男性无精症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子者,这种病症是男性不育的常见原因之一。必要的情况下可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等检查,以协助鉴别患者是阻塞性无精子还是先天性无精子。 临床上,无精子症分为精子生成障碍和输精管道阻塞两类。精子生成障碍是指睾丸不能产生精子;输精管道阻塞是指有精子生成,但输精管道阻塞,精子不能正常排出。 导致无精症的原因: 1、先天性曲细精管发育不全:这也是发育方面的原因,虽然睾丸的位置没有问题,但精子生产同样存在问题。该病如果发现及时,病情不是非常严重,还有治疗的希望。 2、睾丸损伤:外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,是无精症的原因之一。 3、无睾症:睾丸是生产精子的场所,没有睾丸,精子也就无从谈起。由于没有睾丸,也就没有任何治疗价值。 4、腮腺炎病菌:流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎,以及淋病、梅毒、睾丸结核等,这种情况是睾丸受到了后天的伤害,侵犯了其生精子的功能,也会出现无精子或很少的精子。 5、放射线照射:精子是非常脆弱的,如果在强大的电磁波、放射线面前,将遭到灭顶之灾,这是造成无精症的原因。 6、睾丸局部高温:经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,避免一切使睾丸温度增高的因素。 7、精索静脉曲张:这种情况会严重影响睾丸的血液供应,进而影响睾丸的生精功能,也会发生精子大量减少甚至会消失。及时手术或者药物治疗(轻度者)可望大部分患者恢复生育功能。 对于备孕家庭,如果男方患有无精症,首先要到正规医院检查清楚,具体是哪种情况: 第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。为原发性无精子症或非梗阻性无精症,这种情况可以通过精子库申请供精做试管婴儿。 第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。可以通过睾丸穿刺,取出睾丸曲细精管,再在显微镜下抽提成熟活精,进行卵胞浆内单精子注射术(ICSI)俗称第二代试管婴儿,是指通过显微操作系统将单个精子直接注射到卵子中,使其受精,获得胚胎的技术。
|
试管婴儿,医学专业又称为体外培养-胚胎移植。意思是将女方的卵子取出,然后加男方的精子一起培养2~5天,再将胚胎放入女方的子宫内。 试管婴儿可分为3种 (1)常规试管婴儿:百姓称为一代试管婴儿,即上述所说的方法。 (2)卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI):百姓称为二代试管婴儿,取一个精子用纤维仪器在显微镜下直接注射到卵子里面使其受精。 (3)植入前胚胎遗传学诊断(PGD):百姓称为三代试管婴儿,在胚胎发育到6-8个细胞时,取出其中的一个细胞做染色体检查,选择染色体正常的胚胎植入到女方的子宫内。 卵细胞浆内单精子注射(ICSⅠ)适应症 1)严重的少精子症、弱精子症、畸形精子症; 2)不可逆梗阻性无精子症,即输精管阻塞引起的无精子情况; 3)生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致); 4)免疫性不育; 5)前次试管婴儿受精失败; 6)精子顶体异常; 由此可见,卵细胞浆内单精子注射的试管主要是针对男方不育因素。试管婴儿属于辅助生殖技术,在其实施过程中需要经常来医院治疗。 现将具体实施步骤分述如下: (1)需要签定手术协议书:本协议书内容很多,希望术者和家属能够认真通读后再签字,这也是你的权利和义务。 (2)打降调针:目的是首先让卵巢处于低激素水平状态,再促进卵泡生长,按照卵巢功能的不同,剂量也可不同。 (3)月经来潮后到医院加用促排卵药物,并根据卵巢的储备功能决定药物的剂量,即功能越好剂量越少。 (4)如果卵泡生长的速度慢或卵泡较少,医生会建议停药取消治疗。 (5)如果卵泡生长至足够大,则注射毛膜促性腺激素,34~37小时后取卵。同时决定麻醉方式,如局麻、静脉麻醉或不用麻醉。 (6)取卵时医生会告知卵子的数目,同时加用黄体酮同治疗。 (7)取卵后2~5天进行胚胎移植。如果需要将多余的胚胎冷冻,还需要签字,并告知胚胎的具体情况,支付冷冻费用。 (8)胚胎移植后一般需要注射黄体酮14天,给予黄体支持,然后复查是否怀孕。 在上述过程中如果出现特殊情况,医生都会及时转告术者和家属。 干细胞治疗无精症原理 1, 分泌大量细胞因子(生长因子、营养因子)促进睾丸间质细胞和血管组织细胞的修复和生长,增加雄性激素的分泌。 2,修复和提升曲精细管的功能,使其正常产生精子,并且精子活性和质量均处于较高水平。 3,可通过修复睾丸间质细胞,防止睾丸衰老、萎缩和纤维化,从而对受损睾丸起到保护作用。 4,可分泌具有免疫调节的生物活性分子,帮助免疫细胞对抗病毒和细菌,起到对睾丸炎症的缓解治疗作用。 5,对生精小管的损伤进行修复,以及生精小管周围的白细胞数量进行调节,减少其对精子的损害; 6,可修复因抗精子抗体、血供不足、激活的炎症细胞等因素造成的血-睾屏障破坏,提高生精细胞的分化活性,从而促进精子发生。 |
