试管婴儿技术经过多年的发展，并随着生殖医学的不断突破，衍生出系列的移植方式，鲜胚移植、冷冻胚、囊胚移植移植，这三种移植方式要怎么选择？ 选择试管婴儿移植方式之前首先需要了解以下两点 一、什么是鲜胚、冷冻胚、囊胚移植？ 1、鲜胚移植 卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵输卵管向子宫运行中，不断进行卵裂，到第3天形成一个卵裂球组成的实心胚（即桑椹胚），将桑椹胚植入母体。（鲜胚移植） 2、冷冻胚移植 在保证鲜胚植入母体后，将剩余质量好的胚胎进行冷冻保存，待以后自然或人工周期解冻后植入母体。 3、囊胚移植 囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。 二、这三种移植方式特点是什么？ 1、鲜胚移植： 避免冷冻-解冻环节所造成的不同程度损伤，但是卵巢处于过度刺激状态，鲜胚移植失败率较高。 2、冷冻胚移植 冷冻胚可以等到母体各项指标处于正常时再进行移植，但是冷冻和解冻环节不能保证细胞的完整性，有降低胚胎活性的风险。 3、囊胚移植 囊胚加大着床成功率，减少多胎妊娠的风险，但是囊胚培养难度大，对实验条件和胚胎自身要求高； 了解三种移植方式后，如何选择移植方式呢？选择时需要从这两个角度出发 1、胚胎角度 1）鲜胚和冷冻胚 鲜胚和冷冻胚处于的发育状态没有差异性，只是冷冻胚需要进行冷冻和解冻环节，在这个过程中，可能会有部分细胞组织丧失和降低胚胎活性的风险。 2）囊胚 囊胚激发胚胎发育潜能，自然淘汰携带异常染色体和基因的胚胎；囊胚移植可以提供更接近生殖生理的自然环境，具有较高的种植能力；由于种植率高，可以减少移植胚胎数目，减少多胎妊娠风险。 2、胚胎角度 1）鲜胚移植适用人群 促排卵子少的患者、促排对子宫内膜影响较小的患者、激素水平正常患者； 2）冷冻胚移植适用人群 促排卵激素以及服用药物后，造成内分泌暂时紊乱的患者、子宫与胚胎发育不同步的患者； 3）囊胚移植适用人群 多次IVF失败的患者、有较多胚胎的患者、患者子宫内膜与胚胎发育不同步、进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。 囊胚、鲜胚、冷冻胚具体选择哪种移植方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都有各自的优势和劣势，建议听取医生意见，在进行合理的选择。 |
