日常生活中,由于试管婴儿属于高科技手术,很多人对其都不是很了解。有些不孕不育的患者们,正为为这一难题感到烦恼,到底该怎么办呢?专家介绍,试管婴儿术是您最好的选择。如果手术成功以后,应进行胚胎移植,这一过程步骤很多,一定要慎重对待,不可疏忽。 (一)胚胎移植的数目 这一过程非常重要,大家都知道,多胎妊娠对母婴所造成的危害很大。1998年美国生殖医学会报道常规IVF中每周期的成功率为23%,其中63.4%为单胎,29.6%为双胎,6.4%为三胎,0.6%为高危多胎妊娠。1999年本中心的研究中单胎占60.8%,双胎占27.5%,三胎占8.3%,四胎及以上占l.7%,与美国生殖医学会的统计结果相符。 专家指出,在保证成功率的基础上,应降低多胎妊娠率。英国生育学会建议最多只能移植2个胚胎来避免多胎妊娠。1998年Coetsier等报道在预后良好的病人中移植一个质量好的胚胎只会降低5%的妊娠率。Lieberman亦报道将移植的胚胎数目从3个减为2个时并不会降低成功率,但多胎妊娠率可降低了 (二)胚胎移植的时间 做试管婴儿术的时候,都是有一个时间规定的。在正常的生理情况下,胚胎将在排卵后4-5天发育成桑葚胚至囊胚阶段时进入子宫。此阶段胚胎一般有60个细胞。但在IVF中,由于培养条件的限制,移植胚胎的时间差异很大,有在原核期进行移植的,但更多的是在第二、三天移植,而在近年来开始有中心在第五、六天移植囊胚。 移植胚胎前医生、护士和实验室工作人员必须核对病人的姓名以避免可导致严重后果的疏忽。具体移植步骤如下。 1、备孕夫妇在移植日按时前往医院,在手术室门口等候,女方饮水使膀胱充盈。 2、医生与备孕夫妇谈话签字,告知胚胎数量与等级,签署知情同意书,决定移植胚胎数目及其余胚胎的处理方法。 3、女方更衣进入手术室等候,待叫到名字时进入移植室。 4、躺到移植床上,护士为其消毒外阴、冲洗、铺单,等候移植。 5、医生为您上窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。护士会在您的腹部用B超探头监视 您子宫的情况。 6.此时胚胎实验室里的工作人员会将您的胚胎从培养箱里取出,在显微镜下操作吸入移植管内。 7、护士会从传递窗与实验室人员核对您的名字后,取出移植管。您会听见他们响亮地校对您的名字。 8.护士到您身边会再次询问核对您的姓名,此时您一定要听清楚,响亮回答。这是必要的防止出错的操作步骤,您要配合医护人员完成核对。然后,护士会将装有胚胎的胚胎移植管交给医生进行移植; 9.医生会看着B超监视屏幕为您进行移植,移植后取回胚胎移植管,护士会将移植管送回实验室回吸液体再将液体全部打出,观察是否有胚胎残留。如果有胚胎残留须再进行移植。
10、移植过程基本不疼,就像做一次妇科检查的感觉差不多。移植后护士会让您把腿伸直,平卧一段时间,就可以回家去了。平卧的时间各个医院的规范不太一样,大约在半小时到2小时不等。如果尿很急,也可以下床去排尿,不用担心胚胎会流出来。尽量保持多的休息和卧床就好了。 |
医生,我刚移植,可以侧躺吗? 医生,可以洗澡吗? 医生,我刚才出门被吓了一跳,有问题吗? 医生,没关系…… 很多姐妹移植后,瞬间就变成易碎品,做什么都小心翼翼,生怕一个不小心,宝贝出了问题,害怕胚胎掉出来,害怕不着床,那么,移植后真的要这样吗? 试管婴儿助孕治疗期间,移植后完全可以正常生活,注意避免剧烈运动、避免过度劳累即可。长期卧床,不仅容易因胃肠道蠕动减慢导致消化不良,而且容易引起体位性低血压等不适。睡觉姿势以舒服为主,睡姿不会影响胚胎着床,侧躺不会引起宫外孕。 胚胎其实非常小的,肉眼是看不到的,为了直观的描述胚胎有多小,科学家们通过特殊的办法把小小的胚胎放在普通缝衣针的针眼里,你能想象出来它有多小了吗? 胚胎移植的时候,我们把这么小的胚胎放到宫腔里,宫腔前后壁厚厚的柔软的内膜里,小胚胎被稳稳地安置在“长毛毯”中,TA会找到属于自己的土壤,您无论是平着躺着还是站着,都不会影响TA的运动轨迹。所以放宽心,胚胎不会因为你的日常动作而掉出来。 那为什么还会宫外孕呢?这是因为胚胎在宫腔内是自由游走,它不受身体外界的影响,有的时候它自己“走”到了宫腔外,也就形成了宫外孕。正是由于胚胎的自身运动不受外界影响,所以也没有更好的防止宫外孕的办法,只能是正常生活,向自然怀孕一般多加注意。事实上试管婴儿宫外孕比自然怀孕宫外孕几率要低。 胚胎移植后注意事项 1. 移植后排空膀胱,自动体位休息半小时即可回家。回家后正常作息、饮食,保持良好心态。 2. 按时注射黄体酮,中途不能随意停药。如用补佳乐请继续使用。 3. 移植后 7 至 10 天,如有少许阴道流血(咖啡色)属正常现象,不必紧张。如出现腹胀、腹痛、阴道流血较多、尿量减少等不适,请及时与生殖中心联系,或及时到生殖中心就诊。 4. 鲜胚移植后请避免剧烈运动,不要突然变换体位,以避免出现卵巢扭转,也不要长时间卧床或静坐不动,避免出现静脉血栓的风险。 5. 移植后注射最后一天黄体酮的早上 8:30 分前来生殖中心,到诊室开化验单验血 HCG (不用空腹),以确定是否妊娠。 6. 得到化验结果后请到门诊就诊。 |
