胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出。一旦发生胎膜早破应该怎么办呢? 1、胎膜早破应立即平卧,抬高臀部,呼叫家属帮助,及时住院。绝对卧床休息,学会床上大小便,预防脐带脱垂,一旦发生脐带脱垂,对胎儿极其危险。 2、补充足量的维生素,新鲜水果和蔬菜,多饮水,促进大便通畅。 3、注意胎动和宫缩情况。 4、保持外阴清洁干燥,防止上行性感染,一天三次会阴擦洗。 5、孕35周以上分娩发动者,不再保胎和促胎肺成熟,待其自然分娩;正常羊水清亮如水样,如发现为黄色或黄绿色即宫内感染者,应立即终止妊娠。 6、孕36周后的胎膜早破12小时不发动宫缩可积极引产,常规给予抗生素预防感染。 1.感染 感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。多见于阴道炎引起的逆行感染。 2.胎膜发育不良 3.子宫颈功能不全 子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛,前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均,且接近阴道易于感染,从而造成胎膜破裂。 4.宫腔内压力异常 5.创伤和机械性刺激 主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括羊膜腔穿刺,反复阴道检查和剥膜引产等。 表现 1.症状 有或没有各种原因引起突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。 2.体征 可见到阴道口有液体流出,或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,所流出的液体通常稀薄如水,可能混有胎粪或胎脂。须急症住院,患者可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院,应该仔细检查。
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