1. 合理控制总能量，维持体重的适宜增长 妊娠早期，孕妇每天食物摄入量不需要增加，但应均衡饮食，品种多样，多摄入富含叶酸等维生素丰富的食物。妊娠中、晚期的糖妈妈，可在孕期每日能量基础上平均增加200kcal。而多胎妊娠者，应在单胎基础上每日增加200-300kcal能量摄入。 2. 适当限制和选择合适的碳水化合物 在合理控制总能量的基础上，适量的碳水化合物有助于刺激胰岛素的分泌，提高胰岛素的敏感性。妊娠合并糖尿病的患者应保证每日三餐每餐主食不低于50-75g，首选低GI的食物，如糙米、玉米面等杂粮。 3. 保证充足的蛋白质 充足的蛋白质对胎儿的发育至关重要，孕期应适当增加蛋白质摄入，蛋白质供能比应为15%-20%，每日需80-100g，其中动物性蛋白质至少占1/3，但全天的蛋白质摄入不要超过每日总能量的20%。 4. 合理的脂肪摄入 认识“隐性脂肪”和反式脂肪酸含量高的食物，避免过量摄入。鱼油、牛奶等中存在“隐性脂肪”常常被忽略，应将这部分能量计算在总热量中，而像一些起酥油、人造黄油或奶油等制作的饼干、糕点中反式脂肪酸较高，要尽量避免摄入。 5. 膳食纤维的摄入要充足 研究证明，摄入谷类食物中的不溶性纤维可使冠心病和2型糖尿病的危险性降低，每增加10g可使患这两种疾病的危险性降低30%。但膳食纤维并非“多多益善”，中国推荐每日摄入25-30g的膳食纤维为宜。 6. 保证足够的维生素、矿物质 妊娠期间，多种维生素及矿物质的需求量增加，所以每日要注意膳食营养的均衡和全面，如若膳食摄入不能满足膳食营养素的参考摄入量，可酌情使用维生素和矿物质的补充剂。 7. 适宜的体力活动 对于没有禁忌症的2型糖尿病患者及不适症状疾病的孕妈妈，均鼓励坚持适量有规律的运动，如餐后0.5-1小时后可散步30分钟等。 8. 给予合理的餐次安排 一般来说每日5-6餐，使血糖尽可能波动小。早餐宜占总能量的10%-15%，中餐30%，晚餐30%，上午9-10点、下午3-4点及睡前各加餐一次，每次加餐的能量占总能量的5%-10%，防止低血糖的发生。当出现早期妊娠呕吐和恶心及7-9个月时出现胃肠功能障碍时可考虑增加正餐及加餐的次数。 当然也有很多妊娠期糖尿病的妈妈并没有明确的危险因素，但也不要大意，在孕期一定要定期进行检查，并注意养成正确的饮食和生活习惯，彻底远离和规避妊娠糖尿病的困扰。 |
