单独二孩政策放开后,我们看到有不少妈妈想方设法和超声科医生套近乎,想要通过B超提前预知二宝的性别并做出相应选择。 在此,小编首先要很严肃地对这些备孕女性或者准妈妈说一句,国家卫计委明确规定,禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。 接下来,小编要重点讲一讲超声检查的作用。 Ultrasonography畸形产前筛查分为3个时期 超声检查可不是鉴定胎儿性别那么简单,在十个月的孕期中,超声检查绝对扮演着重要的角色。 我国每年出生缺陷儿约有90万,占出生人口的近5%。而产前超声检查是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。超声检查的应用,有利于减少缺陷儿的出生,提高人口素质。 胎儿畸形产前筛查通常分为三个时期: 早孕期检查——10周前及11~14周,这一阶段主要进行染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断; 中孕期检查——20~24周,主要进行系统性超声筛查; 晚孕期检查——28~34周,主要是补漏筛查和生长发育检查。 三个时期的检查不能互相替代,只有三者结合才能达到更高的检出率。 10周以内检查内容 1、判断是否妊娠; 2、妊娠位置,大小,形态,有无胎囊、胎心; 3、判断妊娠囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性判断; 4、观察胚胎情况,判断有无胚胎停止发育; 5、有无异位妊娠; 6、有无妇科合并症(如:子宫畸形、肌瘤、附件囊肿)。 11—13+6周检查内容 适应证:年龄大于35岁的高危孕妇;既往有染色体异常胚胎儿病史或家族史;早孕期有病毒感染史或服用某些药物、有毒物质接触史;孕妇有胎儿发育异常史;本人要求。 检查内容: 1、胎儿头臀长,核对孕周、观察胎心; 2、初步形态学检查; 3、颈后透明层的厚度NT测量及鼻骨显示; 4、判断有无妇科合并症(如肌瘤、附件囊肿); 5、双胎的绒毛膜性判断。 16—24周(20—24周)检查 1、无脑儿; 2、严重脑膨出; 3、严重的开放性脊柱裂; 4、严重胸及腹壁缺损内脏外翻; 5、单腔心; 6、致死性的软骨发育不全。 总的来说,孕妇在妊娠20~24周时做系统性超声检查比较合适。过早,胎儿太小,有些器官发育尚未完善;过晚,相对羊水量减少,胎儿活动度小,胎位及胎儿骨骼声影对超声检查均带来困难。 此外,超声检查中还会受到胎儿孕周、体位、羊水量及孕妇腹壁厚度的限制,有些结构不能完全清楚的显示。 从上面的内容我们可以知道,超声其实可以承担很多胎儿致命性畸形的排查任务,但是由于超声诊断以形态学为基础,形态改变不大或无改变时超声不能诊断(如眼、耳异常,肢体关节曲度、角度异常和手指、脚趾异常等)。因此,即使超声检查未发现异常,仍不能100%排除胎儿存在问题的可能性。换句话说,就是超声检查虽然不是万能的,但是没有超声检查也是万万不行的! |