妊娠牙龈炎

妊娠期牙龈炎主要有两大原因：

1、内分泌改变是主因

发生妊娠牙龈炎的原因主要是由雌性激素、妊娠激素不平衡等影响，内分泌发生改变，使组织的新陈代谢受影响，从而也改变了牙龈对菌斑的反应。口腔卫生状况良好，没有局部刺激存在，牙龈组织的炎症就会很轻或不发生。

2、引起牙龈炎的直接原因是细菌影响

细菌堆积在牙齿表面，形成牙菌斑块。如果这些细菌斑块不能及时清除就会出现龋齿、结石等牙病。可能由于孕妇内分泌及免疫系统出现改变，使得口腔环境特别适合某些细菌如厌氧菌繁殖、齿龈浮肿，当食物残渣存在时，细菌就会大量繁殖，引起牙龈发炎。所以怀孕前已经存在口腔疾病的女性怀孕后更易出现牙龈疾病。

一、保持口腔清洁

在妊娠期的母体口腔常常会有多种原因导致口腔不结，从而会引起牙龈炎，牙周炎疾病的发生。因此准妈妈应该经常保持够前的清洁，特别是加强进餐后的口腔卫生是非常重要的。

（1）准妈妈要时刻保持口腔清洁，如果在孕前就患有牙龈炎的准妈妈，要及时治疗原有的牙龈炎，严格的控制住菌斑，这样可以大大的减少妊娠期牙龈炎的反应。

（2）准妈妈要及早的清除一切局部的因素，比如牙菌斑，牙结石以及不良修复体。由于有些准妈妈牙龈容易出血。在操作的时候要特别的仔细，动作要轻，尽可能的减少出血。

（3）对于一些病情比较严重的准妈妈来说，比如牙龈炎红肿、增生肥大、牙龈袋溢脓时，准妈妈可以去医院咨询医生，遵医嘱用1%的过氧化氢和生理盐水冲洗牙龈，然后再局部放药，漱口等方法，但是准妈妈要避免口服用药，因为口服用药可能会影响到腹中胎儿的生长发育，从而给胎儿造成不好的影响。

（4）准妈妈要定期去医院做口腔检查，不管是在孕期还是在孕早期，孕中期和孕晚期都要及时的进行彩超检查，以及时获得必要的口腔保健指导，使已经有的口腔疾病能得到及时的治疗。

二、使用软毛牙刷

牙刷的质量对牙齿影响很大，软毛牙刷有着柔软的刷毛，比硬毛牙刷更有利于牙齿，尤其是在孕期的孕妈妈更适合用软毛牙刷。

由于孕妈妈是处于怀孕的特殊时期，在孕期有时很容易会牙龈出血，一般牙龈出血多见于孕早期，主要原因是因为孕妈妈在妊娠后，由于体内的雌激素增多而导致的牙龈出血，别称“妊娠期牙龈炎”。但孕妈妈缺乏维生素硒的时候，症状更加严重。所以准妈妈在怀孕期间应该注意口腔清洁和卫生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，预防牙龈炎的发生。准妈妈可以选择牙刷头小一些，刷毛细软一些的牙刷，软毛的质地可以减轻牙刷对牙龈的伤害，可以有效地解决牙龈出血的问题。

准妈妈每次用完软毛牙刷后记得要彻底清洗。并将水分尽量的甩去，将牙刷头朝上放在漱口杯里，或者放在通风有日光的地方，使它干燥而杀菌。如果条件允许的话，准妈妈可以同时购买两把和三把软毛牙刷轮流使用。是牙刷的干燥时间延长，这样做对患有牙龈炎和牙周炎的人来说尤其重要。

三、避免牙齿缝隙有食物碎屑残留

我们上面已经说了，在孕期准妈妈最好使用软毛牙刷刷牙，因为软毛牙刷不容易损伤牙龈，对孕期容易牙龈出血，有牙龈炎的准妈妈也是一个非常好的选择。然而准妈妈可以通过刷牙的方法将残留在牙缝里的食物残渣清除掉，也可以使用牙线来清除牙刷刷不到的牙缝内的食物残渣。

目前提倡的正确刷牙方法有以下两种:

