?越来越多的女性活跃在职场中，有关机构通过数据统计显示，当代女性的平均初婚年龄变大，这也在无形中影响到女性的分娩年龄。30岁以上生第一胎的妈妈们已经不罕见了，医学上把35岁以上初产称作为高龄初产。与20岁—35岁的初产妈妈们相比，她们被认为在怀孕和分娩期间更有必要非常小心地呵护。
当女性年龄达到35岁以上时，据统计，伴有随着怀孕和分娩问题发生的概率会变大。虽然说并不是百分百一旦过了35岁，风险就陡然间变高，但是，对于高龄的孕妇，随着年龄变大，患上高血压、心脏病、糖尿病等生活习惯病的概率会变大。高龄初产Q&A1:35岁以上？ 答：从医学的角度上讲，35岁以上的人初次分娩，她们怀孕和分娩的风险都会变高，所以称之为高龄初产，在此期间，她们需要非常小心地注意保护。 2：分娩？ 答：高龄初产时，阵痛变弱，或者子宫口的打开和阴道的伸展不顺畅也是有可能的。另外，考虑到婴儿的安全，也会选择剖宫产。高龄孕妇阴道弹性、骨骼灵活性和体力都相对变差，会使分娩时间延长，难产率也明显高于适龄孕妇，自然分娩变得很困难，多数需要进行剖腹产或产钳助产。 3：需要注意的事情？ 答：由于是高龄初产，所以妊娠期高血压疾病，先兆流产，早产等方面的风险会增高。但是这些问题不一定会发生。孕妈咪多多注意日常饮食和日常生活，加强预防。 4：第二胎的时候？ 答：35岁以上的人怀第二胎或者更多胎的时候，虽然没有高龄初产那样的担心，但是因为上了年龄，同样需要当心生活习惯病。在孕期也是要格外地关注自己的身体变化。 5：优越性？答：高龄初产的孕妈咪虽然在孕期比其他的孕妈咪需要注意更多的问题，但是她们也有着各种各样的优越性。比如，她们拥有更丰富的社会经验，突发事件的处理能力，能从容地分娩和育儿，在经济上也比较宽裕。高龄初产“是非”多 随着生育观念的改变和女性社会压力的加大，高龄不婚不育女性及35岁以上的高龄初产妇数量正逐年上升。产妇年龄主要集中在30岁-31岁，而35岁以上的高龄产妇比例超过10%。对此，不少妇科专家表示担忧，因为高龄初产不仅会增加母体的患病率，也不利于养育健康的孩子。 孕妈咪：妊娠病发率和生育风险加大增加了不育及流产的风险 女性的生育能力随着年龄的增加而逐年下降，特别是35岁以上的妇女，生育能力下降更明显。有关调查显示，高龄孕妇自然流产率达到19%，与对照组(20岁-29岁)比较差在较大差异。年龄越大卵巢功能越低下，激素水平不稳定，受精卵发育不良，因而造成了流产率较高。 妊娠并发症及合并症增加 高龄初产妊娠合并症和并发症主要有妊娠期糖尿病、子宫肌瘤、妊娠期高血压、心脏病、早产、胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产 率、产后出血、产程延长、贫血、习惯性流产等。国内外研究指出，高龄初产妇的妊娠并发症及合并症的发生率随年龄增加而升高，与机体疾病的发生规律一致。 妊娠期糖尿病：高龄初产妇的发生率为4%-7%，非高龄初产妇为1%-2%。糖尿病，是指由于从胰脏分泌的胰岛素不足所导致血液中的葡萄糖浓度上升，而且没有转换成能量，就流入尿液中被排出的疾病。怀孕糖尿病可以说是以妊娠为契机患上糖尿病的情况。一旦患上糖尿病，婴儿会变得过大（出生体重4000克以上），机能未发育成熟时就分娩，还有羊水过多、早产这些风险。为了预防，通过健康检查可以早期发现，通过饮食疗法控制血糖值也很重要。 妊娠合并症子宫肌瘤：高龄初产妇发生率为8%-14%，非高龄初产妇约3%-5%。妊娠合并子宫肌瘤的诊断相对容易，但当发生变性腹痛时，需要与其他导致妊娠腹痛的原因进行鉴别,以免导致误诊和误治，包括胎盘早剥、先兆早产、子宫破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂或扭转等。孕期定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。 妊娠期高血压：高龄孕产妇妊娠期高血压疾病发病率是非高龄孕产妇的5倍，且重度妊娠期高血压发病率明显高于非高龄组。妊娠20周以后，发现有高血压，同时还伴有蛋白尿，这些若是在妊娠前没有的症状，那么就把它诊断为妊娠期高血压疾病。一旦重病化，就会导致胎盘早期剥离、早产、低出生体重儿等严重问题发生。为了预防，应吃些清淡的食物，防止疲劳，注意休息，控制肥胖，摄取适量的优质的蛋白质和蔬菜。特别是家族里有高血压、肾脏病、糖尿病的人，就更要注意预防了。难产率及妊娠心理负担加大由于骨盆、韧带等功能退化，软产道组织弹性减弱等原因，高龄初产妇难产的发生率显著高于非高龄者，因此更多的人选择了剖宫产。然而，高龄初产妇，往往是第一次怀孕，常常会过度担心因高龄发生不测，尤其是快要生产的时候，担心剖宫产胎儿是否危险，因此心情尤为紧张，再加上妊娠期并发症及合并症发生率的提高，使她们承受了更大的压力。可以说，年龄越大越焦虑，恐惧、抑郁的比例和程度也越高。专家指出，孕妇的心理压力可影响婴儿健康和降低Apgar(判断新生儿是否需要立即急救的一个评分标准)的评分，使不良妊娠结局发生率明显增高。此外，高龄初产妇的产后抑郁程度也明显高于非高龄孕产妇。胎儿：患病率和死亡率提高胎儿先天畸形发生率增加产妇年龄越大，卵细胞承受各种射线和有害物质的影响越多，遗传物质发生突变机会也越多。而且，随着高龄女子卵子中功能完整的线粒体减少和过氧化物的增多，高龄女性的非整倍体和其它染色体异常的几率增加，若遗传物质染色体在细胞分裂过程中发生不分离现象，便会产出先天性愚型儿，如唐氏综合征患者。据统计，24岁-29岁生育先天愚儿的几率为1/1500，而当孕妈咪在35岁-39岁生孩子时，这个比率为1 /250，40岁以上为1/60，而45岁时已经高达1/40!胎儿宫内发育迟缓及早产率增加 高龄妊娠早产的发生率较高，早产已成为新生儿死亡的首要原因。虽然新生儿监护水平不断提高，对小孕周早产儿经急救虽能存活，但远期随访仍有部分智力发育缺陷，如早产儿视网膜病变、脑瘫、耳聋和体格发育欠佳。 高龄妊娠胎膜早破发生率也会增高，专家认为，这可能与胎膜张力下降、宫颈组织弹性减弱、阴道自净功能降低易合并生殖道感染有关。不仅如此，死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也将增加。 |
