胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。此外，胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应，增加胎儿出现发育问题（如果胎盘剥离的面积很小，并且一直没有被发现的话）、早产或胎死宫内的风险。 1、对母体的影响 ① 失血 前置胎盘不仅引起产前出血，亦多并发产后出血。倘若产前失血性贫血未很好纠正，则产后出血更容易使患者迅速陷入休克状态。 ② 植入性胎盘 子宫下段蜕膜的发育远逊于子宫上端。因此，前置胎盘有可能并发植入性胎盘，胎盘绒毛穿透底蜕膜或深入子宫下端肌层。如果胎盘部分植入，则致胎盘剥离不全，在胎儿娩出后发生大量出血，难以控制。 ③ 羊水栓塞 羊水可通过前置胎盘附着处病理性开放的子宫静脉窦进入母体血循环。前置胎盘是发生羊水栓塞的诱因之一。 ④ 产褥感染 前置胎盘的剥离面位置低，接近子宫颈外口，细菌易从阴道上行入侵。再者，多数患者因失血而贫血，经剖宫产术终止妊娠，机体抵抗力大大降低，一时不易康复，故产褥期易于发生感染。 2、对胎儿的影响 前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，且反复发作。孕妇失血过多可致胎儿宫内缺氧甚至死亡。若大量出血或期待疗法效果不佳，为保证孕妇安全必须紧急终止妊娠，故医源性早产发生率高。早产儿存活率低。此外，由于出生前血氧供应不足，出生时手术操作可能损伤胎盘，使胎盘小叶撕裂而胎儿失血，出生后常迅即死亡。所以，前置胎盘时，早产率高，围生儿死亡率亦高。 |
