热性惊厥的治疗方法和热性惊厥的治疗药物：
热性惊厥的治疗 热性惊厥一般发作短暂。多不需用药。如果正在发作中，可针刺人中或合谷穴位，也可静脉推注地西泮（安定）。 对单纯性热性惊厥，仅针对原发病处理，包括退热和其他物理降温措施即可。但对有复发倾向者，可于发热病开始即使用地西泮（安定）或指导本次原发病体温回复正常为止，对复杂性热性惊厥或总发作次数已达5次以上者，若以安定临时口服未能阻止新的发作，可长期地口服丙戊酸或苯巴比妥钠，疗程1～2年，个别需适当延长，其他传统抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较差。 热性惊厥的治疗药物 理想的抗热性惊厥药物应该作用迅速、抗热性惊厥能力强，广谱、安全，半衰期长，使用方便。 1、地西泮：0.25—0.5 mg/kg（每次≤10 mg），静脉缓慢注射（1 mg/min）。该药脂溶性强，易进入脑组织，注射后1—3分钟起效，疗效短约15—20分钟，必要时20分钟后可重复使用。 2、氯硝西泮（氯硝安定）：0.02—0.1 mg/kg（每次≤1 mg），肌注或缓慢静注（＜0.1 mg/s），作用强度是地西泮的5倍，起效快，作用时间长（24—48分钟），呼吸抑制发生率低。 3、咪达唑仑：首剂量0.05—0.2 mg/kg，静脉注射，后以0.1 mg/（kg*h）速度维持，最高可调整至0.4 mg/（kg*h），起效快，1.5—5分钟可控制热性惊厥，安全范围广，半衰期40分钟。 4、劳拉西泮：0.05—0.1 mg/kg肌注或静脉注射，（最大＜4 mg），必要时10分钟—15分钟后可重复一次，本品作用迅速，强大，维持时间长（12小时以上），副作用小，被认为是治疗热性惊厥持续状态最理想的一线药物。 5、苯巴比妥：5—10 mg/kg，肌注或静脉注射，一般需要20—60分钟后才能在脑内达到药物浓度高峰，半衰期长达120小时，一般在地西泮等药物控制后作为长效药物协同使用。（热性惊厥持续状态可首剂量予负荷量15 mg/kg，每次≤300 mg，12小时后按照5 mg/kg*d维持给药。 6、水合氯醛：10%水合氯醛按0.5 ml/kg胃管给药或3%溶液保留灌肠，常与其他抗热性惊厥药物联合使用。 7、热性惊厥持续状态抢救临床贴士：可首选地西泮类药物，无效时重复使用一次地西泮类药物，仍无效启用苯巴比妥，仍无效加用水合氯醛。热性惊厥较难控制的情况下，要尽快联系上级医师、PICU医师，做好气管插管，机械辅助通气，全身麻醉等重症监护的抢救准备工作。 以上就是热性惊厥的治疗方法和药物。
|
