同样是怀孕生孩子，有人轻轻松松搞定，有人则是状况连连，各种麻烦接踵而至，其中之一就是耻骨联合分离导致的耻骨联合疼痛，痛起来，走路都成问题。
什么是耻骨联合分离痛? 耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动而出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病，也称耻骨联合错缝。正常情况下耻骨联合间隙为4-5 mm，可允许0.5-1 mm的移动。孕期随着激素水平的变化，此间隙可增宽2-3 mm。轻度的间隙增宽有利于分娩，然而间隙超过10 mm时，通常会出现一系列临床症状。
什么原因导致耻骨联合分离？ 该病多发生于妊娠晚期及自然分娩后，其中与发病年龄、孕期体重及新生儿体重有一定相关性。妊娠后，由于松弛素的作用，骨盆的关节变得松弛，导致骨盆的不稳定。分娩时，因胎儿在产道内的扩张作用，加之胎儿过大，子宫收缩过强，产妇屏气用力过猛，可造成耻骨联合分离。
如何预防耻骨联合的发生？ （1）孕期均衡饮食，控制胎儿体重，降低巨大儿的发生率； （2）孕期避免过久站立；避免抬举和推重物；避免单腿站立穿衣脱衣； （3）孕期穿着骨盆带，增加骨盆支持力； （4）孕期做Kegel操和骨盆倾斜矫正操，增强盆底和骨盆肌肉力量； （5）产时防止宫缩过强及胎头下降过快； （6）助产人员不要在接产时用力压迫孕产妇两侧大腿，同时避免大腿过度外展； （7）对胎头较大，有一定难度的阴道助产不可暴力操作。
耻骨联合分离的治疗 （1）针对轻中度的耻骨联合分离（耻骨联合间隙＜25 mm），保守治疗是其主要治疗措施，包括：卧床制动、骨盆带、镇痛药和物理治疗等。 最近有研究表明：低频电刺激是一项有效的治疗围产期耻骨联合分离的方法。 （2）严重的耻骨联合分离需通过手术治疗重建骨盆前环稳定性。 |
