我们都知道胎盘是连接母亲和胎儿的附属结构,是胎儿的生命之源,它附属在子宫上,获取营养和氧气,再供给体内的胎儿,一旦发生异常或老化,将直接影响胎儿的生长发育及生命。 胎盘成熟度是什么? 到了孕晚期,许多准妈妈开始关注自己胎盘的成熟度,因为胎盘成熟度与是否能成功分娩有着密不可分的关系。 胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟,成熟到一定程度时功能就会减退,无法正常给胎宝宝提供营养和氧气。 胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟度的一项标准 胎盘分几级? 一般来说胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。 1级标志胎盘基本成熟; 2级标志胎盘成熟; 3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险,当然每个人的情况都不同的。 妊娠中期(12~28周)-胎盘0级 妊娠晚期(30~32周)-胎盘Ⅰ 36周以后-胎盘Ⅱ级(比较成熟) 38周胎盘进入Ⅲ级,标志胎盘成熟 胎盘0级、1级、2级、3级成熟度特征: 1、孕12-28周,胎盘逐渐发育成熟定义为0级胎盘,这个阶段的胎盘绒毛板看起来如一条光亮的直线,实质呈均匀一致细颗粒,看不到基底。 2、孕30-32周,胎盘在这阶段已经完全发育成熟定义为1级,绒毛板为一轻度起伏亮直线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,但基底层仍未出现。 3、孕36周之后,这2级的胎盘绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁。
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胎盘成熟度几级能生? 胎盘成熟度和何时分娩没有关联的,有一些孕妈认为胎盘成熟度越高,这样出生的孩子发育越好,这是错误的想法。每位孕妈的胎盘成熟度都是不同的,有部分孕妈孕36周但是胎盘只有1级,有一些孕35周胎盘就已经达到3级了。医学上表示,胎盘成熟度在1级或者2级,只有胎儿发育完全那么就可以顺利分娩的,并不需要达到3级才能分娩,并且胎儿何时分娩需要去医院进行全面检查才能得出结果。 一般胎盘成熟度在1级或2级就可以顺利进行自然分娩。胎盘成熟度1级表示胎盘已基本成熟,2级表示胎盘已经成熟,此时进行分娩的话是正常的。但如果胎盘成熟度已经3级了,则说明胎盘开始老化,可能会对胎儿造成危险,此时孕妇应听从医生指导,采取适当的措施。 备注: 1、40%的正常孕妇胎盘维持在Ⅰ级直至分娩,45%~55%的孕妇于妊娠36周时胎盘进入Ⅱ级成熟;10%~20%到妊娠38周时进入Ⅲ级早期成熟度,标志着明显成熟。 2、妊娠42周时,55%的胎盘成熟度为Ⅱ级,45%为Ⅲ级。如在37周以前出Ⅲ级胎盘,应考虑胎盘早熟。 3、胎盘成熟与胎儿肺的成熟有较好的相关性,胎盘成熟度Ⅰ级时,卵磷脂/鞘磷脂(L/S)≥2占68%,Ⅱ级时占88%,Ⅲ级时占100%。 4、临床出现Ⅲ级晚期胎盘提示胎盘已趋向老化,胎盘功能已减退。 5、正确判断胎盘成熟度,并结合羊水量等资料,可为高危妊娠监护及临床终止妊娠提供罗准确的诊断依据。 |
胎盘老化对胎儿有何影响? 1、造成胎儿缺氧胎盘如果老化,提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能造成胎儿缺氧。胎儿若缺氧,则增加胎儿宫内窘迫发生率,甚至容易在子宫内死亡,或者出生以后发生脑部病变。 2、造成胎儿营养不良胎盘是母体和胎儿之间营养的中转站,胎盘老化会造成的胎盘功能退化,供给胎儿的营养不够,造成胎儿营养不良、发育迟缓。 3、新生儿窒息发生率高围产期胎儿的肺即使成熟,但是在宫内环境中还不具有自身的呼吸功能,氧气的交换也是依赖于胎盘功能,因此,胎盘功能老化会造成胎儿缺氧,是新生儿窒息发生率增高。 4、围产期死亡增加胎盘老化,功能不足,会导致胎儿宫内窘迫、缺氧、营养不良、发育迟缓等,甚至增加围产期死亡,如死胎、死产、新生儿窒息等。 5、弱智儿胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。 