胚胎停育是一个令人很遗憾的事情。从字面上不难理解,胚胎停育就是胚胎停止发育。其实,“胚胎停育”最早是超声科医生使用的词汇,描述一个胚胎的发育程度。在超声检查下明显的落后于妊娠时间。 在妇产科教科书里,胚胎停育相当于流产分类里的“稽留流产”,就是说胚胎停止发育了,但是没有及时的排出体外。因为“胚胎停育”便于理解,所以被越来越多的使用。 胚胎停育的原因是什么 胚胎从一个受精卵发育到形成临床可以识别的妊娠,需要经历成千上万精细的步骤。这些步骤包括分子水平、基因水平、染色体水平、细胞水平等不同尺度的变化。这些复杂的变化中出现一些异常就可能造成胚胎停止发育。可惜的是,目前人类对胚胎发育的精细过程还了解得很少,因此当我们回答“为什么会胚胎停育”的时候底气是不足的。 北京协和医院妇产科彭澎医生说,现在我们对胚胎停育的原因也并非一无所知。通过分析停育后的胚胎样本,可以发现超过1/3甚至更多的胚胎存在各种染色体的异常,比如染色体多一条、少一条、两条融合等等。所以说,相当一部分的胚胎停育是因为胚胎染色体异常的结果。最近的研究还发现,就算染色体看上去正常,但是一些关键基因的异常也可能造成胚胎停育。 除此之外,胚胎受到外界不良的影响,比如病毒感染、毒性物质作用、生长发育物质的缺乏等,可能都会造成胚胎停育。鉴于有太多的因素可能中断胚胎发育的过程,所以具体到一个患者,有时很难准确的知道为什么胚胎发生停育了,医生只能告诉大家可能的原因和概率。 胚胎停育怎么预防 彭澎医生说,胚胎停育往往很难讲清楚具体的原因是什么,所以给预防也带来一定困难。所幸大部分的胚胎停育都是偶然的事件,下次获得正常妊娠也是大概率的事件。 对于2次甚至更多次的胚胎停育,建议做胚胎染色体检查,如果染色体有问题那么考虑做夫妻双方的染色体检查。如果染色体没有异常,那么夫妻双方可以做一些免疫抗体检查、叶酸等检查,但是这些检查的有效性目前还没有定论。 综上可见,一部分胚胎停育是染色体异常造成的,而很多胚胎停育找不到确切的原因。发现胚胎停育应该及时终止妊娠。发生一次或者2次胚胎停育也不要过于焦虑,多数胚胎停育是偶然事件。 |