随着人们的健康意识不断提高，体检逐渐得到推广和普及。但是，很多女性在绝经后认为自己不再会得妇科疾病，进而忽视妇科体检。今天我要和大家聊一聊绝经后反而会发病率增加的一种临床现象：宫腔积液。 什么是宫腔积液： 宫腔积液又称子宫积液，是指子宫腔内有液体积聚，积聚的液体可能是积水、积血或者积脓。常常通过超声检查发现。 积液的性质：如果是由输卵管，子宫内膜，宫颈炎急性炎症导致的就是淡黄色或者脓性积液;如果是以上三个部位癌性的，有可能是血性的;如果是异物，物理性炎症，可能就是淡黄色分泌物;如果是妊娠组织物残留，与残留大小相关，一般情况下可能会出现阴道点滴出血不干净，也有的人没有症状;正常宫腔是前后贴合的，宫腔操作后或者产后子宫复旧不良，子宫平滑肌收缩功能欠佳，可能出现宫腔积液。 还有绝经后子宫内膜萎缩，子宫萎缩，无症状宫腔积液等，以及其他比较少见的原因。
宫腔积液表现 1、有的女性朋友会感觉到明显的下坠感，小腹的一侧或者是两侧有疼痛现象，腰骶部位异常酸痛，部分患者会在劳累或者是月经前后越发的严重。 2、有的由于慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。 3、有的女性会伴有低热、周身不适、精神不振、失眠等现象。 4、有的检测时会出现子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。 有宫腔积液一定是生病了吗？ 不是的。宫腔积液可能是生理性的，也可能性是病理性的。生理性的宫腔内积液多发生在排卵后，可以自然消退。而对于绝经后女性，宫腔积液多为病理性的临床症状或者伴随症状，我们应该重视。 绝经后女性宫腔积液的发病率有高吗？ 宫腔积液临床并不常见。随着绝经后时间的延长，发病率有升高趋势。有文献报道，绝经后女性宫腔积液的发病率在10%左右。 为什么绝经后女性宫腔积液的发病率比育龄期女性高？ 绝经后女性卵巢功能下降，体内激素水平降低，宫颈分泌粘液功能减低，阴道自净能力下降，内膜萎缩，容易导致阴道病菌逆行并感染；宫颈萎缩、粘连，宫腔内分泌物难以排除，进而形成了宫腔积液。
宫腔积液有哪些伴随症状？ 阴道异常分泌物、腰酸、下腹坠胀、腹痛、阴道出血等。大部分患者无明显临床症状。 绝经后宫腔积液是哪些疾病常见的伴随症状？ 绝经后女性宫腔积液常见于炎症、子宫内膜良性病变，其次是妇科恶性肿瘤，如子宫内膜癌、宫颈癌。研究认为，内膜厚度或者积液深度超过5mm，恶性疾病的发生率增高。 绝经后宫腔积液的处理 绝经后宫腔积液有非常重要的临床价值，建议行宫腔镜检查。与传统的扩宫术或者引流术相比较，宫腔镜检查不仅能明确积液性质，也能清楚的明确宫腔内部情况，并做到定点活检，避免漏诊，甚至可以协助治疗。但我们必须警惕，宫腔积脓时，宫腔镜检查应该慎重 总结 绝经后女性的宫腔积液是一种非常有价值的临床症状或者伴随症状，常见于炎性疾病，恶性肿瘤不能完全排除。随着生殖道恶性肿瘤发病率上升，我们应该重视绝境后宫腔积液的患者。结合超声（建议经阴道超声）下宫腔内积液的量及子宫内膜厚度综合判断，合理管理，避免恶性疾病漏诊。
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