卵巢早衰.

卵巢早衰的十大信号

1、女性第二性征不明显，缺乏坚挺的胸部、纤细的腰肢、饱满的臀部；

2、女性魅力减少，乳房开始下垂，出现产后松弛及哺乳后萎缩，失去弹性及饱满；

3、嗓音逐渐粗哑，缺乏女性温柔特质；

4、肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹、色斑、中年暗疮，肌肤缺乏弹性；

5、体态变化，骤然发胖，脂肪大量堆积于腰、腹、臀，失去玲珑曲线；

6、更年期提前，面色潮红，常常难以自控，焦虑抑郁，丧失自信，健忘多梦，易失眠；

7、内分泌失调，白带过多过稀，或呈现异味、异常色泽，阴道分泌物不足；

8、“性”情变化，阴道分泌物少，较难享受性高潮，“性”福不再；

9、容易患上妇科疾患，常常发生由于免疫力不足导致细菌感染的炎症；

10、经前综合症，月经失调、没有规律，痛经，经期过长或过短，经量过多。

如果你在35-45岁之间：

出现1个，表示你的卵巢功能稍差，应注意你的生活状态；

出现2个，表示卵巢功能出现紊乱，应适度进行保养；

出现3个及以上，表示卵巢功能进入衰退通道。

现代女性卵巢衰老的4大原因：

1，寒湿

生活没有规律；秋风起，还是短衣短裤露脐装；夏天整天冰凉冷饮；吹空调。

2，久坐

长期久坐，紧身衣，子宫卵巢缺氧；记住子宫卵巢是需要呼吸的。

3，精神压力大

生活节奏加快导致的心理压力过大，也会使女性提早出现隐性更年期的症状。

4，过大减肥

当脂肪比率过低时就会影响体内雌激素的水平，因为合成雌激素的主要原料为脂肪，体内脂肪不足，导致雌激素成不足。

卵巢就是女性体内的小太阳

众所周知，卵巢是分泌雌激素的器官，就像地球生物的生命离不开太阳光，而女性也离不开雌激素。如果没有了太阳，就不会有阳光，地球生物会枯萎、凋零、终止生命；如果没有了卵巢，就不会有雌激素，女性也会加快速度的衰老——所以，在一定意义上说，卵巢就是女性体内的小太阳，是维持女性机体生命活力和年轻状态的源泉。

卵巢功能正常与否，往往决定了女性的生理年龄——是“50岁拥有30岁的容颜”，还是“30岁变得像50岁一般苍老”。

事实上，有情况的女性非常多，有的37、38岁或者40岁出头，例假已经一两年不来了，有的通过B超检查发现卵巢甚至已经全部萎缩，整个人生理年龄也比实际年龄看起来大10来岁，有的甚至还没来的及怀孕生子，已经被医生宣判“严重卵巢早衰、无怀孕可能”——这的确是很不幸而且忧伤的事情，令我们感到深深的遗憾。

卵巢早衰调理，应注重肝肾，调和冲任

中医为您解释卵巢早衰的病因、病理。并藉此找到一些“对症下药”的依据。

《黄帝内经?素问?上古天真论》中有“女子……二七而天癸至，任通脉，太冲脉盛，月事以时下，故有子”的说法。可见，女子月经来潮，能够怀孕生育，都是“任冲二脉”共同作用的结果。

因肝主气主藏血，而肾为先天之本。所以，中医妇科泰斗朱南孙老教授对与卵巢早衰等妇科疾病的治疗，就非常注重肝肾和任冲二脉。朱南孙认为，妇女疾患虽与五脏六腑皆有关，然与肝肾最为密切。她提出“治肝必及肾，益肾须疏肝，肝肾为纲，肝肾同治”的观点。其名言是：“冲任以通盛为贵，所谓任通冲盛，诸恙得解，毓麟有望”。

艾灸逆转卵巢早衰效果好

中医艾灸专家通过大量的临床研究发现：艾灸调理冲任二脉，和肝益肾效果非常理想！有些貌似被处以极性的卵巢早衰，往往通过中医艾灸疗法得到逆转和恢复，不来月经的也回潮了，不能怀孕的也怀孕了。

通过科学的灸疗，并能持之以恒的坚持，能逆转卵巢早衰和预防卵巢早衰的发生。

调 理 方 法

1，艾灸一周休息1天；每天1次，每次每个穴位30分钟；

2，早晚各推腹1次，每次5分钟左右。

3，晚上用艾草泡脚，行气活血，引火归元；水温以不超过50°为宜，以身体微微出汗就好。然后按摩足部穴位。

想要或正在做试管婴儿或无排卵性疾病治疗的女性往往很担心，纷纷询问：

“促排卵会不会引起卵巢早衰？”

