事实上,甲状腺激素水平升高,即FT3、FT4高,TSH低,就可以出现心慌、心动过速、心律失常、多汗、怕热、体重下降、大便次数增多或腹泻、失眠,女性月经量少甚至闭经等症状,出现这些症状者绝大多数是甲亢病人,但也可见于甲状腺滤泡细胞破坏引起的貌似甲亢的甲状腺毒症病人。两种情况原因不同,治疗是不同的。所以,临床上要分清原因,区别对待,不能都当做甲亢治疗。 如果是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、安静型甲状腺炎等疾病引起的,会在甲状腺毒症阶段之后进入甲减阶段,最后甲状腺功能逐渐恢复到正常,少数病人可出现永久性甲减。这种情况是不可以用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢药物的。 真正的甲亢最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),占85%左右,有的病人是桥本甲亢,甲亢可以选择口服药物和131I治疗治疗。因为131I治疗后容易出现甲减,国人往往不愿意接受。 对绝大多数甲亢病人来说,如果进行规范化的口服药物治疗,甲亢是可以治愈的,仅有极少数病人易反复或易复发。为提高治愈率,减少复发,这里给大家几点建议。 因为治疗甲亢的抗甲状腺药物治疗一般规律是从最大剂量逐渐减量至维持期到最后停药,因为不同病人对相同剂量药物反应是不同的,所以最好选择一位您信任的、有经验的内分泌专科医生全程治疗,认真接受他/她的医嘱,定期复查,及时调量,尽管在维持量期没有症状,也要坚持服药,因为国外研究表明,治疗疗程1.5—2年可降低复发率。 不论遇到什么情况,不要轻易中断药物治疗,要由医生来决定是否需要停药或换药。有些患者当遇到感冒或身体不适时就自行停药,甚至根据自我感觉随意增减,这是很多患者长期不能治愈,病情经常反复的主要原因。 抗甲状腺药物在少数患者可能出现药疹、肝损害、白细胞或中性粒细胞减少等副作用,应该及时到医院就诊,不能草率停药或继续服用,副作用严重的可能危及生命,即使短期的停药也可能使之前的疗效付之东流。 甲亢应选择中西医结合治疗,中医治疗在迅速改善甲亢诸多的症状、减轻西药副作用、降低复发率方面有明确作用,尤其在改善患者情绪、睡眠,增强体力等方面有其积极的作用,但不能盲目单纯依赖中药治疗,中药在没有明显症状,甲功正常时就可以停药,但西药抗甲状腺药物需要全疗程服药。在医生指导下停药后,需要保持良好情绪,生活规律,不熬夜,不大量进食含碘食物,如确实感觉有甲亢症状出现,要及时就诊,在很轻微时就用很少量药物控制住病情,遏制病情加重。 检查甲免三项:T3↑ T4↑ TSH↓ 甲状腺抗体两项:a-Tg a-TPO 一般在正常范围或轻度升高; 治疗: 1、常用的两种药物是:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑); 2、一般经常加用:心得安(普奈洛尔)或倍他乐克; 3、为防止白细胞下降,有时合用 升白片、维生素B4、肌苷片等; 4、用药一年至一年半停药,如果还没好,可能需要行碘131治疗; 5、如果有甲状腺结节、肿大,可能直接手术大部分切除甲状腺了; 碘131治疗或手术治疗后,很多出现了继发性甲状腺功能减退(甲减) 需要长期补充甲状腺素(优甲乐)治疗。 你说的情况属于轻微甲亢,是可以通过药物治愈的! 希望我的回答对你有所帮助!
