碱性磷酸酶（英文缩写ALP；AKP） 碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。ALP经肝胆系统进行排泄。所以当AKP产生过多或排泄受阻时，均可使血中AKP发生变化。临床上常借助ALP的动态观察来判断病情发展，预后和临床疗效。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自肝和骨骼，碱性磷酸酶测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病，是反映肝外胆道梗阻、肝内占位性病变和佝偻病的重要指标。 【参考值范围】 连续监测法 男性： 12岁以下＜500U/L; 12~15岁＜750U/L； 25岁以上 40~150U/L 女性： 15岁以下500U/L； 15岁以上40~150U/L。 【解读要点】 （1）ALP是骨骼中含量较多的酶，因此骨骼方面的疾病增高，如纤维性骨炎、佝偻病、骨软化病、正在愈合的骨折病人等；儿童正处于生长发育期，由于骨骼的生长，ALP值接近成人的3倍。 （2）阻塞性黄疸、肝硬化、急性或慢性病毒性肝炎ALP升高。 （3）某些维生素，口服避孕药床药物也可使ALP升高；妊娠期妇女ALP可升高。 1血磷化验单 血磷的正常值为3.0～4.0 mg/dl 原发性的骨质疏松症患者，血磷值往往正常或轻度偏高，所以血磷不作为骨质疏松症诊断的主要指标，多用于鉴别诊断。甲旁亢性骨质疏松症患者的血磷偏低，而废用性骨质疏松症血磷升高。 2血钙化验单 血钙检查正常值男性为9.1~10.2 mg/dl，女性为8.8~10.0 mg/dl。 正常情况下，血钙的波动范围很小。患有原发性骨质疏松症时，血钙值可在正常范围内，亦可升高，所以血钙也不作为骨质疏松症诊断的主要指标。通常的低血钙常见于维生素D缺乏、胃肠切除、慢性肾功能不全所致的骨质疏松症。而甲旁亢性骨质疏松症和长期制动废用引起的骨质疏松症都会出现明显高血钙。 3检查甲状旁腺激素（PTH）的意义 甲状旁腺激素有动员骨钙入血的作用，分泌过多时会导致骨质疏松症。 女性绝经后的骨质疏松症（I型）由于雌激素缺乏，血钙增高，可代偿性使PTH分泌减少。老年性骨质疏松症（II型）由于肠钙吸收减少，血钙水平低，可继发性使PTH分泌增加。因此，PTH的变化结合其他检查可明确是I型或II型骨质疏松症，以及是否甲旁亢性骨质疏松症。 4检查性激素的意义 性激素包括雌二醇（E2）和睾酮。雌激素能抑制骨吸收，其水平下降与骨密度的降低相关。在原发性骨质疏松症中，雌二醇水平明显降低，骨吸收增加；而男性随年龄增加，血睾酮水平也逐渐降低。研究表明，老年男性骨质疏松症患者中血睾酮含量也明显降低。 5尿羟脯氨酸和肌酐比值（HYP/Cr）化验单 尿羟脯氨酸和肌酐比值（HYP/Cr）正常值为0.06~0.0160 。 尿羟脯氨酸（HYP）是骨吸收主要生化指标，是骨基质中氨基酸、骨胶原分解后，不再参加骨胶原合成，从尿中排除的产物。因为HYP的排出量与骨吸收率显著相关，故可通过 HYP/Cr 比值来判断骨质吸收的情况。HYP/Cr 随年龄增长而升高，在绝经后骨质疏松症中 HYP/Cr 明显升高。而在骨质疏松症好转过程中，HYP/Cr 会逐渐下降。 6血清骨钙素化验单 通过血清骨钙素可以了解成骨细胞，骨更新率越快，骨钙素值就越高。 女性绝经后骨质疏松症是高转换型的，骨钙素明显升高；而老年骨质疏松症是低转换型的，骨钙素升高不明显，可以此区别。此外，还需注意的是甲旁亢性骨质疏松症中骨钙素值也会明显升高。 7血碱性磷酸酶化验单 血碱性磷酸酶正常值为7.1~12.0 u / L。 血清碱性磷酸酶是骨形成的生化标志，反映成骨细胞的活性。 绝经后妇女血碱性磷酸酶值可增加约30%，而在男性以及老年性骨质疏松症中则无明显变化。另外，血碱性磷酸酶值在骨肿瘤和骨折时也会增高，需仔细检查区别。 8尿钙化验单 尿钙的正常值为：150~300mg / 24h 尿钙来源于骨组织和饮食，与血钙多在相同方向上变化。与血钙不同的是，尿钙的变化与肾小管重吸收功能相关。 尿钙增高多见于骨质疏松症，但如果只是血钙增高，尿钙并不增高，应首先考虑为原发性甲状旁腺功能亢进。 碱性磷酸酶正常值？许多人对碱性磷酸酶正常值没有一个概念，也不知道碱性磷酸酶正常值到底是多少，对碱性磷酸酶了解的也比较少。
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