什么才是影响美国试管婴儿成功率的关键?精子?卵子?还是胚胎质量? 笔者:虽然优质的精子和卵子不一定能形成优质的胚胎,但,优质的精卵是保障生育的最基础条件;“胚胎质量”则是决定试管成功与否的关键。 现象:不少难孕育家庭因胚胎出现大量的胞浆碎片导致IVF失败,究竟原因何在? 1、什么是胚胎碎片 胚胎碎片是精子与卵子结合后形成胚胎过程中剩余的产物,是一种早期胚胎在发育过程中的常见现象。 2、造成胚胎碎片多的原因 (1)卵子质量:卵子的优劣对体外受精和胚胎培育起重要作用,卵子质量差会影响胚胎质量,导致其发育潜能降低,从而碎片也会明显增加。 (2)精子质量:若精子质量差,DNA损伤严重,不能达到卵母细胞核胚胎的DNA修复能力时,就会影响胚胎发育,导致胚胎碎片增多。 (3)实验室环境:实验室是胚胎培育的保护伞,只有保证实验室内的培养条件的温度、湿度、氧气浓度等尽可能与母体子宫环境相同,才能使受精卵或胚胎正常分裂和发育,若温度影响纺锤体的解聚和聚合状态,其异常会影响受精卵第二极体的排出,原核的迁移,从而导致胚胎碎片形成。 在胚胎发育的过程中,少量不含细胞器的碎片可通过胚胎自身消融、重吸收等消失。如果胚胎碎片所占的比重太大,则极有可能导致胚胎凋亡。 胚胎碎片与胚胎质量的关系 在临床中,评估胚胎质量的好坏,胚胎碎片是重要的参数之一。那么,胚胎碎片与胚胎质量存在怎样的关系呢? 胚胎碎片多,发育潜能有限,移植成功率较低,并且有碎片的胚胎相较于正常胚胎,存在染色体异常和基因遗传缺陷的几率要高,若移植碎片严重的胚胎,很有可能引起胎儿畸形。所以,胚胎碎片超过50%,胚胎就会被认定为不可使用。 如何避免胚胎碎片多,提高试管成功率? 1、囊胚培育 可以说,囊胚培育是一个“优胜劣汰,适者生存”的过程。 2、实验室 避免人为因素导致的失败 3、PGS/PGD技术 对于胚胎碎片多所存在的染色体异常和基因遗传缺陷问题,专家运用PGS/PGD技术对囊胚的23对染色的数目和结构进行全面筛查。
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