我们都知道,想要孕育一个新的生命,需要一颗强壮的精子,一颗优质的卵子和一片培育胚胎的“土壤”,任何一方出现问题都有可能导致不孕不育。 在患有不育症的男性当中,精子质量问题更是占了半壁江山,男性少精、弱精或者无精都是导致男性不育的主要源头,也是目前最难治的不育症之一。 如今,试管婴儿技术让很多不孕不育患者喜获麟儿的消息屡见不鲜,因此也让更多的患者将希望寄托在试管婴儿上,那么梗阻性无精症做试管婴儿的成功率有多高呢?让我们跟随试管婴儿专业医生了解一下吧。 梗阻性无精子症,是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症,在男性不育中的发生率约为1%。在无精子症病人中,梗阻性原因所占的比例也较多,为42.4%-48%。 梗阻性无精症并不是说患者已经没有精子了,而是由于各种原因如输精管堵塞、睾丸内梗堵、附睾堵塞等导致精子不能正常的射出。但是,患者还是存在精子的,想做试管婴儿的话,必须在通过睾丸穿刺手术提取精子。 试管专家指出,梗阻性无精症患者做试管婴儿的成功率与女方子宫环境、精子质量有很大的关系。如果男方精子正常,女方没多大的问题的话,那么做试管婴儿的成功率是相当高的。 假如你还不明白或者还有其他疑惑,可以直接咨询我们恒心国际的试管顾问。另外,专家提示,第三代试管婴儿可根据患者意愿对胚胎诊断,植入特定胚胎,帮不孕患者生育特定宝宝,实现生儿生女的心愿哦。 |
男性不育现象如今已经越来越广泛,而在不育病症中,无精症是其中的一种。WHAT?无精?没有精子怎么当爸爸?无精症还能有自己的亲生孩子吗?在试管婴儿中,无精症患者又是如何取精的呢?下面我们就来详细了解一下。 关于无精症 精液检查发现没有精子,我们称为无精症。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症。 无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。前者常具有正常的生精功能,主要病因是输精管道的梗阻对精子的排出造成了妨碍或者先天性输精管缺如导致精液中无精子存在,可以通过手术进行取精,获精率还是很可观的,而非梗阻性无精子症患者主要病因是睾丸生精功能受到严重损伤或完全缺失。需采用手术方法采集睾丸或附睾精子,在手术方式上主要有经皮附睾穿刺取精术,睾丸穿刺取精、睾丸显微取精术,下面我们来逐一了解一下。 无精症患者取精方式 1 经皮附睾穿刺取精术 该种手术方式主要应用于不可逆梗阻性无精子症患者,如多发性梗阻和输精管先天性发育异常或缺如以及输精管绝育术后复通失败的患者。有些手术被安排在取卵手术当天,手术取到的精子行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),其余的精子进行冷冻保存。也有些手术被安排在取卵手术前,所有的样本被冷冻保存以备取卵当天使用,避免了取卵手术日取不到精子而不得不冷冻卵子。由于附睾中的精子较睾丸中精子成熟度高,因此能够获得较高的受精率。 2 睾丸穿刺取精术 从睾丸直接获取的精子是不成熟的,因为精子的成熟是在附睾中。从睾丸里取出来的精子活动力很弱甚至不具备活动能力,但近来有研究认为,由于睾丸精子DNA损伤程度低于精液和附睾中的精子,对于种植未能成功的患者若怀疑与精液或附睾精子DNA损伤有关,可以考虑采集睾丸精子行ICSI以获取更好的妊娠结局。 3 显微取精术 该种手术方式可使非梗阻性无精子症患者只需切割最小量的睾丸组织就能得到足够数量的精子。该种手术方式可以在直视下分离出非梗阻无精子症患者局灶性的曲细精管,与传统的睾丸取精术相比,该种方式获精率比较高。无论使用何种取精方式,获得的精子联合ICSI,以便使患者获得较高的受精率以及良好的妊娠结局。 |
姓名:X先生 年龄:37岁 试管原因:重度无精症 试管就诊医院:MD医院 试管结果:男孩 来自天津的夫妻,Z女士(33岁)和X先生(37岁),刚结婚的时候,夫妻俩并没有立刻要孩子的想法,所以都是有一搭没一搭的备孕,就这样三年的时间过去了。对比小两口的漫不经心,家里的老人显得额外的急切,她们都很想早日抱孙子。在她们的殷切关心下,小两口也开始重视起了这件事。结果,进行了两年多的造人计划却没有任何结果,去医院检查得知男士重度无精症。在医生的建议下,先生做了穿刺取精手术,但结果仍旧没有改变。现在在他面前面临着两条路:一是做试管,二是一辈子都不要孩子。为了不想让老人们失望,也不想让喜欢孩子的Z女士这辈子无缘当母亲,先生考虑良久,最终决定做试管。 夫妻俩个考虑之后决定求助于国外试管婴儿机构,考虑到试管婴儿技术的先进程度以及费用问题,X先生在多方咨询比较后选择了我们,通过电话与我们咨询顾问详细沟通了解了俄罗斯试管婴儿的相关讯息,之后,奔赴我们北京的总办事处进行了面谈,在了解了我们医院的情况和合同条款后签订了合同。补充了一些身体检查项目之后与俄罗斯MD医院试管婴儿专家进行视频会诊,(Z女士左侧卵巢位置异常,位于子宫之上,无法取卵,右侧卵巢无恙,子宫环境良好;X先生重度无精症。)专家回复说可以尝试试管婴儿。 之后通过我们的协助,夫妻俩个飞往俄罗斯进行试管周期。一个周期的促排卵工作完毕后,X先生经睾丸穿刺手术取得满意数量的健康精子;Z女士单侧右侧卵巢取卵10颗,均为健康卵子;得到胚胎八颗,为了保障囊胚的健康和确定囊胚性别,进行了第三代试管婴儿的核心: PGS/PGD (基因筛查诊断技术)。最后得到健康胚胎四颗。在医生的建议下,夫妇俩选择了一个健康的胚胎植入,遗憾的是第一次移植并没有成功,由于已经做过心理准备,夫妇俩并没有很气馁。而是在调理之后进行了第二次移植,这次好运的成功了。今年三月份成功诞下猪宝宝~ |