子宫就像保护宝宝的小房子,小房子破裂了,后果可是很严重哦,准妈妈们可要注意啦!那么,是什么原因导致子宫破裂?孕妇出现了子宫破裂如何护理?准妈妈又该如何预防子宫破裂呢?下面小编就为大家一一答案。 什么是子宫破裂 子宫破裂(uterine rupture)是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。通俗的讲,就是指孕妇子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤。它可能发生在怀孕晚期临产前,但大多数是发生在临产过程中分娩遇有困难时,症状表现为产程延长,胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 子宫破裂的发生率在不同的国家、不同的地区是不同的,在1:18500-1:3000之间,加强产检查与提高产科质量可使子宫破裂的发病率明显下降,故子宫破裂的发生率是衡量产科质量的标准之一,常威胁母儿生命。
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子宫破裂的发生严重威胁这母婴生命健康安全,谁也不愿意看到这一幕发生。那究竟是什么原因导致子宫破裂呢?下面就随小编一起来看一下。 在妊娠期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的裂伤叫子宫破裂。 子宫破裂多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻,子宫强烈收缩而发生。多发生在分娩过程中,个别可发生在妊娠晚期,如疤痕子宫的疤痕破裂。 导致子宫破裂的因素 1、子宫手术史(瘢痕子宫 较常见原因。如剖宫产、穿过或达到子宫内膜的肌瘤挖出术、输卵管间质部及宫角切除术、子宫形成术。妊娠晚期或临产后,由于子宫腔内压力增大,可使肌纤维拉长,发生断裂,造成子宫破裂。尤其术后瘢痕愈合不合不良者,更易发生。 2、胎先露下降受阻 骨盆狭窄,头盆不对称,软产道阻塞(如阴道横隔、宫颈瘢痕等),胎位异常,胎儿异常(如脑积水、联体儿),均可发生胎先露部下降受阻,为克服阻力引起强烈宫缩,可导致子宫破裂。 3、缩宫素使用不当 缩宫素使用指征及计量掌握不当,或者子宫对缩宫素过于敏感,均可造成子宫和收缩过强,加之子公办恒或者胎先露部下降受阻,可发生子宫破裂。 4、产科手术损伤 若宫口未开全行产钳术、胎头吸引术、臀牵引术或臀助产术,极可能造成宫颈撕裂,严重时甚至发生子宫下段破裂。内转胎位术操作不慎或置入胎盘强行剥离也可造成子宫破裂。有时器械损伤子宫也可造成子宫破裂。 根据发生原因分为自发性破裂和损伤性破裂;根据发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。根据破裂程度分为完全性破裂或不完全性破裂。 |
产妇在分娩时由于受阻会出现子宫破裂的症状。子宫破裂会带来什么样的后果?子宫破裂的危害有哪些?还可以怀孕吗?这是很多人关心的问题。接下来小编就为大家介绍子宫破裂会带来的后果。 子宫破裂的后果是什么 对母亲而言: “子宫破裂”后可能造成严重内出血,从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀的症状。如果不及时止血,腹部大量出血后,极可能造成出血性休克”;或者因为大量出血后可能造成全身性凝血功能障碍,使得止血困难,甚至有产后大出血的可能。这些情况都可能危害母亲的生命。 对胎儿而言: 一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时,子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变,可能会听不到胎心音,或者胎心音有不规则的晚期心搏减速,甚至造成胎盘早期剥离,形成胎儿窘迫的情形。如果不及时处理,可能会造成胎死腹中的情形。 子宫破裂可以怀孕吗 如果情况属于可行手术进行修复,并且恢复比较好,则具有怀孕可能。一般来说,曾有过子宫破裂病史的女性再次受孕,子宫破裂的风险又比上次要高。医学上,对于有子宫瘢痕的人,国内一般为术后2年考虑再孕,在怀孕前需要到医院到检查子宫恢复情况。 |
子宫破裂是孕期的危急重症,不可轻视。平时做好护理工作至关重要,那么,子宫破裂怎样护理呢? 医学专家介绍,若发生子宫破裂,需要及时做好以下护理,护理步骤如下: 1、减轻疼痛,防止子宫破裂,严密监测宫缩,胎心率及子宫先兆破裂的征象,发现有子宫破裂的先兆征象立即报告医生。若静脉滴注缩宫素应立即停止。给予吸氧,建立静脉通路,监测血压、脉搏、呼吸。按医嘱给予镇静剂和抑制宫缩的药物,并做好剖宫产的术前准备。 2、抢救休克,维持生命体征,若已发生子宫破裂,则协助医生,执行医嘱,提供有效的护理。 ①迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正酸中毒。 ②保暖,氧气吸入,取平卧位。 ③尽快做好术前准备。 ④术中、术后应用大剂量抗生素以防感染。 ⑤严密观察生命体征及时评估失血量指导治疗护理方案。 3、提供心理支持,做好心理护理,向产妇和家属解释子宫先兆破裂与子宫破裂的治疗计划以及对未来的影响。对产妇及家属所表现的悲伤、怨恨等情绪,应表示同情和理解。帮助他们尽快从悲伤中解脱出来,稳定情绪。 |
相对于问题出现后慌忙解决,提前做好预防工作防止意外情况的发生更让人安心,发生子宫破裂对女性生命健康与安全威胁很大,大家必须做好预防工作。那么,如何预防子宫破裂呢?医学专家提出了几个良策,下面大家就一起来看一下吧! 如何预防子宫破裂 1、生育期妇女要学习保健知识,认真做好计划生育工作,避免计划外怀孕。人流或中期妊娠引产应到有条件的专业医院实行,切勿非法坠胎,以免子宫穿孔或宫腔感染等。 2、加强产前检查,及时发现异常胎位并纠正。对有子宫破裂诱因的孕妇如有过子宫手术史者,提前入院待产。 3、严密观察产程进展,及时发现异常产程,纠正难产因素,及时终止妊娠。 4、严格掌握宫缩剂的适应证、用法及注意事项 对使用催产素催产者必须头盆相称,静脉滴注,视宫缩情况调整滴数和用量,并有专职医护人员监护。如出现强烈宫缩,立即停止滴注。切忌胎儿娩出前肌肉注射催产素。 5、严格掌握手术指征 经阴道助产手术如臀位牵引术、产钳术等,必须严格按操作规程操作,切忌动作粗暴,术后仔细检查宫颈,以防宫颈裂伤。严格掌握剖宫产指征,首次剖宫产尽量作子宫下段剖宫产,术后用抗生素预防感染,以免子宫切口感染愈合不良。 |