每个人胎盘成熟情况都不同,以上的数据只供参考,其实,啰嗦了一堆,核心意思就是胎盘熟早了,熟晚了都不好,孕妈要记得定期检查,及早治疗,让宝宝平安降生。 胎盘老化的原因 1、营养不良的孕妈妈 胎盘提前老化的是那些微量元素缺乏的孕妈妈,胎盘想要发挥正常的功能作用,也需要一定的营养支持,比如微量元素。 2、孕妈妈体内微量元素缺少 这时胎盘就会出现提前老化的现象。所以,为了避免出现这种情况,建议孕妈妈注意均衡全面的补充营养。 3、过了预产期的孕妈妈 胎儿一直在孕妈妈的肚子里不肯出来,但过了预产期。过期妊娠时,胎盘的功能很可能已经老化,不能及时给胎宝宝提供充足的营养和氧气,使胎儿出现宫内缺氧等危险现象,所以遇到过期妊娠时,孕妈妈一定要先查看胎盘状况,以免出现意外。 4、有高血压、糖尿病的孕妈妈 由于身体等各方面的因素,一些孕妈妈会出现各种各样的合并症。尤其是那些患有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妈妈。 如何预防 1、营养要均衡 综合的微量元素缺乏,可能引起胎盘老化。所以孕妈妈饮食营养一定要均衡、全面,怀孕期间应摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,注意饮食平衡。 2、补钙不能补过量 研究表明,孕期需要补充适量的钙质,但是补钙也要讲究方法,不要过量。如果补钙过量的话,会让胎盘有老化的危险。 3、规律的作息 在孕期一定要注意不熬夜、劳累生活作息正常,勿熬夜劳累,常保身心舒缓。 4.孕期适当的运动 在孕期选择一些温和适度的运动,比如游泳、散步慢走,可以促进全身血液循环,在一定程度上预防胎盘的老化。 5、科学数胎动 数胎动是关注胎儿健康的好方式,每日计数胎动,可以随时关注腹中胎儿状态。一旦发现有异常的情况,要随时到医院就医。 孕期无小事,养成良好的生活习惯,均衡营养,定期检查,发现问题及早进行相关的治疗,以免这些妊娠合并症加速胎盘的老化。 |
胎盘成熟度和补钙有关吗 没有太大关系,不过如果过量补钙是很容易导致胎盘过快成熟或胎盘钙化的,所以平常要补钙但一定要注意方法,不能多也不要少是最好的。 胎盘的形成最先是在受精后第10天,滋养细胞发育并侵入母体血管,使血流进入细胞间隙,形成绒毛叶腔隙。最初,胎儿通过绒毛细胞膜直接获得营养,交换废物。早在第11~第12天,绒毛开始在绒毛膜表面形成,并且不断发育分枝形成树枝状结构。当第19天胎盘内出现胎儿血管时,通过绒毛可使母儿进行物质交换。 从第12周起,由于受到母体血供主要来源部位的影响,真正的盘状胎盘与以前的胚极区分开,胎盘通过绒毛附着于直接覆盖在螺旋小动脉上的蜕膜(图248-1)。而其他部位的绒毛逐渐萎缩,到第16~第18周时完全消失。 螺旋小动脉的血液进入绒毛间隙,这样,母体血液在绒毛网状结构周围循环,并通过它灌注与每根螺旋小动脉相连的2~3个静脉窦。胎盘绒毛分成簇称胎盘小叶,每一簇由1~2根螺旋小动脉供血。足月时,一个胎盘可分成10~20个胎盘小叶。 来自母体的营养物质经绒毛间隙,穿过滋养细胞和绒毛的纤维中心,再通过胎儿毛细血管的内皮细胞,最后到达胎儿血循环。而废物的运输方式正好相反。这样完成了母儿之间的物质交换。由于母体血与胎儿绒毛的或滋养细胞的组织是并列的,所以被称为血液-绒毛膜的胎盘。胎盘在妊娠18~20周完全形成,并且在整个妊娠期不断生长,到分娩时其重量可达到500g。 胎盘就是宝宝们在子宫中的一个小床,宝贝们依靠着胎盘,吸收着母体的营养。在妈妈孕育宝贝的同时,胎盘的形成也是至关重要的。宝贝妈妈们也需要时时刻刻的关注宝宝们的小床是怎样形成的。这为胎儿的良好发育也提供了一定的基础。 在检测胎盘成熟度时一般采用b超检查,检测钙化点能否确诊胎盘一定老化: “即使b超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”医生通过b超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为ⅱ级,钙化点连成片就诊断为ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到ⅱ级。 除了做b超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要认真仔细地看)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。