孕妈妈们总会不经意间想象未来宝宝的样子,白白胖胖的或许是很多妈妈的期待。于是,孕期好吃好喝毫无节制。亲爱的孕妈妈请不要纵容自己的食欲,当宝宝成为巨大儿,那么他人生的开始就埋下了巨大的健康隐患。 一、巨大儿的概念 巨大儿指胎儿或新生儿体重达到或超出4000克者。在上个世纪80年代我国的巨大儿仅为3%左右,随着近年生活水平的提高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%~8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。巨大儿对母婴都有不良影响。 二、巨大儿的危害 对孕妈妈的影响:正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的,但由于巨大儿的胎头大而硬,往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”,再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多,同时并发肩难产,则困难更大,常需施行剖宫产。如果处理不当,可危及母亲健康和生命。 对宝宝的影响:巨大儿在自然分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤,神经麻痹,有时因为时间的延长,还会发生窒息,甚至死亡。巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。另外巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿,并且在长大后患肥胖症的几率也较大,将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。 三、造成巨大儿的原因 1、 孕妇糖代谢异常。在妊娠的最后12周,糖尿病孕妇的胎儿较非糖尿病孕妇的胎儿脂肪多50%-60%。 2、 孕妇体重。当孕妇体重超过136.2kg时,发生巨大儿的危险为30%。在糖尿病、肥胖和过期妊娠同时存在的女性中,巨大儿的危险明显增加。 3、 营养过剩、过期妊娠 4、 胎盘因素、胎儿疾病 四、巨大儿的预防 1、 糖尿病筛查和孕期血糖控制。由于巨大儿的发生以及近远期不良后果的产生都与孕期的血糖水平相关,因此孕期需要对进行妊娠期糖尿病的筛查,及时和正确的控制血糖。 2、 孕期体重控制。孕期体重增加过快是巨大儿发生的高危因素,加强孕期体重管理,合理营养,适当运动,将有助于较少巨大儿的发生。
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