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甲亢病人的饮食原则 1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。 2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。 3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C。 4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等。 5、忌碘:如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。 甲亢病人饮食的注意事项 1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。 2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。 3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。 4、注意营养成分的合理搭配。
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甲亢对女性月经有影响吗 女性是甲亢疾病的高发群体,很多的女性朋友反映说:得了甲亢就会月经来的少了,那么,甲亢对女性月经有影响吗? 1、 月经紊乱是指与月经有关的包括月经的周期、经期、经量、经色、经质的改变以有痛经、闭经、经前期紧张综合征等伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种病症的总称。 2、在临床上,有些女性患者出现有经量少、月经不调,甚至于闭经,有的患者还出现乳房肿块或结节。甲亢会引起月经紊乱的机制还不十分明确,一般认为可能与以下因素有关: 3、甲状腺、性腺都属于内分泌系统,都在下丘脑与垂体的调节下发挥正常功能,如果甲状腺功能亢进,也可以影响到其他内分泌腺体的功能,影响到男性睾丸及女性卵巢等性腺的正常功能。据研究:甲状腺组织中存在着雌激素、孕激素、泌乳素、雄激素等受体,甲状腺组织还具有一定的性激素依赖性。 4、甲状腺激素、性激素与中枢神经系统关系密切,甲亢患者可表现中枢神经系统的兴奋现象,如性情急躁或抑郁等。而情绪精神的变化,也会影响中枢神经系统正常功能,影响性激素方面的变化,造成月经方面的改变。 5、甲亢患者如果出现月经不调,首先要请专科医生诊治,弄清甲亢与月经紊乱的先后关系,排除甲亢以外的各种疾病,其次,应该积极治疗甲亢,只要甲亢得到有效控制,甲亢引起的月经紊乱就可以消除。 甲亢对女性有哪些危害 许多人知道女性是甲亢的主要危害对象,但是,甲亢对女性的危害有哪种却不了解。 1、生殖系统 (1)月经失调 女性甲亢患者月经周期往往不规则,月经量亦少,甚至闭经。甲亢使人体长期处于亢奋状态,导致心动过速、心律失常,女性会出现不孕等现象,如不耐心接受治疗,恐将失去传宗接代的生育能力。怀孕期女性也易产生胎儿发育不良、流产、发育不良及死胎现象,所以一旦发现,需尽早治疗,呵护妇幼健康。 (2)不孕 甲亢会导致女性不孕,女性甲亢患者初期、病情较轻者可能不会影响排卵功能,会正常妊娠。重症甲亢患者会导致无法排卵,自然不能受孕,另外,女性甲亢患者多心理压力较大,月经不调,月经量少甚至闭经,使受孕机会减少,即使怀孕,发生流产的机会也较多。 (3)对婴儿造成影响 主要是对妊娠甲亢患者而言,可导致早产、流产、新生儿窒息、黄疸及死亡率增高,另一方面,母亲血液中的抗甲亢药物可以通过胎盘进入胎儿血液,而母亲血液中的甲状腺激素却不易通过胎盘,这就对胎儿造成严重的危害。 2、心血管系统 (1)内分泌失调 此病原是由于甲状腺分泌而导致身体内部的紊乱,使各个器官的功能都不能正常运行,导致女性身体内部出现紊乱现象,因此出现内分泌失调。 (2)危害心血管 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现,也有发生突发心室颤动的报道。血液和造血系统 本病周围血肿总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血。心血管系统对过量的甲状腺激素的反应强烈,导致心脏耗氧增加,心脏的负担 |
女性甲亢能生孩子吗?甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。当然该疾病对正常生育是会造成一定的影响,所以甲亢患者在怀孕的时候需要注意的事项是比较多的 首先,目前对于甲亢疾病的治疗以药物为主,所以药物的选择方面要注意听取医生的建议,不能够盲目的滥服药,首选丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。 其次,要注意学会控制好兵器,在治疗的过程中要注意用药恰当,用药期间要注意合理饮食的重要性,不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能检查(t3、t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。 