怀孕28周前,胎儿很小,羊水比较大,胎儿活动范围大,位置不固定;怀孕32周后,宝宝长得很快,羊水比较小,宝宝的位置相对固定。但这一次,如果你在子宫里的宝宝是不是颠倒了,臀部向上位置错位。错位是最大的障碍出生,因此,孕妇必须知道一些关于原因的错位和一些纠正胎位。 造成胎位不正的7个原因 1、如果有子宫疾病:子宫肌瘤或其他疾病也会影响胎儿在宫腔的位置,导致错位。 2、多胎、多胎会使每一个胎儿的活动范围太小,如不是羊水过少胎儿的正常活动,造成胎位不正。 3、母体骨盆胎盘或胎儿:过度前置胎盘和骨盆狭窄,胎儿过这些问题将使胎头衔接受阻,挤压胎儿引发错位。 4、羊水过多或过少:羊水过多导致胎儿活动范围过大,造成胎儿宽松等岗位;羊水过少会使胎儿活动范围太小,不能正常活动,会导致胎儿胎位不正。 5、短脐带:脐带过短,无法获得足够的养分给胎儿,导致胎儿生长迟缓、胎儿生长过慢,会使婴儿在子宫内的活动空间较大造成的错位。 6、孕妇腹壁松弛:腹壁松弛是ABS对子宫的支持作用就会减弱,造成错位。 7、胎儿畸形或子宫或子宫畸形胎儿畸形会影响子宫腔的空间,从而导致一系列的活动,胎儿的变化,导致错位。 如何纠正胎位 胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。 通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。 在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。 膝胸卧位操纠正 孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。 医生为孕妇施行“转向” 如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。 羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下,才适宜施行外转术。进行人工外转胎位时,医生通常会给予孕妇以子宫放松的药物,然后由医生在B超监测下行外转胎位术。值得注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。因此,在科学技术发达、有条件做剖宫产的地区,这个方法并不流行。 胎位不正情况下的分娩 胎位不正的孕妇,可能自然分娩吗?胎位不正的孕妇,并非100%不能经阴道分娩。 分娩前,胎位仍有转正机会 虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。国内第一位水中分娩的妈妈马楠,她就是在分娩前一刻才由医生将胎位转正的。 |