最近接到很多关于经量少、推迟，月经每月日子都对不上号、或提前来月经，并伴有比较大的血块，也有来了十天半月大姨妈一直不干净等关于月经问题的咨询，还有的是疾病引起的月经不调，比如，常见的多囊卵巢综合症引起的月经不调、不孕等。这些问题像一颗“定时炸弹”，让女性倍感煎熬。 针对这些问题，在这里我做下关于女人月经方面的科普。其实像这类月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状，都统称为月经不调，病因可能是器质性病变或是功能失常和药物所致： 器质性病变，一般是指病理解剖能实实在在看到的病变，比如流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、卵巢肿瘤（多囊卵巢综合症）、子宫肌瘤等。 功能失常，一般指病理解剖上是正常的，排除病理因素，大多女性属于功能失调引起的月经不调。药物所致，一般是服用了某些药物，导致月经不调，一般停药后几周能恢复正常，但这类药物通常是在医生指导下用药。 月经不调一般与年龄无关，但是要特别注意的是，女性绝经期也会出现月经不调的，本病还与个人心情、饮食、休息状况、肥胖等等都有关联。如果是器质性病变，请在医生的指导进行主病治疗。下面主要分享功能失常导致的月经不调。 月经不调，从一般从四个方面考虑，周期、经量、有无血块及腹痛、停止来经，有其中一个症状则为月经不调。 1、正常周期 一般是21-28天，不超过35天，有规律的。优质的性生活能帮助你的荷尔蒙，提高月经的规律性。 2、经量 一般是12岁左右出现第一次月经，每次月经量为30~50毫升，前三天占经量的90%，少于20毫升为月经过少，多于80毫升为月经过多。 3、血块 其实大姨妈期间每个人都会有血块，也分为正常和非正常血块。月经血块通常是因为子宫内膜脱落所导致的出血现象，但是如果连续的出现月经量多且血块为血瘀状，就要及时地进行调理，长时间有血瘀状血块子宫肌瘤的机率加大。 还有一种血块是经血流出时，通常是在坐的状态，经血多时，不能一时全部排出阴道，导致“囤积”在某处，当站立或行走时，会突然涌出，形成鲜红色血块，这时由于血流没有及时排出阴道，血凝固后形成的血块。这种现象一般在量多的前2-3天。 4、停经 不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕，就要考虑你的生活方式：旅行、压力、剧烈运动、肥胖、减肥以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。特别提示：多囊卵巢综合症状或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。 常见的月经不调的种类及用药举例 1、血热型 症见月经不调，经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。 治疗原则：清热凉血，一般常见中药饮片：黄柏、丹皮、白芍、茯苓。由于血热型患者一般与全身症状、体质有关，建议，让中医把脉辩证后开处方调理一段时间。 2、肝郁气滞型 常表现为经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。 治疗原则：舒肝健脾、养血调经，常用药有逍遥丸配合归脾丸，一般用药时间为1-3个月进行调理。这也是日常最常见的类型之一，可见女性保持良好的心情少生气是多么的重要。 3、气血两虚型 一般气虚时，症见经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力。血虚时，症见经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，少寐多梦，面色萎黄无光泽。而气血一般互为转化。 治疗原则：气血双补。常用药有八珍益母丸、女金丸、驴胶补血颗粒、乌鸡白凤丸、补中益气丸、归脾丸。 4、血寒型 一般经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔薄白。 治疗原则：温经祛寒。常用药有艾附暖宫丸、女宝胶囊。 5、血瘀型 一般月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。 治疗原则：活血化瘀，出现这类型需要及时就医。 出现以上几种情况，由于自己很难判断是哪种情况或几种情况同时存在，为了避免不良反应的发生，建议女性去医院做B超和性激素六项检查，针对性用药调理身体。最后，强调一下，保持愉悦的心情，才能让月经不调这颗定时“炸弹”远离你。 |