专家提示,为了能够避免这种疾病对孩子正常的生长发育造成影响,建议大家还是治疗后再考虑怀孕。 甲亢能生孩子吗 甲亢是一种能够对患者的日常生活以及身心健康都带来比较大的影响的疾病,本病严重困扰到了患者的生活,因为本病的症状表现有:视力减退、失眠、情绪波动甚至是出现焦虑的情况等等,这些都是比较常见的现象,患者自己最好是能够多去深入了解一下。接下来就让我们来一起具体的看一看究竟对于甲亢患者而言,能不能够进行怀孕。 女性患上了甲亢之后往往都是需要采取药物治疗,一般会采用硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等药物,对于成年人来说服用这些药物是起到治病的作用,但是如果是女性在治疗甲亢的期间怀孕了,那么这些药物会有可能导致自己腹中的胎儿受到影响,计量过度的话会有可能导致胎儿发育不完全,所以说患上了甲亢的女性尤其需要注意到这一点,在备孕之前就要治疗好自己的疾病,否则会影响到自己的下一代身体健康。如果孕妇患者的药物使用剂量比较大的话,那么患者最好是能够不要选择在患病期间怀孕。如果患者剂量比较小的话,那么患者可以与医生进行沟通,在进行选择。患者千万不能随意决定,一定要多考虑到自己的实际情况。 甲亢不可以怀孕的,主要就是由于甲亢患者的雄激素过多,加上子宫内膜对雌激素的反应是比较强烈的,这个时候,就会比较容易出现子宫内膜增生的情况的,主要就会表现为月经过多,过频的情况,甚至发生功能失调性子宫出血的症状的,久而久之就会出现不孕的症状的,即使是怀孕之后,也会有随时出现流产的危险性的,所以,患者一定要慎重考虑一下是比较好的,不可以私自做决定的。 其次,患者还要了解的是本病的治疗方案,这个也是比较关键的。因为选择合适的治疗方案对于患者而言就是比较好的治疗效果。此外,患者也要做好本病的预防工作,适当性的采取一些措施是比较好的。 甲亢患者注意事项 甲亢患者平时要加强自身身体锻炼,增强个人身体素质和抗病能力,平时在饮食方面要引起高度重视,不可以吃一些生冷辛辣的东西的,可以多吃一些营养比较丰富的食物的,尽量避免吃油腻的食物。并且也要多注意自己的身体变化,一旦发现了问题要及早就医解决。 |
儿童甲亢患者占甲亢人群的5%左右,以学龄儿童多见,发病年龄主要在10-15岁之间,女孩发病较男孩多。儿童甲亢早期常表现为多汗、食欲亢进、大便次数增多、体重下降,并伴以行为异常活跃、记忆力下降、学习成绩退步及心理不稳定等系列症状。部分儿童可能出现明显甲状腺肿大,以致脖子增粗。不少患者还有上眼睑挛缩、移动滞缓、凝视增多的异常改变,如有眼睛突出及相关眼病的表现,则提示甲亢伴graves眼病。并且妈妈们要警惕孩子患甲亢会影响智力! 和成人相比,儿童甲亢的发病症状以轻度为主,症状不明显。父母很多时候都没能及时觉察,往往延误了治疗时机,对孩子生长发育及智力造成不利影响。他提醒,甲亢的典型特征就是消瘦、食量增大、多汗,一旦发现有此表现,应立即到医院就诊。 临床表现不典型 小儿甲亢由于临床表现不如成人典型,往往容易被忽视和漏诊。生活中像茜茜这样的个案并不在少数。小儿甲亢最早的临床表现多是情绪失调,性情容易急躁,容易激动甚至哭泣,学习成绩下降,也有表现为多动、不安静或爱与人争吵,部分有食欲亢进和食量增加,因在生长发育期体重可能下降或保持不变,不像成人患者体重下降那样明显。小儿甲亢患者,甲状腺的大小表现不同,大多数仅为轻度增生,少数可不肿大。总之,临床表现不如成年患者严重和典型。 发病率呈上升趋势 据有关资料报道,小儿甲亢发病率呈上升趋势。作为年轻的父母更应提高警惕,切不可一时疏忽而铸成终身大错。一般而言,小儿甲亢发病高峰在9到14岁。 值得一提的是新生儿甲亢不容忽视。据有关资料报道,一过性甲状腺功能亢进症,占出生婴儿的1.9%;永久性甲状腺功能亢进症,占出生婴儿的0.15%。新生儿甲亢是由于母亲体内有引起甲亢的抗体,在怀孕期间通过胎盘进入胎儿体内,使出生婴儿生下来就有甲亢表现,有的可延缓到出生后几周或更长的时间才发病。患甲亢的母亲生的婴儿中大约有1%可发生新生儿甲亢。这些孩子出生后很快出现甲亢症状,但也有一部分症状延迟到出生后数周。 及时诊治最重要 小儿甲亢的治疗并不困难,但容易漏诊和误诊。当你的孩子出现不可解释的情绪变化时,应去医院做进一步的检查。在某些经济发达国家,为及时发现并治疗新生儿甲状腺功能异常,已对新生儿常规测定血甲状腺激素水平,这是一项值得提倡和推广的明智之举。 新生儿甲亢的自然病程大约为6~12周,过了这段时间病情可自然好转。因此,建议患甲亢的孕妇在孩子出生后3个月内,应每月带婴儿到医院检查一次。新生儿和婴儿得了甲亢后,如果诊断和治疗不及时,持续时间长,会引起颅缝过早闭合,婴儿头颅小于正常。由于生后一年中大脑发育最快,颅缝过早闭合,会影响大脑的正常发育,可导致智力低下。 小孩患甲亢后,一般不会影响身高。青春期性特征发育会按时来临,甲亢治愈后可正常结婚及生育。及早确诊十分重要,只有确诊才能进行有针对性的治疗,才能将甲亢的影响降到最低水平。 孩子在成长过程中可能会遇到各种各样的问题,家长要非常细心观察。当你的小孩突然间变得性情急躁、情绪改变时,一定要想到患甲亢的可能性。 |