引起的一种边际效应，与疫苗产生免疫的初衷无关。疫苗副反应包括发生在免疫接种后的任何不利反应。不利反应有可能是疫苗引起的，也可能是巧合事件。流脑疫苗不是对每个孩子都有副反应，如果有，一般都是低烧，极少数为高烧。

脑膜炎疫苗接种后的反应：接种流脑多糖疫苗后反应都比较轻微。局部可有些红晕和压痛，一般24小时内消退，少数人在注射局部还会出现小的硬块。大多数人没有全身反应的症状，偶尔有人出现短暂的低热。

一般打针后48小时发热到达高峰，以后逐步恢复正常，如体温居高不降，速去医院请医生诊治。一般患有发烧的儿童是不能注射这种疫苗的。一般接种流脑疫苗后的反应应该比较轻微，偶尔有人出现短暂低热，有些大孩子偶尔出现过敏反应，即在接种后的十几个小时皮肤出现疱疹等，此时应请医生诊治。注射局部可能出现红晕和压痛，一般在24小时内消退，不用特殊处理。发烧时不能用退烧药，只能用物理降温的办法（即用冰袋、凉毛巾降温）。