性激素六项检测,是女性常规的生殖系统检查。但这六项具体是什么?有什么意义?什么时候检查合适?大多数人都说不清楚,今天我们就来详细介绍一下。 一、 性激素的采血要求 1、一般建议:月经期间第 2-5 天抽血检测,第3天最好。 2、长期闭经患者:可随时抽血检测,必要时检查B超,检测结果将作为一个基础状态水平。 3、抽血前应避免的因素:乳腺刺激、性生活、精神紧张、使用雌孕激素、某些精神类和抗高血压药物。 二、 促卵泡刺激素(FSH) FSH为糖蛋白类物质,由垂体前叶促性腺激素细胞分泌,受下丘脑内侧基底部促性腺激素释放激素的调节,呈脉冲式分泌,在正常范围内快速波动,幅度小于促黄体生成素(LH)。 FSH能够调控发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程,促进卵泡发育和成熟。 FSH随E2和P的周期性变化而变化,伴随月经中期LH的分泌高峰,FSH会出现一个小而明显的升高;黄体期,FSH随黄体形成过程中E2和P的生成而降低。 在绝经期或卵巢切除术后,卵巢功能随着E2分泌量的减少而下降,而FSH和LH因E2对促性腺激素释放的反馈抑制作用减弱而升高。 FSH的临床意义: 1、升高: 常见于绝经、卵巢早衰和卵巢切除、下丘脑和垂体的促性腺激素分泌瘤、卵巢不敏感综合征及原发性闭经。 FSH>15mIU/mL:生育能力较差; FSH>40mIU/mL:临床上代表卵巢功能衰竭。 2、降低: 见于口服避孕药或雌孕激素治疗;FSH浓度异常也可能提示下丘脑-垂体轴功能紊乱,在性成熟的成年人当中,FSH缺乏及其它性激素浓度降低可提示垂体功能减退。 三、 促黄体生成素(LH) 糖蛋白类物质,由垂体前叶促性腺激素细胞分泌,受下丘脑内侧基底部促性腺激素释放激素的调节,呈脉冲式分泌,在正常范围内快速波动,受E2调控。 LH高峰时卵泡破裂,释放卵细胞,高峰时的浓度远远大于卵泡期和黄体期。 卵泡期和黄体期,雌激素对LH的释放有负反馈作用,而早于LH达高峰前升高的E2则对LH的释放有正反馈作用。 在绝经期或卵巢切除术后,卵巢功能随着雌二醇(E2)分泌量的减少而下降,而FSH和LH因E2对促性腺激素释放的反馈抑制作用减弱而升高。 LH的临床意义: 可预测排卵期、诊断不孕症及垂体和性腺功能障碍;为人工受精和体外受精选择精确时间。 升高:原发性闭经、绝经、早发性卵巢衰竭、多囊卵巢综合征、高促性腺素性功能减退症或排卵期。 降低:垂体功能减退、席汉氏综合、使用雌激素治疗等。 |