“促排卵会不会引起卵巢过度刺激综合征？”

今天我们就这大家最关心的两点做一个科普。

【促排卵，会不会引起卵巢早衰？】

不会的，放心吧。

1、卵泡数量

女性的卵泡数量出生时就是固定的，出生后不再新生卵泡。卵巢里储备的始基卵泡，休眠在称作“卵泡池”的卵巢皮质里。从青春期12~13岁开始，卵泡池里的卵泡受下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控，一群群的始基卵泡被唤醒，进入生长和成熟的过程，持续30余年。这些始基卵泡一旦被唤醒，就踏上了生长的“不归路”。

整个发育过程直到排卵，总共大约需要200多天，经历了从始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段。

2、卵泡生长

卵泡的生长需要一种叫作“促性腺激素”的激素调控。在卵泡生长的最后14天，有些对低剂量的促性腺激素敏感，有些不敏感，敏感的卵泡则进入生长的下一个阶段，有机会成为成熟卵泡。其余对促性腺激素水平不能很好匹配的都相应进入自行退化闭锁阶段。

3、促性腺素

我们通常所使用的促排卵药物，也就是促性腺激素。促排卵时通过增加促性腺激素的剂量，使部分不敏感的卵泡进入敏感行列，进一步生长为成熟卵泡，以获得比自然周期更多的卵泡。

换句话说，促排卵药挽救的这群窦卵泡，已经走过前面200天的生长发育，在最后的14天，被药物避免了死亡的命运，进入生长发育成熟的最后阶段。促排卵过程是将原本该进入闭锁阶段的卵泡，利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡提前排了。

另外，处于休眠期的始基卵泡不会对促排卵药物发生反应。随着外源性促排药物的代谢，这些卵泡以后还是会按照自然规律发育和闭锁。

温馨提示：促排卵并没有打扰到卵泡池里的始基卵泡，1~2次试管婴儿促排卵不会加速卵巢的衰老。对于排卵障碍或人工授精的促排卵，每个周期生长1~2个卵泡，就更不必担心了。

干细胞是一类早期未分化细胞，具有自我复制和多向分化潜能等特点，广泛存在胚胎、脐带、胎盘、羊水、牙髓等各组织部位。干细胞可通过非侵入性收集，易分离、培养、扩增，且低免疫原性，在特定条件下可分化为组织器官，对于修复组织和免疫调节等方面都具有独特的优势。

近年来研究发现，干细胞具有修复卵巢功能的特点。卵巢早衰（POF）女性的临床特征包括闭经、雌激素（E2）下降、抗穆勒管激素（AMH）缺乏症和升高的促性腺激素（FSH），研究发现干细胞移植后患者的血清E2和AMH水平显着升高，血清FSH水平降低。

传统的激素替代疗法（HRT）可缓解雌激素缺乏症状，但几乎没有证据表明HRT可改善卵巢早衰女性的生育能力。虽然卵母细胞捐赠或卵巢移植外可能会对卵巢早衰有所帮助，然而，年轻的卵巢捐献者很少见且涉及伦理问题。而干细胞疗法具有多靶向系统性调节功能，能从卵泡细胞再生、免疫调节、激素调节等多方面恢复卵巢功能。

科学家们已鉴定了几种用于卵巢早衰的干细胞类型（包括脐带间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、人羊水干细胞、子宫内膜间充质干细胞等），其中研究最广泛的是脐带间充质干细胞。近期，“In Vitro Cellular & Developmental Biology”发布了一篇关于《脐带间充质干细胞在胶原蛋白支架上改善小鼠卵巢功能衰竭模型》的探讨，该研究结果表明干细胞疗法能改善或恢复卵巢功能。

实验将小鼠分为5组：PBS组、胶原组、干细胞组和胶原/干细胞组、对照组，将悬浮液（10μl）注射到卵巢的核心中，两周后进行结果鉴定。结果发现小鼠卵巢的颗粒细胞增加，表现出规律的发情周期（与正常对照小鼠相似的周期），血清中E2和AMH水平升高，卵巢血管数增加，卵泡生长发育，窦卵泡数量增加，卵巢功能改善，缓解卵巢早衰症状。

从图中可看出干细胞组和胶原/干细胞组的小鼠卵巢体积（图a）经干预后有所增加，卵巢重量（图b）和卵巢指数（图c）均有所提升。

此外，文献中还阐述了干细胞疗法干预卵巢早衰的几大作用：

01

干细胞促进卵泡发育

卵泡生长和发育与颗粒细胞的增殖密切相关，其中，颗粒细胞分泌的E2、AMH被认为是评估卵巢储备的临床标志物和晚期卵泡发育的可靠参数。研究发现，干细胞能减少了POF模型大鼠和小鼠的颗粒细胞凋亡，增加POF模型小鼠的血清E2水平，促进了卵母细胞的成熟和卵泡的生长发育。

