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硬膜外麻醉镇痛分娩

2018-9-3 17:31| 发布者: 小鹿斑比| 查看: 596| 评论: 0 |来自:

  一般医院选择的分娩镇痛的方法是在连续硬膜外麻醉下椎管内持续注药镇痛法,也是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法,镇痛有效率达95%。方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释 ...

  一般医院选择的分娩镇痛的方法是在连续硬膜外麻醉下椎管内持续注药镇痛法,也是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法,镇痛有效率达95%。方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵。

  麻醉后对产妇的帮助

  1)镇痛效果好,起效快,明显减轻宫缩引起的疼痛感,尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。

  2)产妇清醒,可以如常进食饮水,能主动配合分娩的全过程,并能自主地掌握镇痛泵。

  3)基本无运动阻滞,实施后仍可下地行走,自由活动。

  4)满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。

  无痛麻醉使用的最佳时机

  分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉医生根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。

  无痛麻醉会否有副作用

  任何事物的出现都是矛盾的,分娩镇痛也不例外,它在显现它的优势的同时也存在着一些不可预知的并发症,比如:低血压、皮肤瘙痒、恶心呕吐、下肢麻木、寒战、尿潴留等。


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