乙肝五项
目的:了解是否患有感染性疾病,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。 检查时间:准备怀孕前 6~9 个月。 注意事项:注意饮食卫生,避免与肝炎患者密切接触,及时接种乙肝疫苗。
检查的意义
我国是乙型肝炎高发地区,乙肝病毒感染的人群感染率高达 10% 左右。 传染源主要是患者及乙肝病毒无症状携带者。 血液、性接触、母婴和生活密切都是乙肝传播的重要方式,易感者感染乙肝病毒后约经 3 个月发病。 由于母婴垂直传播是乙型肝炎的重要传播途径之一,使很多新生儿从一出生就成为乙肝病毒携带者。 他们中 85%~90% 会发展成慢性乙肝病毒携带者,其中 25% 的婴儿在成年后会转化成肝硬化或肝癌。 所以每一个准备孕育宝宝的女性在怀孕前都要进行常规肝炎病毒的检测,并及时注射乙肝疫苗,避免宝宝一出生就成为病毒小患者。 人们感染了乙肝病毒很快会产生系列免疫反应,在血清中可检测出相应的抗原和抗体。
乙肝病毒感染后的标志物主要有:
乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗 -HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗 -HBe)、乙肝核心抗体(抗 -HBc)。人们将这五项俗称为“两对半”
乙肝表面抗原(HBsAg):
是病毒感染后较早出现在血清中的抗原,无论是慢性还是急性乙肝病毒感染, HBsAg 阳性是最显著、最有确诊意义的指标。 出现 HBsAg 阳性,说明患者有一定传染性,有可能将病毒传染给他人或下一代。若半年内不消失,即称慢性 HBsAg 携带者。 HBsAg 无处不在,它可以存在于体液中,无论是唾液、汗液、乳汁、精液、阴道分泌物中都有分布,与乙肝病人长期密切接触就有可能感染乙肝病毒。 因此,如果准备怀孕女性的检查单上显示阳性,那么就要在准备怀孕前 6~9 个月进行疫苗的注射,留出一段时间让抗体顺利生成,形成足够强的免疫力。 乙肝 e 抗原(HBeAg)阳性表示病毒复制活跃,传染性强。 抗 -HBe 是 e 抗原转阴后出现的一种非保护性抗体,阳性表示病毒复制已缓解,没有明显传染性,病情在恢复。 此外,抗 -HBs 是保护性抗体,在 HBsAg 转阴后,或接种乙肝疫苗后出现,表明机体获得了免疫力。
乙肝疫苗注射注意事项
注射时间: 按照 0、1、6 的程序注射。 即从第一针算起,在此后 1 个月时注射第二针。 在 6 个月的时候注射第三针。 加上注射后产生抗体需要的时间,最好在孕前 9 个月进行注射。 效果: 免疫率可达 95% 以上。免疫有效期在 7 年以上,如果有必要,可在注射疫苗后 5~6 年再加强注射一次。 |