如果胎盘功能确实老化了,就可能造成胎儿宫内缺氧,对于妊娠28周以上的孕妈妈,必要时可提前分娩。 孕晚期补钙会使胎盘提前老化吗? 首先,我们先了解下“钙化”二字。医学上把人体局部的钙盐沉积叫做钙化,这在骨骼成长的早期很常见。病理性的钙化可能发生在人体的任何地方。一般情况下,钙化是人体组织炎性病变自愈或治愈后的一种特殊性转归表现。需要搞清楚的是:人体是可以调节而保持钙的平衡的,所以不会因为补钙而造成体内的“钙化”。 其次,说说“胎盘钙化”。胎盘钙化,是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。I度为轻微,III度为严重。 据研究报告显示,妊娠33周后,一半以上都开始有不同程度的胎盘钙化现象。这是由于胎盘的血管发生白色梗塞及绒毛间隙变窄而造成的,胎盘钙化可能会造成胎盘血流减少,功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象,与补钙并无关系。正常情况下孕足月后,B超检查均会发现胎盘I-II度钙化,这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良,胎儿有危险,这时须及时终止妊娠。 事实上,从妊娠7个月,进入孕晚期后,胎儿骨骼的钙化速度就骤然加快,这时候胎儿需要大量钙质,你需要摄入1200毫克钙。胎儿每1千克体重每月需要100~150毫克钙,才能保证骨骼的正常钙化。 |
●35周胎盘成熟度3级,宝宝还小于孕周,怎么办? 请别太紧张,胎盘3级不一定有大影响,可定期复查通过观察羊水量看胎盘功能。超声显示胎儿大小稍小于孕周,宜高蛋白营养饮食,2周后复查超声再看。 ●B超显示33周胎盘成熟度3级,请问是什么原因导致的? 胎盘成熟度是判断胎儿成熟的指标之一,有一定的人为判断误差。一般来说,胎盘Ⅲ级标志着胎盘成熟,并且可能会持续一段时间。只要不影响胎儿发育,定期复查就好了。如果担心胎盘功能减退,可以定期抽血查人胎盘生乳素及E3,动态观察。 其实,大多数准妈妈将近足月时,胎盘成熟度在Ⅱ、Ⅲ级,只要产检在正常的范围内就不要过于担心。将近足月,胎盘也要光荣完成了给宝宝疏松营养的使命,逐渐变老,最终到宝宝出生后寿终就寝也是再正常不过的了。 胎盘早熟会早产吗? 胎盘早熟对于生产是有一定影响的,孕妇要密切关注,到正规医院做检查,胎盘提早成熟会引起早产,或者在临产时胎儿宫内窘迫,因缺氧窒息而死亡。 预防“胎盘早熟”工作,这个月份开始做 有些孕妈妈也会表示,什么时候开始关注胎盘比较好呢?开心果妈妈想说:关注胎盘,并不是说非得等医生告诉你,胎盘早熟,或者胎盘晚熟的时候,才开始去关注,而是在开始有了胎盘之后,就要进行关注。 胎盘的形成:在孕早期的时候,孕妈妈对孕囊都会非常熟悉。而胎盘,其实就是由孕囊发育过来的。在孕十周左右,孕囊就开始逐渐退化,此时的胎盘,只有一点点大。 在孕11周左右的时候,孕囊彻底消失,胎盘也逐渐开始变得完整。直到12周左右,胎盘正式开始了给胎儿供给营养、交换氧气、调节内分泌等工作。 所以说,孕妈从孕12周开始,就要开始预防胎盘早熟的工作了。 05 预防胎盘早熟,这三点要做到 1、远离吸烟人群 不少孕妈在生活或者工作环境中,若是长期接触吸烟人群,就有可能造成胎盘早熟。所以孕妈要做到,远离吸烟人群,保护自己和胎儿的健康。 2、孕期补钙别“过量” 胎盘早熟,胎盘老化,有很大一部分原因是因为“钙化”。而钙化最主要的原因,很大程度上是因为孕妈在孕期的时候,补钙过量。 开心果妈妈建议,孕期补微量元素,尽量要在自己缺的情况下补。如果少量缺,尽量食补,如果大量缺,则需要根据医嘱,来进行补充,不要自己盲目补。 3、营养要均衡 孕期的饮食非常重要,营养是否均衡,在很大程度上也决定着胎盘是否早熟。建议孕妈在孕期的时候,多食用一些营养均衡、干净卫生的食物。 06 胎盘早熟,怎么办? 如果现在检查出胎盘早熟了,那么孕妈也不用太担心。 首先,以上三点要做到; 另外,孕妈平时要多关注胎儿的胎动,但情况如果有异常,及时去就诊; 最后,胎盘等级,其实也没有那么严格,如果稍微超出一点范围,那也实属正常。而且等级也是根据检查单人为判断的,稍微有一点误差,也有可能。 如果真的早熟比较严重,那么孕妈妈,一定要多听医嘱! |