肩难产主要指什么样的情况,你得心里有数没有呢?今天就一起去看看有关“肩难产”的简单介绍吧。 肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,肩膀却卡在产道而出不来的情况。一旦出现肩难产,新生儿很容易死亡,因为新生儿头娩出后胎胸受压不能呼吸,加上脐带受压,胎盘血循环停滞,处理欠妥,极易造成死产及新生儿窒息、死亡。Wood等曾报告从抬头娩出至躯干娩出的间隔时间内,脐动脉血的Ph值每分钟下降0.04。如母亲有糖尿病,母体的高糖水平可造成胎儿由于大脑乳酸中毒而加重窒息。故糖尿病、高血糖的产妇发生肩难产时,对胎儿的威胁更大,新生儿常因重读窒息而死亡。 肩难产时的胎位是正常的,因此,事前无法预知是否会发生。无法事先预知肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,肩膀却卡在产道而出不来的情况。 正常情况下,胎儿肩部的衔接对象也像胎头的衔接一样,要与骨产道的径线相适应才能完成分娩。胎儿的双肩峰径是长径,应衔接于入口最大径线。据此,在女性型,男性型和偏平骨盆中,肩部应衔接于骨盆入口横径或斜径。若骨盆宽大,肩径不过大时,则两者相适应。当骨盆入口前后径较小或肩部过大时,而双肩径又未衔接于骨盆入口平面较大的横径或斜径,却衔接于前后径,就会造成肩部嵌塞。 肩部衔接后,多以后肩先下降,通过骶骨,停留在骶骨凹或骶岬切迹,然后,前肩沿斜径滑入闭孔。如骶岬突生、骶骨平直,均可影响后肩的下降,使前肩嵌塞与耻骨联合上,造成肩难产。如果双肩同时通过入口,则肩难产可能发生在骨盆入口水平。 肩难产能提前预估吗 一般来说,肩难产的准妈妈胎位都是正常的,因此很难准确预估会不会发生肩难产、虽说胎儿体重和肩难产发生概率成正比,但是低体重胎儿也是会发生肩难产的。一般体重胎儿发生肩难产的比率大概是0.15%。但如果真的发生肩难产,医生还是会采取相关措施应对的,准妈妈不要过于担心! 以上就是有关“肩难产”的简单介绍了,希望会对你本人有帮助。
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为什么会肩难产,你知道这个问题的答案是什么吗?一起去看看有关介绍吧。 1、巨大儿发病率高,如果出生时体重超过4000克,就是巨大儿,这样的宝宝全身都是厚厚的脂肪,体积比较大,容易发生肩难产,因为肩难产发生风险是随着胎儿体重增加而增加的。胎儿体重超过4000克但小于4500克,肩难产的发生率为3%~12%,但是超过4500克发生率则为8.4%~22.6%。 2、准妈妈有糖尿病:准妈妈如果患有糖尿病会导致胎儿躯干比胎头长得更快,肩部和胸、头比例不对称。 3、B超鉴定如果胎儿胸径大于胎动双顶劲1.3厘米,胸围大于头围1.6厘米或者肩围大于头围4.8厘米发生肩难产几率很高。 4、准妈妈骨盆狭窄,如果是扁平骨盆很容易发生肩难产、骨盆倾斜度过大或者耻骨联合位置过低都很容易发生肩难产。 5、第二产程持续时间长也容易发生肩难产。 6、生儿体重超过前次妊娠胎儿体重。 肩难产有什么风险? 1、胎儿肩膀卡在产道中,脐带的血液会受到压迫无法供应血液给宝宝,对准妈妈和胎儿都非常危险。 2、胎儿如果无法在短短数分钟之内娩出,可能会因为缺氧造成脑部受损导致永久性脑损伤影响智力,严重还会导致胎儿脑瘫或死亡。 3、可能会发生锁骨骨折、臂丛神经损伤。 4、由于产程延长,可能会导致子宫收缩乏力,或导致宫口撕裂,导致产妇产后出血多。 5、可能会导致生殖道萎缩、产褥感染。 以上就是有关“为什么会肩难产”的介绍了,希望会对你了解肩难产的情况有一定的帮助。 |
