为何有些孕肚大到吓人，有些孕肚小的看不见？

很多孕妈以为自己的孕肚特别的小就以为腹中的胎儿肯定营养不良，就拼命补，结果分娩的时候就尴尬了，莫名就变成了巨大儿。 但是有一点，胎儿大小反而能决定孕肚的大小，比较胎儿偏大能够撑大肚皮，但是孕肚里面还参杂了其他物质。

第一次怀孕的孕妈的通常是12周开始孕肚才慢慢隆起，这是因为先前肌肉还没有被撑开，所以看起来就会显得小，慢慢地胎儿长大了，孕肚就会变大了。

孕肚大小与什么有关呢？

1. 跟怀孕的时间长短有关 这个不难理解，随着孕周的慢慢增加，胎儿体重也是慢慢增加的。

2. 跟母亲的体型有关 如果孕妈咪体型比较纤瘦，那么胎儿的体重和相同月份的胎宝宝想比较的话，可能要轻一点。

3. 跟孕妇的生活习惯有关 如果孕妇在孕期长期熬夜，有不良生活习惯，包括抽烟喝酒等等，这都可能会导致胎儿发育较慢，甚至是发育畸形。

4. 跟遗传有关 如果孕妇和他的老公都是身材高大类型的，那么胎儿体重偏重就很常见了；但是如果孕妇身材矮小，但是准爸爸的身材较为高大的话，那么胎儿的体重和体型就不大好说了，可能偏重也可能偏轻。

5. 跟胎儿的性别有关 据相关统计，男孩是会比女孩略大一些的。这是因为男孩的骨骼框架一般来说就要比女孩略大一些。当然，具体情况因人而异，这并不是绝对的。

6. 跟胎儿的健康与否有关 如果胎儿患有某种先天性疾病的话，如先天性心脏病等，胎儿个头往往是会比较小的，所以建议各位孕妈咪一定要按时产检，在妊娠第20周左右，胎儿发育的差别开始显现出来，此时就应该通过B超对胎儿的发育和健康状况进行监测。

7. 骨盆宽窄和胎儿是否入盆 孕妈的骨盆偏宽，孕肚看起来可能就不会特别大；反之，骨盆窄，孕肚就会向前突出。另外，孕晚期胎位正常，当胎儿入盆，孕肚就会看起来小了一点。

8. 子宫前后壁的差别 胎盘附着于子宫前壁，属于前怀，肚子就比较明显，反之胎盘附着于子宫后壁，肚子会小点点。 孕肚不显“怀”咋办？

9. 羊水量偏多 羊水偏多、子宫就会被撑得更大，肚子自然就比较显怀。那么羊水量达到多少属于羊水过多呢？一般情况下，羊水量在300~2000ml属于正常，如果超过2000ml，称为羊水过多。糖尿病、胎儿中枢神经系统、消化系统畸形等疾病都可能导致异常的羊水增多，不过也别害怕，可不是所有的羊水多都意味着胎儿发育有问题！

除了以上这几种，怀上多胞胎也是会肚子比较大的，有可能怀孕才5个月，但因为有2个以上的宝宝和更多羊水，肚子会看起来却像是7、8个月那么大。 

小心“大宝贝”

孕妈咪腹壁较薄，触诊时胎块较实，无空虚感。站立时腹部过度膨隆，特别是明显的悬垂腹或腹形类似双胎者，常有腹部沉重、腹痛呼吸困难等，伴体重增长迅速。 根据宫高、腹围及先露高低计算出胎宝贝体重≥4000g，宫高≥37cm，巨大儿的可能性较大。 B型超声检查测定胎宝贝双顶径、腹围、股骨长度等预测胎宝贝体重。当测得胎宝贝双顶径＞10cm，股骨长径≥7.5cm，腹围/股骨长度＞1.385，巨大儿可能性很大。 羊水过多，巨大儿合并羊水过多，明显高于非巨大儿，不要因羊水过多而误以为胎宝贝不大。

专家意见： 巨大儿的增多，造成难产的机会及母婴并发症相应增多。为减少巨大儿并发症的发生，产前诊断与及时处理是降低母儿并发症的关键。

小心“小宝贝”

孕28周后每周测量宫高，连续2次小于正常的第10百分位数，或孕妈咪体重连续三次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。 B型超声检查胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。常用指标有胎头双顶径如增长速度3周仅增加≤4mm，孕28周＜70mm，孕30周＜75mm，孕32周＜80mm，可以诊断为胎儿生长受限。 NST及OCT检测可出现胎心异常，如晚期减速及变异减速等，提示胎儿宫内窘迫。

专家意见： 胎宝贝生长受限能造成生产时血氧量较低、出生评估分数较低、增加胎宝贝窘迫的风险；出生时则可能出现低血糖症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。严重的还会造成胎死腹中。出生体重太轻的宝贝，往后罹患心脏病、高血压等慢性病的几率相对较高。

作者提醒：胎儿长得比较大，并不一定是代表宝宝营养足、发育好，还有可能是因为准妈妈患上了“妊娠期糖尿病”，随着血液把更多的糖分输送给胎儿，胎儿才会长得太大。  所以建议大家孕期也要管住嘴、迈开腿，别忽略了重要的产检项目——糖耐量，才能确保自己血糖不超标哦！