（1）竖刷法:就是将刷毛尖端放在牙龈和牙冠交接处，顺着牙齿的方向稍微加压，上牙向下刷，下牙向上刷牙的内外面要盖咬合面都要刷到在同一个部位，要反复的刷数次。

（2）颤动法:将刷毛放在牙齿和牙龈交界处，与牙面斜上牙龈的方向成45度角，使刷毛进入牙龈沟，原地水平颤动八到十次，再顺牙缝竖刷，上牙向下刷，下牙向上刷。咬合面来回刷。

准妈妈平时也要养成良好的刷牙习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，每次刷牙最好不少于三分钟，饭后三分钟之内刷牙，三个月更换一次牙刷。

准妈妈要学会使用间隙刷，可以有效清除牙根部上面附着的细菌，和食物残渣。

牙线的用法:

即使做到有效刷牙，也仅仅只能清除口腔内70%的细菌，剩下的30%将会残留于牙间隙之中。牙刷是无法清除的，所以准妈妈需要用牙线来清楚。牙线是一种特制的有弹性的尼龙线，是专门用来清洁牙齿两侧以及牙龈深处的牙缝。牙线是用于刷牙时牙刷够不到的地方。

准妈妈在使用牙线的时候截取25到30cm长的一段牙线，两侧缠在两手的中指上，绷直后放在两牙之间，下牙用食指，上牙用拇指，塞进牙缝中，将牙线沿一侧牙齿邻面上下拉动进行清洁，然后清洁另一侧牙齿，每两个牙之间都重复进行这样的动作，最后不要忘了清洁最后一个牙齿的邻面。

四、要吃比较软的东西，避免吃过硬的

如果准妈妈在孕期有牙龈炎或者牙龈出血的话，就挑选一些比较软又不需要多咀嚼和易于消化的食物，这样不仅可以减轻牙龈负担，避免损伤。

妊娠期牙龈炎的准妈妈应该在饮食上加以调理，食物可以多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，比如大白菜，苹果，梨等。因为维生素，硒能增加机体抵抗力，防治坏血病，也可以治疗牙龈肿胀出血，牙床溃烂，牙齿松动，防治贫血。如果有些准妈妈牙龈出血较多或者有贫血的准妈妈，还要多吃一些含铁丰富的食物，有利于补血。

五、预防妊娠期牙龈出血的食物

妊娠期牙龈出血是一个很常见的现象，其实妊娠期牙龈出血是可以预防的，不仅仅只要清洁牙齿和少吃硬的食物，其实准妈妈出现牙龈出血的症状后也可以多吃一些富含维生素C的食物，这样可以使牙龈出血的症状得到缓解，孕期牙龈出血吃什么好？以下小编给大家来普及一下。

（1）柠檬

柠檬是大家都非常熟悉的一种水果，有些人喜欢拿柠檬来泡茶，也有些人喜欢拿柠檬加蜂蜜来做一些美容的饮品。同时，柠檬也有很高的药用价值，柠檬中含有的维生素c非常丰富，经过研究发现，维生素c具有一定的止血和促进伤口愈合的功效，所以孕期有牙龈出血的准妈妈吃柠檬可以减少牙龈出血的症状发生。而且不仅如此，柠檬还含有多种微量元素，所以对准妈妈和胎儿的健康都是有很大的帮助的。

（2）西红柿

西红柿这种蔬菜中也同样含有着非常丰富的维生素c，因此也可以用来缓解孕期准妈妈牙龈出血的症状，而且西红柿还具有健胃消食，润肠通便的作用。尤其在孕期就有便秘的准妈妈，或者是孕前就已经患有便秘的准妈妈就应该要多吃西红柿，不仅可以预防牙龈出血，还可以有效地减少孕期便秘症状的出现。

很多女性在怀孕期间都会出现牙龈出血的现象，这是一种非常正常的现象，所以准妈妈不要因为牙龈出血或者是牙龈炎而过度的着急上火。因为这样不仅会加重牙龈出血的症状，也会对腹中的胎儿有着不利的影响。如果在孕期准妈妈发现有了牙龈出血的症状后，可以在饮食上多吃一些富含维生素c的食物，比如柠檬，西红柿等，这样可以有效的缓解孕期因为激素的影响而造成牙龈出血和牙龈炎的症状。