当肩难产发生时,多无思想准备,必须镇定,通常采用以下措施助产。 1、屈大腿法(Mc Robert法) 让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头面娩出前肩。 2、压前肩法助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,同时助产者牵引胎儿,二者相互配合持续加压与牵引,注意不能用暴力。 3、旋肩法(wood法) 当后肩已入盆时,助产者以食、中指伸人阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出。 4、牵后臂法 助产者的手顺骶骨进入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑出阴道而娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩人盆后即可娩出。 5、断锁骨法 以上方法无效,可剪断胎儿锁骨,娩出后缝合软组织、锁骨能自愈。 在行以上处理时应将会阴后—斜切开足够大.并加用麻醉,同时做好新生儿复苏的准备。 以上就是有关“肩难产的处理”的介绍了,希望会对你本人有一定的帮助。 |
1、孕妇要注意孕期合理、适量、科学的营养摄入,要适度运动,因为孕妇食欲会比较强,家人又想着一人吃两人份,所以就不加节制,其实孕期是需要严格控制体重的!孕妇大吃大喝,又不适当运动,可能会过度肥胖,还会导致巨大儿。 2、准妈妈年龄如果超过30岁需要积极产检,及时发现问题,防患于未然。 3、孕妇如果骨盆狭窄、骨盆倾斜度过大或者耻骨联合处过低,都比较容易发生肩难产。 4、过期妊娠容易导致巨大儿,如果是过期妊娠需按时产检,让医生做一个全面评估。 5、准妈妈患有糖尿病容易肩难产,所以准妈妈要控制饮食特别是不能摄取糖分,要预防过度肥胖,有糖尿病需要积极配合医生治疗,临产前需要用B超检查预估肩难产。 6、多胞胎或者双胞胎发生肩难产的几率很高,如果是多胞胎要积极产检,听取医生建议是否适合顺产。 以上就是有关“怎么样预防肩难产的发生”的介绍了,希望会对你了解肩难产的情况有一些帮助。 |
什么是肩难产宝宝,你有了解过吗?一起去学习一下吧。 一、什么是肩难产宝宝 分娩并发症,是指胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况。肩难产的发生率为0.15%~1.7%,通常发生在巨大儿身上,而且随着胎儿平均体重的增加,肩难产率也有所增加。另外,胎儿经过产道时没有调整到最佳位置,也会引发肩难产。 二、肩难产宝宝可采取哪些措施助产 1、屈大腿法(Mc Robert法) 让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头面娩出前肩。 2、压前肩法助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,同时助产者牵引胎儿,二者相互配合持续加压与牵引,注意不能用暴力。 3、旋肩法(wood法) 当后肩已入盆时,助产者以食、中指伸人阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出。 4、牵后臂法 助产者的手顺骶骨进入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑出阴道而娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩人盆后即可娩出。 5、断锁骨法 以上方法无效,可剪断胎儿锁骨,娩出后缝合软组织、锁骨能自愈。 在行以上处理时应将会阴后—斜切开足够大.并加用麻醉,同时做好新生儿复苏的准备。 三、如何做好肩难产宝宝预防工作? 1、妈妈孕期要注意孕期营养的合理,合理控制体重增长,以免对生产造成困难。 2、适量、科学做运动。做力所能及的体育锻炼和适量劳动,可以使营养吸收与消耗保持平衡,减少妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。 肩难产宝宝的情况虽然存在,好在发病率不高,孕期中的妈妈不用太担心,另外小编还是提倡晚婚晚育,但要尽量避免过晚生育。女性最佳的生育年龄是26~29岁。30岁以后生育的准妈妈要提高警惕,应加强产前检查,防患于未然哟! 关于“肩难产宝宝”的知识就介绍到这里了,孕妈妈一定要注意预防肩难产。 |