孕期需要做几次b超？

“B超”是目前产前诊断的主要手段之一，已从二维发展到三维、四维实时成像，用于孕期诊断胎宝贝多种疾病。目前，许多医院将“B超”检查列为孕期常规性检查项目之一。

【孕期B超检查7大作用】

1.了解胎宝贝生长发育的情况。B超在获得胎心、胎动等资料方面要早于其他检查，因此，产科医生一般都将B超检查作为确诊妊娠的依据之一，并且能鉴别胚胎是否存活。

2. 了解胎宝贝的状况发现畸形。

●神经系统畸形：如无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、严重小头畸形、脑积水等。

●肢体畸形：如短肢畸形、肢体残缺、连体畸形、致命性软骨发育不全等。

●消化系统畸形：如腹裂致内脏外翻、脐膨出、膈疝、肠道闭锁及巨结肠等。

●泌尿系统畸形：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等。

●重要脏器畸形：如某些先天性心脏病(单腔心)等。

3. 估计孕周及预产期。

如有些孕妈咪平时月经周期不规律，孕早期可使用超声检查，通过测定胎宝贝大小来估算怀孕时间及预产期。越早做，准确率越高。

4. 确定胎宝贝位置，及时发现异常胎位。

B超是确定胎宝贝在子宫内体位的最准确、安全的方法，可及时发现臀位、横位等异常胎位，选择安全的分娩方式。

5. 确定胎盘异常。

如果胎盘位置过低，靠近子宫颈口或覆盖子宫颈口，称为“前置胎盘”，这种情况容易导致产前阴道出血及产后大出血，有时必须通过剖宫产终止妊娠。

6. 确定胎宝贝的数目。

妊娠早期B超就可及时发现双胞胎或多胞胎，诊断准确率几乎达到100%。

7. 评估胎宝贝宫内状态。

估计羊水量，同时通过检测胎宝贝脐动脉、胎宝贝体内肾动脉、脑动脉等大血管的血流参数，评估胎盘功能及胎宝贝是否有宫内缺氧窒息等。

【专家提示：B超并非万能检查】

“B超”能发现大部分严重畸形，但有些畸形、甚至某些严重的先天性心脏病B超有时也不能发现;

某些畸形要到胎宝贝月份大点才发生或显示出来，如软骨发育不全;能否发现畸形与检查时胎宝贝的体位、畸形的大小、部位、仪器的分辨率及医生的经验有关，如唇裂的检出率就不是100%。

所以对于“B超”要杜绝：

1. 盲目信赖“B超”。

过分关注腹中的胎宝贝，在孕期频繁地做超声。

2. 拒绝做“B超”。

认为B超对胎宝贝有害，很晚才去做超声，错过了早期检查的最佳时机，最后反而给身心带来了巨大痛苦。

【“B超”检查打造4重安全门】

1.孕11~13周检查

●了解胚胎是否存活，及时排除、发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等)。

●测量胎宝贝的大小及发育情况等，确定较为精准的孕周。

●可确定怀的是单胎还是多胎。

●检查胎宝贝颈部透明带厚度，结合孕妈咪血清血检查，评估胎宝贝染色体异常的风险度，及早筛查智力缺陷的患儿。

2.孕20~25周检查

●了解胎宝贝生长发育情况。

●胎宝贝畸形筛选的最好时机，此时胎宝贝解剖结构已经形成并能为超声所显示，胎宝贝大小及羊水量适中，受骨骼声影的影响较小，图像清晰，能较清楚地看到胎宝贝的各个器官大部分。胎宝贝畸形在此时能表现出来，对可疑畸形还可以进行追踪观察。

●了解羊水量。羊水量对于胎宝贝生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示着胎宝贝畸形。在每一张超声报告单中，医生都会记录羊水量。

●了解胎盘情况，如胎盘的位置、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常、胎盘有无血管瘤的存在、胎盘是否与孕龄关系一致，并可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况，对医生做出正确的诊断有十分重要的帮助。

