适应证 决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的外形和评价. 1）深窝沟,特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）. 2）患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向. 最佳时机 窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候. 1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内. 2）乳磨牙3－4岁,第一恒磨牙6－7岁,第二恒磨牙11－13岁,双尖牙9－13岁. 3）对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄. 非适应证 1）已经患龋或是已经充填的牙齿. 2）牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖. 3）咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好. 4）儿童不合作,不能配合正常操作. 一般来说,中老年人已度过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋病.同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,因此一般情况下不必再做窝沟封闭. |