02

干细胞增加卵巢血供状况

干细胞具有旁分泌效应，分泌各种细胞因子，例如趋化因子、生长因子等营养因子，诱导卵巢血管/微血管的重新生成，增加卵巢血管数量，为卵泡的发育提供了营养支持，创造良好微环境。

03

干细胞修复卵巢组织纤维化

报告显示，间充质干细胞释放细胞因子和外泌体，促进修复和减弱器官纤维化。由POF引起的组织病理学变化包括卵巢萎缩和卵泡衰竭，S.Wangetal.等人研究表明，干细胞可以补偿POF模式大鼠和小鼠的卵巢萎缩。

在这项实验研究中，PBS和胶原蛋白组中POF模型小鼠的卵巢表现出严重的纤维化，然而在干细胞组和胶原/干细胞组均未发现卵巢明显变化，证明干细胞可分泌具有修复或逆转器官纤维化的作用。

此外，在临床研究方面：截至2021年8月，在ClinicalTrials.gov注册的相关研究项目已有21项，其中有7项是国内的机构注册；除此之外，中国临床试验注册中心有3项注册项目，经国家备案批准通过的3项，目前共13项临床试验项目，从中可看出干细胞疗法对卵巢早衰的应用潜力，目前已有多例卵巢早衰女性生产健康的宝宝的报道，取得了激动人心的成果。

结语

总之，干细胞疗法有助于卵巢颗粒细胞增殖、卵巢血管生成和卵泡发育，有利于改善卵巢功能，保养卵巢，恢复女性的自信与魅力！

卵巢早衰指妇女在40岁以前出现闭经的情况，正常妇女的闭经年龄在40岁以后，中国人平均的绝经年龄在52岁左右。卵巢早衰患者有一部分人找不到原因，20%-25%可能跟遗传因素有关，即先天性某些遗传因素导致月经提前，卵巢功能提前衰减。另外，10%伴有其他自身免疫性疾病，还有10%由医源性导致，比如卵巢手术、卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿剥除术、放化疗，都有可能导致卵巢功能衰减。此外，10%跟环境因素有关，比如吸烟、熬夜，或者某些病毒感染，都有可能导致卵巢早衰。

我们都知道试管婴儿可以帮助生育，但试管婴儿成功的重要条件是卵巢可以排出卵子，卵巢早衰女性之所以生育存在困难主要就是因为排卵功能出现了异常，根据卵巢功能衰退的程度不同，排卵异常的程度也是不同的，很多女性甚至完全没有排卵。但是试管婴儿想要成功，需要有高质量的卵子加以配合。那么，卵巢早衰的患者究竟能不能做试管婴儿呢？

症状较轻的女性有获取卵子的可能，轻度以及中度卵巢早衰的孕友可以通过药物调理和促排的方式获得高质量卵子。对于一些症状严重，经过促排和治疗也没有效果的朋友们来说，可以尝试进行供卵试管婴儿。

方案一、微刺激或自然周期

由于卵巢早衰患者的卵巢储备功能有限，即使采用强刺激方案获取多个卵子的几率也较低，因此可以采用温和刺激的方式，获得少数高质量的卵子，既不会增加患者身体的负担，同时还会节约部分治疗费用。

方案二、多次取卵

针对卵巢功能衰退的患者，由于每次取卵的数量不多，因此可以采用多次取卵的方式获得更多数量的卵子，再通过解冻技术进行移植，可以大大提高妊娠成功的几率。

方案三、先调养再取卵

卵巢功能减退的患者在进周之前就要开始积极调养，提高获卵几率。合理的膳食和良好的生活习惯可以提高卵子的质量；同时进行适当的锻炼也可以增强身体素质，从而提高卵巢功能；保持愉快心情，可以减轻压力，调节身体的内分泌水平。

方案四、PGS筛查

随着年龄增长卵巢年龄增长的同时还会带来染色体异常的增加，这个比率比我们想像的更严重。会在试管过程中出现很多的状况，比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等，都有可能是染色体异常引起的。如果大龄卵巢功能衰退、有反复流产病史，可以通过三代试管PGS进行胚胎移植前染色体筛查，从而选择更优质的胚胎移植，从而提高成功率。

方案五、供卵试管婴儿

如果长期促排治疗和调养仍然获卵困难的女性，可以尝试供卵试管婴儿。

小结：无论卵巢储备生育力的高低，做母亲只需要一颗好的卵子!越是情况不好的女性朋友，越需要持续的努力，用时间去寻找那一颗最好的卵子，坚持身体调理，坚定信心终会成功!