脚趾及趾关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇趾关节最为常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等.较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少.而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节发生痛风性关节炎则更为少见.痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎. 这是因为这些末端的小关节具有以下几个有利于血尿酸沉积的特点： （1）末端小关节皮下脂肪很少,血液循环差,皮肤湿度较躯干部位低,血尿酸易于沉积. （2）末端小关节由于血循环较差,组织相对缺氧,局部PH值（即酸碱度）稍低,亦有利于尿酸沉积.躯干部的关节如髋、骶、脊柱、胸肋等关节,局部均有肌肉及较多的脂肪组织胞围,温度比末端四肢的小关节高,血管也较丰富,血循环较末端关节好,局部PH值不低,因而尿酸不易沉积,发生痛风性关节炎及痛风石的机会就少. |
