医生,试管婴儿是从试管里孵出来的吗? 医生,我有个女儿了,还想要个儿子,听说试管婴儿容易生男孩,帮我做试管婴儿吧? 医生,这些减省了步骤、依靠外力帮助、在体外制造出来的“试管婴儿”,与自然怀孕生育的孩子相比,身体和心智正常吗? 医生,帮我用最先进的第三代试管婴儿技术吧。 医生,我要做试管婴儿,因为我想生双胞胎。 有吗?有吗?可以有吗 敲黑板~~~ 下面让我来帮准妈妈们解答一些试管婴儿所遇到的常见问题。 试管婴儿是在试管长大的吗? 体外受精-胚胎移植( IVF-ET,in vitro fertilization and embryo transfer ) 俗称为试管婴儿。简单来说,IVF-ET 就是将精子与卵子从人体内取出并在体外实现受精,待到发育成胚胎后再移植到母体的子宫内。 第一代试管婴儿技术,又被称为体外受精联合胚胎移植技术(in vitro fertilization , 以下将简称为IVF)。它是借助B 超, 从妇女卵巢中取出成熟卵子,并与精子在试管或培养皿中一起培养以生成受精卵, 受精卵进一步发育成胚胎后,再将胚胎移植到未来母亲的子宫内, 使胚胎在母体子宫内继续发育直至成为成熟胎儿。 可见, 试管婴儿并不是在试管中长大的婴儿,只是使原本应发生在人体内输卵管处的自然受精过程改由在体外试管环境中进行, 这也正是试管婴儿这个名称的由来。当胚胎移植回子宫着床后的发育过程就和正常受孕没有区别了。 试管婴儿的一代、二代、三代有区别吗? 试管婴儿经过30多年的变革,已经发生了很多变化,但试管婴儿的「代」数并不像手机,二代比一代先进,晚出来的比早出来的更好,它们真正的区别是「适用于不同的情况」。 1 第一代试管婴儿技术 体外受精联合胚胎移植(IVF),是取出成熟的卵细胞进行体外受精, 发育成胚胎后移植到母体子宫内。适用于因为女性输卵管疾病等造成的不孕者。 第一代试管婴儿技术图解 2 第二代试管婴儿技术 卵胞质内单精子注射(ICSI),是通过显微操作技术, 直接将单个精细胞注入卵细胞来帮助卵细胞受精,传统的IVF技术除了要求有成熟的卵母细胞外, 还对男性提供的精子数量和质量都有很高的要求, 如果男性精子受精存在功能问题,传统的第一代IVF就无能为力了。ICSI 技术打破了这一限制,理论上只要取到一个精子就可以使卵细胞受精, 提高了卵子受精的成功率。因此它适用哪些由于男性精子原因造成的不孕症, 如畸形活精子症, 精子数目过低等。 单个精子注入卵细胞过程 3 第三代试管婴儿技术 着床前胚胎遗传诊断(PGD),以体外受精-胚胎移植技术为基础,结合胚胎显微操作、分子遗传学、分子生物学等技术,从体外发育的人类胚胎中获得几个微小的细胞,通过这几个小小的细胞来进行染色体与遗传疾病的诊断,从而选择合适的胚胎移植入宫腔,最终获得健康宝宝,这是可以用于最早期胚胎疾病诊断的一种方法。PGD 技术适用于那些想要繁育后代、本身却患有高遗传风险疾病的人群, 比如地中海贫血,血友病等。 在PGD 的基础上, 还发展起来了相似但应用更普遍的着床前胚胎遗传分析(preimplantation genetic screening , PGS)方法。它并非以规避遗传疾病为目的,而是运用PGD 方法选出相对比较健康的胚胎来植入母体, 避免由于疾病或先天缺陷造成的妊娠终止, 其目的是增加胚胎移植后的受孕成功率。因此主要适用于想要怀孕的高龄妇女、有复发性流产史或多次胚胎植入不成功的妇女。 第三代试管婴儿:着床前胚胎遗传诊断(PGD) 划重点 一、二、三代试管婴儿并不是一般意义上的升级换代。 第一代试管婴儿(体外受精-胚胎移植技术),主要解决女性输卵管问题导致的不孕。 第二代试管婴儿(单精子卵细胞浆内注射技术),主要解决男性重度少弱精子症以及精卵不结合问题。 第三代试管婴儿(胚胎种植前遗传学诊断技术),主要解决导致生育缺陷的遗传学问题,确保遗传缺陷不垂直下传给胎儿。 传说中的第四代试管婴儿是这样的 第四代试管婴儿技术缔造“三亲婴儿”,英国《新科学家》(New Scientist)向外界宣布,于2016 年4 月世界首个“一父二母”的试管婴儿诞生,这表明第四代试管婴儿胚浆置换技术(GVT)成功运用。 第四代试管婴儿技术是通过线粒体移植疗法,主要针对高龄女性的卵细胞老化。通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换,以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来组成新的卵子。其中年轻女性胞浆里的遗传基因不到1%,母亲卵子的细胞核携带主要基因,将高龄妇女的卵细胞核取出,放置于年轻卵子的卵细胞质中进行培养。移植完的卵细胞与父亲的精子结合后,生成携带三个人遗传物质的受精卵。 虽然目前医学界尚没有太多方法从根本上扭转女性因年龄增加所带来的卵子质量的下降,解决年轻女性因天生卵子质量差而导致很难怀孕的问题,但是第四代试管婴儿技术的出现给这类女性患者带来了新的希望。 但是由于采用第四代试管婴儿技术诞生的婴儿携带父亲、母亲以及第三方年轻女性的基因,从而使第四代试管婴儿技术的应用和推广在医学、伦理和法律方面引发了强烈争议。 如何选择? 对每一对不孕不育夫妇来说,应选择最适合自身情况的技术,并不是三代比一、二代更好。 |