试管婴儿步骤

供精试管婴儿是说使用女性的卵子，和精子库所提供的第三方精子，体外结合受精，最终将胚胎移植回子宫内，与常规试管不同之处为精子来源。供精试管的精子是精子库严格筛选出来的，质量不会存在问题。  

1、到生殖中心门诊就诊，确定是否需要做供精试管婴儿，建病历档案。  

2、完善供精试管前的检查。在试管婴儿进周前需要准备好三证（双方身份证、结婚证、生育证）交登记室护士查验。  

3、通常于月经的20天，预移植，根据患者病情，使用控制性超排卵方案。  

4、控制性超排卵：一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。  

5、监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。  

7、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。  

8、体外受精：解冻精子库中的精液，并与卵子结合形成受精卵。若无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。  

9、胚胎移植：受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。  

10、胚胎移植后补充激素：目前可采用注射法给予黄体酮支持黄体，也可采用阴道上药（如安琪坦或雪诺酮）。  

11、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。  

12、妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

试管婴儿的费用由四部分组成，体检费+药费+手术费+日常生活开支。  

体检费用相对比较固定，大约3000-5000之间浮动，公立医院价格基本相同，个别医院要求宫腔镜过造影的另算。  

一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,范围在3000-20000元不等,一般花费在5000-10000元左右。另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高。  

另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右，总的花费在1万多至3万多元不等。  

目前，试管婴儿的费用，还没有纳入社保之中，无法使用社保来付费。因此做试管婴儿的费用，需要自己全部的支付，做试管婴儿需要一定的经济条件才可以做。

试管婴儿花费主要在四个方面：前期检查费用、各类药物费用和手术及实验室操作费用以及妊娠后的保胎费用。全国绝大部分医院做一次试管婴儿的平均花费应该在2到6万之间。  

一、前期检查  

做试管婴儿的前期，夫妻双方都需要先到医院进行各项检查。这类检查的项目比普通的体检多得多，特别是女性的检查。由于检查项目多，也要用到一些昂贵的医疗设备，所以检查费用会比较高。一般来说，这部分夫妻双方加起来大概在3000到5000左右，特殊病例可能会更高。  

二、药物费用  

试管婴儿治疗要用到很多药物，其中最重要的就是促排卵发育及预防卵泡提前排卵的药物，这部分药有进口及国产之分，价格差别可能会很大。另外，年龄越大，使用的药物就越多，这样也会造成差异。但是大致来说，这部分的药物费用应该在2000到12000之间。如果使用的是微刺激方案，则用药费用会比较低廉，如果是自然周期取卵的话其费用则基本上可以忽略不计。 

 

促排卵治疗期间还必须定期到医院来进行监测，主要是通过阴道超声及血清性激素水平来掌控卵泡发育的进程，调节用药，并确定取卵时间。这些检查同样也需要一笔不菲的费用，大约在1000-3000元之间。  

三、手术及体外受精实验室费用  

手术主要是取卵和移植这两个过程，而体外受精手术室则指的是体外受精（分第一代和第二代）、受精卵培养观察、囊胚培养、胚胎孵化及胚胎冻融保存等环节，因为每个人的治疗环节不同而有差异，大致费用应该在10000到25000之间。  

▌第三代试管婴儿技术的开展给优生优育带来了希望，同时也会增加治疗的费用。目前胚胎移植前的检测费用大概是每个胚胎3000-4000元不等，每个患者需要检测的胚胎数目并不一致，少则1个，多则10个甚至更多，这部分的费用应该在3000-40000元不等。  

四、移植后的用药及随访  

胚胎移植后还需要维持用药，并定期到医院进行跟踪随访。这部分的费用相对较少，可能需要1000-5000元，如果进行产前筛查的话则费用可能更高。  

五、冷冻胚胎移植  

冷冻胚胎移植周期也需要重复上述部分过程，大致费用在5000-10000元之间。

说到供精试管，就不得不提到咱们国内这个方面的情况了。在国内，可以通过正规途径从精子库申请精子，这个过程一般比较复杂。

由于国内目前尚不允许非婚人群试管，而且对供精有严格要求，精子来源、精子质量都受到严格管控。程序以及手续复杂，除此之外，就是要等，要排队。

供精试管婴儿是在常规的试管婴儿基础上发展出来的，与普通试管婴儿的区别在于精子来源不同，供精试管采用第三方精子而非男方患者自己的精子，常规试管则采用的是男性患者本人的精子。

常规试管婴儿费用一般分为三部分：检查费、促排卵药费、手术费，由于每一位患者的自身情况不同、选择的医院不同、用药剂量及类型不同、手术方案不同等，最终的费用也不一样的，供精试管婴儿会因为使用第三方精子，所以在精子来源上额外需要一部分费用，可以说是在试管婴儿基础上，增加了精子来源的费用。