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RFG皇家生殖遗传医院泰国试管婴儿激素六项

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  试管婴儿前最基础的就是激素六项和AMH检测这两种检查。许多人可能不理解检查报告上面表达的意思。那么就为大家详细解读一下:

RFG皇家生殖遗传医院泰国试管婴儿激素六项

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  女性激素六项检查时间

  试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值?

  月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平

  (1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

  (2)基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

  (3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

  (4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

  (5)睾酮即血T值高:高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。

  RFG皇家生殖遗传医院泰国试管婴儿激素六项临床意义

  FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素):基础值为5~10IU/L

  正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

  P(孕酮):基础值一般<1ng/ml

  正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

  E2(雌二醇):基础值为25~45pg/ml

  RFG皇家生殖遗传医院泰国试管婴儿试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值?

  正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。

  PRL(催乳素)

  由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕:2.8-29.2ng/mL怀孕期:9.7-208.5ng/mL绝经期:1.8-20.3ng/mL

  PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。

  T(睾酮)

  女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。

  AMH检测

  AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测,也是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子的库存量越大,生育能力自然也就较强.根据AMH的值,我们可以准确地预测试管婴儿成功率,由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点,可以准确地为女性开展试管周期。卵巢功能是不可逆的,所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的,或一年或半年甚至每月间都会发生变化,即每月间的试管婴儿成功率都

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