子宫肌瘤是现代女性常见肿瘤疾病,发生原因并不明确可能与遗传及高荷尔蒙类饮食有关系,大部分子宫肌瘤都是良性的,是否需要切除须专业医生的判断。怀孕妇女合并子宫肌瘤该如何应对,以下文章一起来关心。 1.影响生育 对于正当生育年纪的女性来说,生殖系统疾病最大的危害就是影响怀孕。肌瘤在子宫的位置如果在输卵管附近,可能对其产生压迫,阻碍正常的排卵和受精卵着床,导致长期无法怀孕。就算成功受孕,患者的流产机率也会明显偏高。 2.影响体质 子宫肌瘤引起的长期月经量过多会导致患者贫血,用中医的话来说就是血虚、气血失调。如果任由其发展,严重时可能引起贫血性心脏病。 3.并发其他妇科疾病 比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等。 4.癌变 虽然子宫肌瘤发展为恶性的机率非常小,但并不表示这样的事情不会落在自己的头上,尤其是年纪大的女性,良性瘤变性的机率将更大。目前比较常见的癌变种类是子宫肌瘤合并子宫体癌,约占患病比率的2%左右。 5.扭转及系列并发症 子宫肌瘤的瘤蒂部分容易扭转,患者可能会突然感到腹痛,如果不及时治疗将引起子宫轴性扭转。扭转还会导致盆腔感染、化脓,或者肌瘤游移,对子宫的伤害非常大。 一、子宫肌瘤罹患机率及认识 1、子宫肌瘤原因: 子宫肌瘤发生的原因至今还不明确,推估可能和遗传及长期动情激素过度刺激有关;此外,肥胖晚婚也都是其中影响的因子之一。 预防子宫肌瘤,女性要有正确认识。 2、肌瘤罹患机率: 子宫肌瘤是台湾妇女常见肿瘤,年龄在35岁以上妇女有高达二分之一机率妇女长子宫肌瘤,平均约3至4位妇女,就有一位长子宫肌瘤,而子宫肌瘤癌化的机率则约有千分之一。 3、对胎儿的影响: 台北中山医院妇产科医师李世明今表示,怀孕妇女合并子宫肌瘤并不可怕,即使肌瘤在体内,只要定期受检,对身体并不会有太大伤害,不用太过担心肌瘤对胎儿的影响。 4、是否必须开刀: 大部分的子宫肌瘤是良性肿瘤,所以并不是所有的子宫肌瘤都需要切除子宫或是开刀。而是否必须开刀?还是必须根据其所造成的症状是否严重来做决定。 5、切除判断方式: 一般医师建议如果子宫肌瘤在未怀孕前达到5公分以上,或是出现经血过多、压迫到膀胱导致易频尿及压迫到直肠造成便秘等状况,才有切除的必要性。 6、医师建议事项: 怀孕妇女经常询问医师该不该在生产时顺便手术切除子宫肌瘤,李世明医师说明,因为怀孕血流量大,如果在生产时切除子宫肌瘤,可能会冒著大出血风险,所以建议,产妇不要太过担心,即使肌瘤在体内,只要定期受检,对身体并不会有太大伤害。 二、子宫肌瘤的常见症状 1、月经改变:为最常见表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 2、腹部胀大:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。 3、下腹坠胀:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等。 4、腹痛剧烈:子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。 5、白带增多:有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 6、排尿异常:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。 7、下肢水肿:当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。 8、导致不孕: 肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵著床,导致不孕。 9、低糖血症 :子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。 10、继发贫血: 若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。 三、子宫肌瘤饮食及注意事项 1、规律饮酒运动: 保持心情愉快、不过量饮酒、规律运动、避免过度食用高荷尔蒙类饮食及冷饮以及控制适当体重,可降低子宫肌瘤的罹患率。 2、少吃高脂肪类: 子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此,专家指出:子宫肌瘤患者不能吃过多高脂肪食物。 3、禁食激素食品: 子宫肌瘤患者应禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品。子宫肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃。 4、多吃鱼类蔬菜: 子宫肌瘤与饮食关联研究报导中指出,子宫肌瘤的病人平素大多为喜爱吃牛肉、起司及火腿的族群,另外此研究亦指出多吃鱼类及蔬菜的人口族群,较少罹患子宫肌瘤。 5、外阴保持清洁: 保持外阴清洁、乾燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。 防止过度疲劳,经期尤须注意休息。 6、定期追踪检查: 确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
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