虽然吃这些食物可以缓解牙龈出血的症状，但是准妈妈也不要因为有侥幸的心理而不去清洁牙齿和不克制饮食方面软硬的摄入，因为这样也会加重牙龈出血，牙齿松动，严重还会导致牙齿脱落的现象。

妊娠牙龈炎的治疗方法

1、合理调整饮食

孕妇牙龈肿痛的原因是由过度的内热引起的，所以在这个时候，孕妇应该少吃油腻的食物，每天多吃水果和蔬菜，下火的食物也要合理食用，辛辣、油腻或高热量的食物容易引起上火，另外，饭后要注意清洁牙齿，及时漱口。

2、用淡盐水进行漱口

每当吃完饭的时候，都要进行涑口，喝一小口盐水，在嘴里含上五分钟，可有效缓解牙龈膨胀和疼痛的感觉，咸豆浆有清凉败火的功效，经常生气的妈妈们可以多喝。

3、过氧化氢灭菌消毒

孕妇的牙龈肿痛常常使牙龈炎症肥大，如果此时牙龈上有脓液，可以选择双氧水漱口液（双氧水与盐水的比例为1：99），可有效减少牙龈的刺激，进行消毒，保持口腔清洁。

4、适当的药物治疗

怀孕时，尽量不要使用药物，但如果病情很严重，那么在专业医生的指导下，孕妇还需要服用一些药物，以免影响生命和胎儿的健康。

要是孕妇妈妈们感觉自己的牙龈不舒服，如果症状不严重，不建议药物治疗，可以用生盐水进行涑口，来缓解牙龈肿痛的症状，如果是症状比较严重的患者，要在专业人士的指导之下，进行药物治疗，不能自己用药，以免影响到宝宝的健康。

70%的孕妇都会有明显的牙龈出血症状。牙龈出血时，牙龈内壁上的一些小伤口被感染，细菌或细菌产生的毒素可能沿着伤口进入血液循环，引发全身的反应。

当怀孕女性血液里的细菌或者毒素突破胎盘屏障，就会引发免疫（简单讲就是一种防御反应）和炎症反应，数据表明：可能有50%以上的早产与感染相关。

牙周感染和糖尿病互为危险因素现在有两种说法，一种说牙周炎作为炎症，能促进一些炎症因子分泌，这些炎症因子一定程度影响胰岛素的受体，进而使人体产生的胰岛素不能发挥应有的作用，从而导致了糖尿病的产生。

另外一种说法是牙周炎产生的炎症因子首先会影响身体内脂质的代谢，由此导致的高脂血症影响胰岛素的功能，糖尿病由此发生。

现在没有科学的解释说明牙周炎到底是如何影响血糖的，但是牙周炎对糖尿病的促进作用是毋庸置疑的。因此，糖尿病人在接受常规降血糖治疗的同时，要注意口腔问题，避免牙周炎影响血糖控制。另外，反复发生牙龈红肿的人在接受常规的牙周治疗同时，更要注意对自己的血糖进行测量，以免导致更严重的后果出现。

牙龈炎一般是不会自愈的，牙龈炎如果没有得到及时治疗，可能就会化脓以致严重时腐烂。怀孕期间不能乱吃止痛片和消炎药，可是牙龈炎并不会自愈，所以千万不要让牙痛自愈，置牙痛而不管。

我们能通过食疗或其他方法来减轻疼痛和消炎、抑制发炎，等到孕中期或后期，就可以在医生的指导下对牙齿患处进行相应的处理了，最好就是去看牙医，不然对胎儿产生不同程度的负面影响。

治疗牙龈炎并不复杂，坚持早期治疗，彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈炎症，使牙周袋变浅，改善牙周附着水平，长期稳定维持疗效，以使患牙长期保存并行使功能。 严重者需分几次，先洗牙，再做龈下刮治，分2～4次进行。有妊娠性牙龈炎的孕妇可选择在怀孕期的4-6个月去牙医处接受专业的洗牙治疗，因为在这段时期，胎儿的情况比较稳定，而孕妇的自身情况对接受治疗也比较方便。