1.临床应用DHEA有助于提高卵子品质和胚胎发育数量 David Barad Norbert Gleicher 在2006年针对25例卵巢功能不良患者施用DHEA(25mg,每日3次)，平均16周后刺激卵巢采卵并实施试管婴儿;对比服用DHEA前后结果发现，25位妇女的获卵数、受精率、胚胎质量均有明显提高，卵子成熟周期明显缩短。 2.IVF应用DHEA可显著降低胚胎非整倍体率 Norbert Gleicher等3位学者在2010年1:2进行配对病例对照研究，22例DOR女性补充DHEA，接受胚胎植入前遗传学筛查(PGS)的胚胎在体外受精(IVF)周期。每一个相匹配的患者年龄和两控制 IVF周期IVF期间没有补充DHEA (n=44)。研究结果表明补充DHEA后显著降低胚胎非整倍体率。 5.临床应用高剂量DHEA使获得的卵母细胞数量增多和IVF妊娠率显著提高 伏静等将120卵巢功能低下的患者随机分为两组，分别补充DHEA(赫力仕牌)25mg和50mg每日三次。每组进行12周预处理。实验结果表明补充高剂量的DHEA(赫力仕牌)使获得的卵母细胞数量和体外受精的妊娠率明显高于标准组。 DHEA有副作用吗? DHEA按日常服用量，一天一粒(25mg)作为女性日常保养，正常25mg的用量不会产生任何副作用。生殖保健一天三粒75mg也属于国际标准摄入量。服用DHEA前请咨询医务人员。 试管移植后激素补充和术前一样重要 试管移植后激素补充和术前一样重要 激素控制着从卵子发育、排卵、受精卵的着床及分娩的每一个过程，IVF术前术后补充激素更是重要，由于不少人忽视术后的补充，以为着床了就安忱无忧，造成了流产是十分可惜的。 试管婴儿研究所专家指出，其移植后用药物促进或补充黄体的功能进行黄体支持可以改善病人黄体功能不足的缺陷, 相应提高胚胎种植率和妊娠率。黄体支持多开始于取卵日;若妊娠，多持续治疗至确诊临床妊娠或胎盘具有自主功能为止。 目前临床采用的方案主要有补充孕激素、雌激素加孕激素以及HCG三种： 一、补充孕激素 补充孕激素黄体酮是黄体支持治疗的基本用药, 主要有肌内注射、口服和经阴道3种给药途径。肌内注射黄体酮针剂经济高效, 是临床最常用的给药方式。可以提高黄体期血清孕酮浓度、改善黄体功能, 提高胚胎种植率和妊娠率, 改善IVF结局, 疗效确切。 口服黄体酮是比较简便的方式，并且避免了肌注可能引起的红肿及其他局部不良反应。口服孕酮代谢的降解产物会产生嗜睡、头晕目眩、颜面潮红、胃酸分泌增多等副作用。至今口服黄体酮药物独立实验未发现制剂作用，保胎出生儿尚未有出生缺陷的报道，但仍需大样本的随机对照试验的证实口服黄体酮支持黄体的效果和安全性。 经阴道给药后，吸收迅速，无肝脏首过效应，药物作用直接到达子宫，提高子宫内膜组织局部的孕酮浓度，发挥局部内膜效应，全身不良反应最小。绝大多数研究显示，经阴道用孕酮效果优于口服;较多研究显示其与肌注比较，也具有一定优势。与此同时，根据个体情况，可采用两种途径联合补充黄体酮，如：肌注加口服，肌注加阴道给药，口服加阴道途径给药。
做试管婴儿打促排卵针会不会导致肥胖或卵巢早衰?了解过试管婴儿的都知道，促排卵是试管婴儿的一个重要步骤，不管你是排卵正常还是不正常，做试管婴儿的患者都需要经过这一步。 这时候，有的人就会有疑问，打促排卵针会不会导致肥胖或卵巢早衰?针对女性做试管婴儿促排卵会不会引起不良反应，柒月小编带大家一起来了解。 首先，先了解一下试管技术中为什么要促排?女性在自然周期只能排除一颗卵子，但是这一颗卵子的质量不一定很好，也不是每一颗卵子都拥有授精能力，并能成功培养成健康胚胎，所以在试管婴儿过程中需要多颗卵子才能保障试管婴儿的顺利进行。 接着，促排会不会像别人说的导致女性肥胖?一般女性打完促排卵针以后，内源性雌激素水准的上升水分潴留在体内，导致一部分女性出现体重上升和水肿的情况。但是随著药物的代谢，雌激素水准归于正常，潴留在体内的水分就会排出，体重就会逐渐恢复，水肿也会逐渐消失。因此，促排也就不会引起肥胖了。 促排不引起肥胖但会不会引起卵巢早衰呢?卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为：⑴年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶两次或间隔1个月以上血FSH>40mIU/ml。 女性的卵子数量是固定的且无法再生。人类出生时始基卵泡数量约为30～50万个，而能够发育成熟并排卵的卵子不过400个，且参与成熟但没成熟的卵子也都会消失。因此大部分的卵泡在生长过程中会发生凋亡和闭锁。 而科学的试管婴儿促排卵是让那些原本应该闭锁或没有得到营养而即将凋亡的卵泡能长大、成熟而已。并且在柒月健康做泰国试管婴儿运用正规的药物和合理的促排，对女性卵巢没有任何伤害，更不会因促排卵药物的因素而导致卵巢早衰。 什么影响卵子的质量 人体的大多数细胞都有一种成对的结构，叫染色体，染色体中有DNA，里面包含着我们的基因信息。人类有23对不同的染色体，也就是说每个细胞里都有46条染色体。当一个初级卵母细胞分裂后，它的每对染色体就剩1条了。卵母细胞经过这种分裂之后，就被称作卵子了。精子细胞也是每对染色体只有1条，一共23条。因此，当卵子和精子相遇并融合后，受精卵(很快就会发育成胚胎)的每个细胞里的染色体都是成对的。 这种细胞的特殊分裂过程从青春期开始，此时还存活着的那些一直沉睡的卵母细胞开始苏醒。之后，每个月经周期里，都有多达1000个卵泡争着成为最强大的那一颗。虽然这些卵子都经过细胞分裂，但只有一个会在月经周期过半时成熟并被排出，然后也许会被一个精子细胞授精，并开始发育成胎儿。 在不孕不育治疗时，医生用药物刺激卵巢，目的是“拯救“那些可能会死掉的卵子，并促使众多卵泡(和卵子)成熟。 卵母细胞分裂过程中有可能发生细胞分裂错误，有时候会出现1对染色体没有分开的情况，那样卵子就有24个染色体而不是23个。如果那个卵子受精，形成的胚胎就会多出1个染色体。比如，有唐氏综合征的人就多一条21染色体。随着女性年龄的增长，这种细胞分解过程中的错误几率会增加，而且染色体功能紊乱和染色体突变的可能性也会增加。这也是为什么唐氏综合征以及其他问题的发生率会随着女性年龄的增大而增加。较老的卵母细胞的分解错误和基因错误，都可能会阻碍受精卵正常发育，从而导致流产。 卵子老化的另一种特点也会给生育带来问题，那就是覆盖在卵子周围的透明带会随着时间的增长变厚，从而阻挡精子进入，导致受精机会下降。 |
