新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致宝宝脑的缺氧缺血性损害，临床出现的一系列脑病表现。新生儿缺氧缺血性脑病不仅严重威胁着新生宝宝的生命，并且是新生儿期后致残致病中最常见的病因之一。
新生儿缺氧缺血性脑病无特效治疗方法，应着力预防胎儿宫内窘迫，并提高新生儿窒息复苏水平。在分娩过程中要严密监护胎儿心率，及早发现宫内窘迫，选择最佳方式尽快结束分娩。生后窒息的新生儿，应争分夺秒地建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。 以上为大家讲解了什么是新生儿缺氧缺血性脑病以及预防，新生儿缺氧缺血性脑病没有什么特效的治疗方法，因此父母一定要做好产前和生产时的准备工作。
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引起新生儿缺氧缺血性脑病的原因很多，有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全，有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断，以及各种难产等因素。
由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感，一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血，严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。由于产程中出现胎儿宫内窘迫，为了抢救胎儿，阴道助产常常是免不了的。因此，一旦发生新生儿缺氧，产妇及家属就会认为是助产术造成的。其实，阴道顺产，甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生，只是阴道助产者发生率高一些，究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的。 新生儿缺氧缺血性脑病对宝宝的影响还是比较大的，因此，早期的预防是非常重要，预防新生儿窒息孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，这样才能大大减少新生儿缺氧缺血性脑病的发病率。 以上为大家介绍了新生儿缺氧缺血性脑病原因，由于新生儿缺氧缺血性脑病对宝宝危害相当的大，且没有有效治疗方法，因此父母一定要做好早期预防工作。 |
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患有新生儿缺氧缺血性脑病的宝宝分娩出后可见与正常足月儿的外貌和表现均有所不同。新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床上会有一系列症状表现：
1、多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。 2、不同程度的意识障碍，轻型仅有激惹或嗜睡;重型明显抑制、昏迷。 3、前囟饱满、骨缝分离、头围增大，有脑水肿表现。 4、惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。 5、肌张力增高或减低。 6、原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。 7、出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。 此外，可根据不同症状表现，将新生儿缺氧缺血性脑病分为三种程度： 轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。 中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7～10天以上，可能有后遗症。 重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。 以上为大家介绍了新生儿缺氧缺血性脑病症状，新生儿缺氧缺血性脑病对于宝宝的危害是很大的，在分娩过程中有缺血缺氧症状的宝宝，父母在护理时需要格外注意宝宝的症状。 |
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新生儿缺氧缺血性脑病治疗越早并发症较少，后遗症也较少。
新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法因人而异，也因医院的治疗方案而异。但早期主要是打疗程针，一般需要住院治疗或每天注射脑活素类药物，一般需治疗3到6个疗程，每个疗程10到14天不等。住院输液治疗主要用药为营养脑部神经促进脑神经恢复的药物，这对于脑病的孩子的脑部受损细胞的恢复很有帮助，可促进脑CT的正常。 新生儿缺氧缺血性脑病治疗同时可视情况进行运动功能的康复训练，主要是按摩和推拿的方法。并借助一些训练器械来帮助宝宝恢复运动功能以促进宝宝的运动发育，使宝宝尽可能得达到正常的发育水平。训练时间较长，效果出现很慢，需要家长的耐心和一定的经济支持。也可以在专业的训练师指导下进行家庭训练以减轻经济负担。 新生儿缺氧缺血性脑病康复训练也可配合一些物理的电刺激治疗和中药针灸治疗等。这要看新生儿的具体病情了。还有的有条件的医院会进行改善大脑缺氧情况的高压氧舱治疗，这要在早期进行。 以上为大家介绍了新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法。一旦确定得了新生儿缺氧缺血性脑病，心急是不行的，新生儿缺氧缺血性脑病治疗不是一天两天就能治好，因此需要家长有一定的耐心，当然治疗越早后遗症越小，将来也才不会留下后遗症。 |
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轻度新生儿缺氧缺血性脑病如果及时干预，症状大多在3天内就会逐渐消失，一般也不会有后遗症。
如果是中度新生儿缺氧缺血性脑病，在经过治疗1周后症状也会消失，但是如果超过1周，就有可能会出现智力障碍、癫痫、脑瘫等后遗症。 中度新生儿缺氧缺血性脑病的后遗症与重度的不同，它的后遗症与症状持续时间的长短有关，在经过积极的康复治疗之后是可以恢复正常的。 如果是重度的新生儿缺氧缺血性脑病，是导致新生儿死亡的一个重要原因，即便侥幸存活，也会出现智障、脑瘫、癫痫等后遗症，并且病症十分严重。 值得注意的是，新生儿缺氧缺血性脑病抢救成功后，是否存在后遗症可能在短时间内不会有所表现，而是在宝宝长大的过程中，运动和智力发育不能达到同龄儿应该达到的标准时，才慢慢展现出来。 以上为大家介绍了新生儿缺氧缺血性脑病后遗症有哪些，值得注意的是家有新生儿缺氧缺血性脑病患儿的爸爸妈妈们千万不要等到后遗症出现了再进行康复训练，应该在治疗后就开始早起干预，定期检查宝宝的智力发育。 |