3.孕30~34周检查

●胎宝贝的发育是否正常。

●畸形的补救检查，进一步检查胎宝贝有无器官系统的发育异常。

●胎宝贝有无各种病理情况，如胎盘、羊水、脐带的异常等。如果发现问题，便于及时处理。进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。可以了解胎宝贝体内重要脏器的血流情况，了解胎盘功能。如胎宝贝出现异常，如羊水过多，轻度脑积水，少量胸腹水等，要定期经常重复测量羊水量，以观察胎宝贝能否恢复正常。

●确定胎位，是否正常，胎头的大小，是否入盆，羊水及胎盘成熟度、有否异常，并预测胎宝贝的体重，预测是否巨大儿或胎宝贝发育不良。

4.孕37~40周检查

●观察胎宝贝胎位、胎宝贝大小、羊水量、胎盘成熟程度及胎盘钙化度、有无脐带缠颈等。

●进行临产前的最后评估，是否能够自然分娩或者手术，做好产前的各种准备。

谈起孕期做B超，很多人会立刻联想到B超可以鉴别胎儿的性别，其实除了可以通过B超查看胎儿性别，孕期B超还能帮助医生和准爸爸准妈妈们及时观测到胎儿的诸多异常，是孕期产检非常重要且必要的检查手段。今天我们一起来了解孕期B超都能检查出哪些胎儿异常?

孕期B超能检查出哪些胎儿异常?

首先，孕早期做B超，可以确诊是否怀孕、单胎还是多胎、是否宫外孕、胎儿心跳是否异常、推定孕周、检查是否有子宫或卵巢囊肿等。

到了孕中期，需要通过B超检查的项目就更多了：

1、通过B超可以准确地测量出羊水量，羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示是否存在胎儿畸形，是否存在患有先天性疾病等异常;

2、可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常;

3、B超可以清楚地观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是，B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早剥等疾病，保障母婴健康;

4、通过B超能够及时发现胎儿是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超检查，可筛查胎儿有无疾病或异常，如神经系统异常(如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出);消化系统异常(如脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等);泌尿系统异常(如肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻);以及短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病、畸胎病等其他胎儿异常。一旦发现胎儿畸形，可以及时采取流产、引产措施。>>>延伸阅读：新妈晒孕产全纪录 20周左右B超排畸检查很关键

5、B超能够清晰查看胎儿在母体内的活动状况，诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等。通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。

有哪些胎儿异常是孕期B超检查不出的?

1、水脑：有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生;

2、全盲：胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况;

3、听力：在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题;

4、先天心脏病：心脏的心房中隔(即卵圆孔)，以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知;

5、肠胃道阻塞：肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水;

6、肢(指、趾)端异常：像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断;

7、侏儒症：有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长;

8、先天性代谢异常：绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

做B超不会对胎儿有害

B超不存在电离辐射和电磁辐射.是一种声波传导.这种声波对人体组织没有什么伤害。但如果声波密集在某一固定地方，又聚集很长时间的话，就会有热效应，这种热效应达到一定程度时，可能会对人体组织产生不良的影响。

事实上，医学使用的B超是低强度的，对胎儿没有危害;而且正规医院的13超检查，医生或操作师一般是经过严格专业训练的，准妈妈不必担心。

做B超的准备和注意事项

·在检查前半小时至1小时需要饮水1000毫升左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀眺充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超观察到子宫及卵巢。所以，准妈妈最好随身携带水瓶以备喝水之用。

便秘的准妈妈于当日早晨或前日晚提前排空大便，以免影响检查。

双顶径:胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。医生常用它来观察孩子发育的情况，判断能否有头盆不称，顺利分娩。