试管婴儿胚胎移植的过程严格来说也是一个小小的手术,虽然没有创口,不需要开刀,但起码的手术室无菌环境是要的,尽管并不发生感染,那么是否也存在其他的一些移植术后后遗症呢? 一、试管婴儿移植后出现轻度的腹痛现象 轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定---这种情况一般不要紧 。不孕患者易过多关注腹部这一亩二分地,大多与精神紧张有关。但如不适的症状逐渐加重,应去医院就诊。 突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。 二、试管婴儿移植术后用药不良反应 经常被询问移植后用药问题。其实对于用药即要慎重,也不要闻“药”色变,应权衡利弊,合理用药。如轻微的感冒症状,可以通过多喝水,休息得以缓解。如出现高烧,剧烈咳嗽,扁桃体发炎,肺部感染,仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。 三、试管婴儿移植术后宫腔出血 偶尔也由试管婴儿移植术后少量出血现象。常见的情况有:宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,一般医生会建议你暂观查、注意休息、“保胎”药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。 |
受精卵着床以前,还不能说是怀孕了,只有着床了,和妈妈的身体真正成为一体了,宝宝才算是走出了人生的第一步。
1.受精卵成长为具备着床条件的囊胚。(第4~6天) 受精卵在输卵管里游动了三天以后,已经经过几次分裂成为一簇细胞群。它欢天喜地的进入了子宫。这里就像是充满美味佳肴的温暖天堂,受精卵到达这里以后,会被子宫海草状的丝带挂住,进而用子宫的黏液黏住,因此妈妈们不用担心受精卵会从子宫里掉出来。 但是,子宫内膜的质量却是宝宝着床的关键。一个是够不够温暖、一个是够不够营养,如果条件不合适,营养物质不够,子宫内膜厚度不够,小细胞群则不能进一步的再分裂。 在受精后的第4~6天里,受精卵还没有生根落户,它在子宫里悬浮着,漂游着,充分的吸收营养继续分裂,直至成为一个有头有尾的有细胞分类的囊胚。 2.着床。(第7~12天) 在第7天开始,健康的囊胚细胞长出了一个小尾巴一样的钻头,用来钻进妈妈的子宫壁,以后会发展成为和妈妈相连的脐带。 第7~10天囊胚在子宫壁上找到了一个合适的舒服的位置(一般是宫底,而多在后壁,在前壁比较少。因此妈妈这几天要多仰睡,不要太激烈运动,好让小细胞可以保持定在某个地方)。然后小钻头开始刺破妈妈的子宫往里面钻,所以有些妈妈会感觉下腹时不时有刺疼的感觉,这种感觉会持续几天,说不定是小细胞在左右的试探好的位置着床。同时有些妈妈也会在内裤上有一点点粉红的血迹,这是被钻的地方流的血。没有关系的。 这时候妈妈的子宫内膜厚度很重要,足够厚度(19mm以下越厚越好)才可以顺利着床。 第11天,小细胞已经整个陷入子宫里。 第12天,小细胞被子宫内膜长起来的植被覆盖成为一个融在子宫里的小隆起----着床完成。 这时候的小细胞可以称为囊胚,已经分裂出近100个细胞,并且开始自己分泌促绒激素HCG,并随着日子增加越分泌越多。直到有了胎芽、胎心,才算真正的胚胎。 这短短的12天,这短短的路程,却是生命最艰难的起源。小细胞的每一天都是脆弱而艰难的,爸爸妈妈们,要尽最大的努力帮忙哦! |
也许不孕症曾经破坏了无数家庭的幸福。但是,如今美国试管婴儿作为辅助生殖技术的常用技术之一,在临床上的应用越来越广泛了,也取得了显著的效果。今天我们就来说说美国试管婴儿技术治疗过程中非常重要的一步——试管婴儿胚胎移植。 1试管婴儿胚胎移植过程中需要打麻醉药吗? 胚胎移植一般来说,是不需要打麻醉药的,通常在手术时医生会使用一个阴道扩张器将仰卧患者的子宫颈暴露同时清洗,之后将选好的胚胎使用移植导管植入到子宫内,在这个移植的过程中,医生都会使用超声仪边观察边进行移植胚胎,从而来准确掌握胚胎的移植的位置,就能够有效的提高试管婴儿成功率。 2试管婴儿胚胎移植手术需要多久? 整个试管婴儿胚胎移植手术所需要时间非常的短,仅需几分钟,移植后患者休息半个小时,同时建议在移植后的2-4天内一定要尽量的休息,胚胎的着床在这个时间非常重要,因此一定要特别注意。 3试管婴儿胚胎移植后有什么特殊感觉? 通常说,移植试管婴儿后的表现和正常的受孕一样,如果成功受孕之后也会一样出现早孕的反应,比如说厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等等,可以说和自然受孕是一样的。 |