多发性子宫肌瘤

多发性子宫肌瘤发病的原因具有很大的不确定性，可以概括为以下几点：

1、性生活过早或泛滥。有的女性在未成年的时候就尝试性生活或者是性伴侣的人数较多，容易导致罹患子宫肌瘤等妇科疾病。

2、雌激素过多，子宫肌瘤是一种激素依赖型疾病，尤其喜欢光顾雌激素分泌旺盛的女性，比如正值生育年龄的女性或孕妇，都是子宫肌瘤的高发人群。

3、性生活期间不讲卫生，在进行性生活的过程中，如果性生活前、后都不清洗阴部，就会导致细菌、病原体滋生并侵袭子宫，从而使子宫内膜受损，诱发子宫肌瘤。

4、压力过大，情绪不稳定。现代女性往往需要兼顾事业和家庭，在心态上难以调整，在体力上难以支撑，就会导致出现焦虑、烦躁、抑郁、紧张等负面情绪，这也是导致出现子宫肌瘤的元凶之一。

5、食物污染，现在很多食品、肉类里面都含有激素，长期食用这些食物容易诱发子宫肌瘤。

子宫出血是多发性子宫肌瘤最显著的症状，有一半左右的患者都会出血。以周期性出血为主。表现内月经量多、经期长或周期短。亦可能是不具有月经周期性，不规则的阴道出血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤为主，浆膜下肌瘤基本不会引发子宫出血。

多发性子宫肌瘤患者还会出现腹部包块及压迫症状。如果子宫增大超过3个月妊娠子宫，或出现在宫底部的较大浆膜下肌瘤的话，腹部容易扪到包块。包块是实的，可以活动。肌瘤会引起器官压迫，产生尿频和尿急。

正常情况下多发性子宫肌瘤并不会引起疼痛，只有少部分患者会感觉到下腹坠胀感或者腰背酸痛。如果浆膜下肌瘤出现蒂扭转或肌瘤出现红色变性的话就会引起急性腹痛。肌瘤合并子宫内膜的话就可能会引起痛经。

多发性子宫肌瘤患者还会出现白带增多和宫腔增大等症状，患者子宫的内膜腺体会变多。盆腔充血也会导致白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤如果出现溃疡、感染以及坏死的话，就会造成血性或脓性白带症状。

多发性的子宫肌瘤如果不及时治疗,扭转时会有疼痛等临床症状,肌瘤扭转时容易感染或化脓,如果伴有持续的性的出血,还要警惕是否癌变,同时,如果肌瘤生长速度过快的话,还会造成贫血,不孕等.

肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者

子宫切除术症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

子宫动脉栓塞术通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。

日常生活有什么要注意的?

根据临床的治疗统计发现，一般流产超过三次以上的患者，患上子宫肌瘤的概率比要比没有流过产的女性要大的多。因为人工流产很容易让宫腔受到感染，出现宫颈粘连、子宫肌瘤等一些继发性的不孕症情况。

脂肪含量高的是食物会促进体内的激素快速的生成和释放，女性体内的子宫肌瘤和雌性激素的刺激有着密切的联系。患者应使用一些低脂肪的食物，多喝水、按照医生推荐的健康饮食结构来补充所需的营养。忌食用辛辣。冰冻等刺激性的食物以及酒类。

不论是多严重的病，都是需要及时的治疗，患者们也需要积极的配合，不能忽视一些小细节，在日常生活中也要养成好习惯。

多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁，其危害主要是跟瘤体的大小,肌瘤的数目有关。子宫肌瘤长到拳头大小，可造成骨盆中的其他器官受到压迫，而出现尿频、排尿困难、或是便秘等症状。

治疗方法的选择是根据患者年龄、有无生育要求、肌瘤大小及生长部位等因素分为无创治疗和手术治疗。

无创治疗分为药物治疗和超声消融治疗(或俗称“海扶刀”)；手术治疗分为宫腔镜、腹腔镜微创术和剖腹手术剔除肌瘤直至子宫切除手术，各种治疗方法均有自身的适用范围。

目前临床上需要治疗的子宫肌瘤应用最多的是微创手术，因为女性大多不再接受创伤较大的剖腹手术或子宫全切除术。然而，对于多发性肌瘤而言，即使腹腔镜或者宫腹腔镜联合手术挖除全部的肌瘤（除了术前仅仅作超声而不做磁共振检查的话完全可能有肌瘤“漏网”），在2-5年内容易复发，最快复发在术后3个月。我国著名妇产科学专家郎景和院士曾经就多发性子宫肌瘤做了一个形象的比喻：“就像一片马铃薯地，马铃薯产得越多，农民在收割完后，还能找到的马铃薯就越多，不可能完全铲除”。我们在临床上经常遇到多发性子宫肌瘤经多次手术仍复发的病例，并出现肠道和器官的粘连。