腹围:胎儿肚子的一周的长度，也叫腹部周长。医生常用于和躯干前后径和躯干横径一起来推测胎儿的发育。

股骨长:胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3厘米左右。

提醒：个人报告结果与以下数据有出入时，请勿紧张。因为胎儿的体位不同、医师操作差异等，都会引起据误差。准爸妈可以向医生咨询。

孕周 双顶径( 平均值)cm 腹围( 平均值)cm 股骨长( 平均值)cm

16周 3.62 士0.58 10.32 士1.92 2.10 士0.51

18周 4.25 士0.53 12.41 士l.89 2.71 士0.46

20周 4.88 士0.58 14.80 士l.89 3.35 士O.47

22周 5.45 士0.57 16.70 士2.23 3.82 士0.47

24周 6.05 士0.50 18.74 士2.23 4.36 士0.51

26周 6.68 士0.61 21.62 士2.30 4.87 士O.41

28周 7.24 士O.65 22.86 士2.41 5.35 士0.55

30周 7.83 士0.62 24.88 士2.03 5.77 士0.47

32周 8.17 士0.65 26.20 士2.33 6.43 士0.49

34周 8.61 士0.63 27.99 士2.55 6.62 士0.43

36周 8.81 士0.57 29.44 士2.83 6.95 士0.47

38周 9.08 士0.59 30.63 士2.83 7.20 士0.43

39周 9.21 士0.59 31.34 士3.12 7.34 士0.53

40周 9.28 士0.50 31.49 士2.79 7.40 士0.53

怀孕期间，孕妈妈会不同程度的接触到B超、彩超，而彩超又会有三维彩超、四维彩超，这些熟悉而又陌生的名词，让不少孕妈妈不禁疑惑起来，它们到底有什么区别呢?

今天，小编就与各位准爸妈们一起来认识一下它们的区别。

NO.1【B超】

B超就是利用超声波了解体内结构的一种观察仪器。

B超最早采用的是黑白超声诊断技术，通过发射超声波，使超声波遇到屏障产生回声，利用电脑收集这些回声，转化为相应的图像在屏幕上显示出来。通过超声探头测得的图像是黑白的，只能观测到胎儿的组织结构，测量头有多大、身有多长。

NO.2【彩超】

彩超并非是字面意义上的"彩色的B超"，而是在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术，会用彩色标注心脏、血流等指标，彩超观测到的图像以红蓝两色为主。

这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况，有利于及时发现胎儿的异常。例如：胎儿颈部如有血流环，则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。

NO.3【三维彩超】

普通B超和彩色B超都是二维平面图像，这两种技术仍在使用，但由于观测效果较为依赖羊水量和胎儿体位，一旦在怀孕晚期羊水减少或者胎儿面向母亲的背部，观测效果就不太理想。

而且，二维图像不能满足准妈妈们"看到"宝宝模样的愿望。

三维彩超就是将二维图像合成模型，透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。

但是，三维彩超虽是立体成像，但图像仍以图片形式观察，观察面为局部，且清晰度稍差于四维彩超。

NO.4【四维彩超】

四维彩超是目前世界上最先进的彩色超声设备，是采用三维超声图像加上时间维度参数，更直观更清晰地呈现胎儿在宫内的动态图像，多方位、多角度地观察胎宝宝的生长发育情况，还能够对孕期潜藏的各类疾病进行精确检测。

小贴士：四维彩超何时做?

只要羊水适量都可以做四维彩超。

但检查受胎儿体位、不同孕期、胎盘、羊水等诸多因素影响，因此建议孕妈妈在以下几个孕期内检查较好，最佳时期为12-30周(获取面部及内脏结构图像的最佳时间是20-28周)。

▪首次检查可以选在孕14周左右。

此期可在同一切面上显示胎儿头、体、四肢的胎儿整体图像，在四维实时检查过程中，可观察胎儿的整体活动是否协调，但此时胎儿面部显示效果欠佳，内脏亦显示不清晰。

▪第二次检查可于孕22周左右进行。

此时胎儿较前期增大，在同一幅图像上不能显示胎儿的整体结构，但胎儿局部结构及运动状态较前清晰，可发现严重的胎儿畸形有：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸膜壁缺损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。

▪第三次检查可于孕28周左右进行。

此期胎儿皮下脂肪较以上饱满，面部表情也比较丰富，胎儿各个部位较前期更加清晰，不仅对以上各类畸形的诊断更加明确，而且胎儿面部的各种表情，如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭闹等表情清晰可见。