3 讨论 带环妊娠的主要原因之一是IUD与宫腔大小不相匹配。宫腔形状大小个体差异甚大。目前选择主要以探测宫腔深度为依据,，对宫腔形状及横径尚缺乏简便易行的测量仪器及方法。从附表1、2中可以看出带环妊娠率以30-39岁（61.5%）年龄组高，考虑是过早活动，行重体力劳动等，使环在短时间内就已经下移或变形[1]。放置IUD的时期与妊娠以产后1 年内放置失败率高（50.4%），因产后及哺乳期子宫在复旧期中、子宫较软、子宫本身对IUD支托力减弱，子宫对IUD的排异作用,易使环变形、下移以及停止哺乳后子宫恢复正常大小，节育环型号与子宫腔相对不匹配造成妊娠。安环3年以后带环妊娠发生率较少并逐渐稳定[2]。因此安环3年以内定期复查显得重要。从环型看以爱母环最多见，依次为“T”型环、元宫环、宫型环、母体环、花式环。由此可见， 放置IUD 引起带环妊娠的原因很多， 通过资料分析，认为与宫内节育器的类型、年龄、放置时期、留置时间等因素有关。安环术后加强随访、定期复查，对产后放置者停止哺乳后复查更为重要，异常的及时更换；配备多种IUD类型使IUD与宫腔相适应；手术人员要提高技术水平,严格按节育手术常规操作，根据不同宫腔正确选择IUD类型及大小型号。我站使用爱母牌Mcu后，带环妊娠率较高，并且因环两头端嵌顿、下缘金属摩擦感差取出困难已引起重视。 
综上所述带环妊娠的发生与多种因素有关:①与孕妇年龄有关;②与放环的时期有关;③与放环的类型有关;④与放环的期限有关。如果能排除多种因素的干扰，配备多种IUD类型，严格按节育手术常规操作，加强术后随访（特别是放置IUD 3年以内者），定期复查，及时更换到期或异常IUD，可减少带环妊娠的发生。
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